感染新冠居家中医药干预指引(新冠疫情中使用的中医药方)
一、新冠病毒通过中医药干预推荐什么方案
发布时间:2022年3月18日
新冠病毒感染中医药干预推荐方案
根据安徽省中医药管理局下发《关于转发安徽省新冠病毒感染中医药干预推荐方案的通知》
一、青桔玉屏汤
生黄芪10g,苍术6g,防风5g,芦根15g,大青叶6g,桔梗6g,生甘草3g。
每日1剂,早晚温服,亦可作为日常茶饮,连续口服7-14天。
适用人群:普通成人的预防。
二、银花防感汤
生黄芪20g,防风10g,芦根15g,桔梗6g,连翘10g,生甘草3g,金银花15g。
每日1剂,早晚温服,亦可作为日常茶饮,连续口服7-14天。
适用人群:密接、次密接、一线防疫等重点人群。
三、藿朴无感汤
苍术10g,藿香10g,芦根15g,桔梗6g,连翘10g,石菖蒲10g,生大黄3g,清半夏10g,厚朴10g,金银花10g,茯苓15g。
每日1剂,早晚温服,亦可作为日常茶饮,连续口服7-14天。
适用人群:病毒核酸检测阳性的无症状感染者。本方为基础方,中医医师可根据实际情况酌情加减。
四、连香太子饮
太子参6g,藿香3g,连翘3g,桔梗5g,生甘草3g,冰糖适量。
每日1剂,早晚温服,亦可作为日常茶饮,连续口服7-14天。
适用人群:5岁及以上儿童。
五、生脉无恙汤
生黄芪20g,麦冬10g,白术10g,五味子6g,太子参10g,连翘10g,桔梗6g,生甘草3g,陈皮3g,建神曲10g,合欢皮10g。
每日1剂,早晚温服,亦可作为日常茶饮,连续口服7-14天。
适用人群:解除隔离管理或出院后进行7天居家健康监测者。
二、国家中医药管理局发布新冠病毒感染者居家中医药干预指引
奥密克戎病毒致病力下降,但传播速度快、传染性强,国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会结合三年来新冠肺炎救治经验,研究制定了《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》,指导新冠病毒感染者更好地运用中医药方法居家治疗及康复。
一、治疗方案
成人治疗方案
1.症见发热、恶风寒、肌肉酸痛、咽干咽痛、乏力、或鼻塞流涕、或咳嗽者,宜服用具有疏风解表功效的中成药,如疏风解毒胶囊、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸、四季感冒片、感冒疏风胶囊等。
2.症见咽痛明显,发热、肌肉酸痛、乏力、或咳嗽者,宜服用具有疏风清热,化湿解表,清热解毒功效的中成药,如连花清瘟胶囊、金花清感颗粒、化湿败毒颗粒、宣肺败毒颗粒、热炎宁合剂、银黄清肺胶囊、连花清咳片、六神丸、银翘解毒颗粒、金叶败毒颗粒、蓝芩口服液、复方芩兰口服液、清咽滴丸、喉咽清颗粒、桑菊感冒片、夏桑菊颗粒、痰热清胶囊、双黄连口服液、柴芩清宁胶囊、抗病毒口服液、感冒退热颗粒、消炎退热颗粒、清开灵颗粒、小柴胡颗粒等。
3.症见咳嗽明显者,宜服用具有宣肺止咳功效的中成药,如急支糖浆、咳速停糖浆、宣肺止嗽合剂、通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒、连花清咳片、杏贝止咳颗粒、橘红痰咳液、感冒止咳颗粒等。
4.症见乏力、伴胃肠不适、如呕吐、腹泻者,宜服用具有化湿解表功效的中成药,如藿香正气胶囊等。伴便秘便干者,可服用防风通圣丸。
5.症见鼻塞流涕明显者,宜服用具有解表通窍功效的中成药,如鼻窦炎口服液、散风通窍滴丸等。
儿童治疗方案
1.症见恶寒发热、肌肉酸痛者,可用小儿柴桂退热颗粒、小儿风热清口服液等。
2.症见发热、咽干咽痛、咳嗽者,可用金振口服液、儿童清肺口服液、小儿消积止咳口服液、减味小儿化痰散等。
3.症见发热、食少腹胀、口臭、大便酸臭或秘结者,可用健儿清解液、小儿豉翘清热颗粒等。
4.症见咽痛明显者,可用小儿清咽颗粒、开喉剑喷雾剂等。
5.症见咳嗽明显者,可用清宣止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺止咳片等。
6.症见乏力、纳食不香者,可用醒脾养儿颗粒等。
考虑儿童体质特殊,病情变化迅速,宜在医生指导下服用,出现病情变化的,需及时就医。
特殊人群如婴幼儿、哺乳期妇女、孕妇、老年人以及合并基础疾病人群建议在医生指导下服用。各地医疗机构可利用“互联网+医疗”,开展居家健康指导、健康宣教、用药咨询等服务,指导群众合理使用中医药。
注意:上述中成药选择其中一种,按照说明书剂量服用,一般3~5天或症状消失即停止用药,如症状无缓解或加重,请及时到正规医疗机构就诊。
二、预防方案
药物干预
1.代茶饮:生黄芪9g、金银花5g、广藿香3g。每日一剂,开水泡服,代茶频频饮服。适宜普通人群的预防服用。
2.玉屏风颗粒:每次5克,一天三次。适宜容易体虚感冒、自汗恶风者预防服用。
中医非药物疗法干预
1.功法锻炼:太极拳、八段锦等。
2.穴位按摩
按揉合谷穴
位置:合谷穴位于虎口,第一、二掌骨间,第二掌骨桡侧中点。
操作方法:采用拇指按揉法在穴位上操作,右手拇指按揉左手合谷,左手拇指按揉右手合谷。揉动的过程中,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,拇指和皮肤之间不能有摩擦。在两侧合谷穴上按揉持续时间各约3~5分钟,每天早晚各做1次。
揉擦迎香穴
位置:迎香穴位于鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。
操作方法:采用擦法操作,左手擦左侧,右手擦右侧。先擦热双手,握空拳,以两手拇指指间关节背侧,紧贴于鼻梁两侧,上下摩擦;或以中指指腹上下摩擦。上下一次为一拍,可做4个八拍或以发热为度。每天早晚各做1次。
按揉风池穴
位置:风池穴位于后枕部,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
操作方法:采用拇指按揉法操作。双手放在头部两侧,掌心对着耳朵,双手拇指分别按在两侧的风池穴上。揉动的过程中,以自己感到酸胀为度,带动皮下组织运动,手指和皮肤之间不能有摩擦。
3.饮食有节
每日三餐规律进食,饮食宜清淡易消化,食物多样,保证谷类、优质蛋白质类食物、新鲜蔬菜和水果摄入量,多饮水。如有食欲不振、腹胀、便秘等症状可在医师指导下进行药食两用食品辅助治疗,如萝卜、山药、薏米、藿香、菊花、荷叶、丝瓜、冬瓜等。
药膳,如银耳雪梨百合羹
组成:银耳、雪梨、百合、冰糖。
用法:银耳用温水泡20分钟,将泡好的银耳去根,撕成小块。雪梨去皮核,切成小块。百合掰成小块。将所有原料放入锅内,加入适量的水,烧开后调成小火炖煮20分钟,待锅内汤品炖制稍微粘稠,开大火加入适量冰糖,待冰糖融化后出锅,温食、凉食均可。每周三服。
4.起居有常
作息规律,夜卧早起,保障充分睡眠。顺应气候变化,及时调整衣物和室内温度,注意防寒保暖和节气保健。应避免到人群聚集场所。
5.劳逸有度
运动和休息适度,可适当运用中医功法锻炼,或根据个人条件选择适合自己的锻炼方法。
6.情志畅达
应保持愉快心情,切勿发怒,顺应自然规律,不厌长日,精神外向,对外界事物保持浓厚的兴趣,使气机宣畅,通泄自如。
三、康复方案
中成药康复
1.症见气短、多汗、胸闷、心悸、干咳者,宜服用具有补肺益肾功效的中成药,如生脉饮、金水宝胶囊、蛤蚧定喘胶囊等。
2.症见乏力、纳差、腹胀、便溏者,宜服用具有健脾和胃功效的中成药,如补中益气丸、参芪口服液、潞党参口服液、香砂六君丸等。
3.症见失眠、焦虑、抑郁者,宜服用具有养心安神功效的中成药,如加味逍遥丸、百乐眠、舒肝解郁胶囊等。
中医非药物疗法康复
1.艾灸疗法
常用选穴:大椎、肺俞、上脘、中脘、膈俞、足三里、孔最、肾俞等。
方法:大椎、肺俞与膈俞:用温灸盒灸30分钟;足三里或孔最或肾俞:清艾条温和灸每穴15分钟。频次:每日1次。选用艾灸疗法时,一般隔2天施灸1次,每穴灸10~15分钟,持续2周;症状明显可交替选用不同穴位每天施灸,5次后休息1~2天,然后继续施灸5次。10次为1个疗程。
2.经穴推拿
穴位按摩:太渊、膻中、中府、肺俞、肾俞、大肠俞、列缺、中脘、足三里等,咳嗽、咽痒、干咳者,可加少商、尺泽等。
方法:以大拇指放置于穴位上,拇指指腹触摸皮肤并稍加按压,小幅度的环转按揉腧穴,以产生酸胀温热感为佳,每次1~3分钟。
经络推拿:手太阴肺经、手阳明大肠经、足阳明胃经、足太阴脾经、任脉、督脉等。
方法:取坐位或卧位,均匀呼吸。用一手手掌大鱼际沿经络循行方向紧贴皮肤施力作直线往返快速摩擦,可两手掌交替进行,100~120次/分钟,每条经络摩擦1分钟为宜。
3.耳穴压豆
常用耳穴:支气管、肺、肾、内分泌、神门、枕、脾、胃、大肠、交感等。
方法:耳穴压豆是将贴有王不留行籽的耳豆贴敷于相应耳穴并稍加压力,以穴位产生酸麻重胀感或发热为度。贴敷后每天自行按压数次,每次3~4分钟。每次贴压后保留1~2天,取下后让耳穴部位放松一晚,次日再以同样方法贴敷,一般5~6次为1个疗程。
4.拔罐
背腧穴为主,如肺俞、膏肓、脾俞、肾俞、大椎等。
作用:拔罐是简便的中医康复手段,在调节亚健康状态、治疗多种疾病方面有较好效果。
注意事项:拔火罐应注意防止烫伤及引燃易燃物,留罐时间不宜太长,拔罐时如出现四肢发冷、恶心呕吐、心悸、面色苍白、冷汗、头晕等应立即停止,并让患者平卧休息。
5.其他方法
可使用八段锦、太极拳等中医传统功法适当锻炼。
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三、《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》哪家公司受益最多
国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会发布《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》。在成人治疗方案方面,疏风解毒胶囊(颗粒)、荆防败毒颗粒、清肺排毒颗粒、散寒化湿颗粒、感冒清热胶囊(颗粒)、荆防颗粒、正柴胡饮颗粒、九味羌活丸(颗粒)、四季感冒片、感冒疏风胶囊(片、颗粒)等中药被纳入指引。
在防疫新规新国十条宣布后,各地居民掀起了打造“居家抗病毒小药箱”的热潮。甚至,连花清瘟搜索量同比增长2000倍。还有哪些药物也如连花清瘟一样值得关注?这些药物是哪些上市公司生产的?本文将进行详细梳理。
新冠病毒感染者居家治疗常用药参考表
资料来源:国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组
连花清瘟搜索量同比增长2000倍。受多地疫情防控举措调整影响,京东健康感冒用药、退烧、止咳、抗菌消炎类药物销量增长明显。京东健康数据显示,上述药物近7日成交额环比10月增长18倍,成交件数TOP5药品为连花清瘟、蒲地蓝消炎片、复方氨酚烷胺片、布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚;其中,连花清瘟搜索量同比增长2000倍。
多个中药方剂或中成药被纳入新冠诊疗指南。根据 2022年3月发布的《新型冠状肺炎诊疗方案(试行第九版修订版)》,多个方剂或中成药被纳入。根据临床效果筛选出“三方三药”,即金花清感颗粒、连花清瘟胶囊、血必净注射液,以及清肺排毒汤、化湿败毒方、宣肺败毒方,其中清肺排毒颗粒、宣肺败毒方、化湿败毒方对应的中成药在2021年按照中药新3.2类快速获批。
新冠肺炎诊疗方案第九版中中药使用建议
资料来源:国家卫健委,国家中医药管理局
顶层设计加持,中医药发展上升为国家战略和长期议题。2019-2022年相继出台的《关于促进中医药传承创新发展的意见》《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》和《“十四五”中医药发展规划》都一再重申传承创新发展的重要意义和疾病预防中的作用,并提出建立完善符合疫情诊疗规范的中医药费用按规定纳入医保支付范围的机制。顶层设计全力支持中医药在继承祖先宝贵财富的基础上创新发展,中医药发展已上升为国家战略和长期议题。
顶层设计支持中药行业相关政策
资料来源:国家药品监督管理局、中国政府网
中医药在疫情防控中的重要作用得到广泛检验和认可。去年年底至今年年初相继出台的《关于促进中医药传承创新发展的意见》《关于医保支持中医药传承创新发展的指导意见》和《“十四五”中医药发展规划》均正面肯定了中医药全面参与防控救治,在抗击新冠肺炎疫情阻击战中发挥了重要作用,多省多地均有中医药防治指引、诊疗方案、推荐用药陆续出台,在本轮奥密克戎疫情防控过程中,中医药在各重点地区均全程深度参与,取得突出成效。
相关上市公司梳理
珍宝岛:根据12月10日,国家中医药管理局中医疫病防治专家委员会发布《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》。珍宝岛药业复方芩兰口服液、双黄连口服液、生脉饮、小儿止咳糖浆被列入推荐用药。
贵州百灵:公司独家苗药“咳速停糖浆”、独家品规“小儿柴桂退热颗粒”以及小柴胡颗粒等产品入选,分别被列为成人及儿童治疗推荐用药。雷允上六神丸(胶囊)也进入《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》。
康缘药业:公司散寒化湿颗粒于11月24日、25日起在京东、天猫的康缘药业旗舰店陆续开始销售。在回复投资者提问时表示,公司整体产能可以满足散寒化湿颗粒目前的销售需求,同时公司也在通过技改等措施扩大产能,以确保满足未来市场需求。
益盛药业:公司的清开灵注射液、生脉注射液及人参多次列入新型冠状病毒肺炎诊疗方案。
红日药业:公司产品血必净注射被连续纳入《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第四版-第九版)》,并由国家中医药管理局推荐纳入抗疫中医药的“三药三方“。
香雪制药:公司的粤抗一号中药汤剂被纳入《广东省新型冠状病毒肺炎密切接触者中医药干预方案》。
藿香正气口服液(水、丸、片、胶囊、颗粒、软胶囊):云南白药、片仔癀、广誉远、天圣制药、太极集团、步长制药等;
抗病毒颗粒(口服液):沃华医药、康缘药业、香雪制药等;
双清合剂:力生制药;
金花清感颗粒:天士力等;
连花清瘟胶囊(颗粒):以岭药业;
防风通圣丸(颗粒):同仁堂、佛慈制药、京新药业、华润三九、东阿阿胶、千金药业、神威药业、葵花药业、大唐药业、广誉远、振东制药、沃华医药、恩威医药等;
九味羌活颗粒(丸):葵花药业、九芝堂、佛慈制药等;
清肺消炎丸:中新药业;
热毒宁注射液:康缘药业;
血必净注射液:红日药业;
醒脑静注射液:大理药业;
安宫牛黄丸:步长制药、白云山、天士力、太极集团、片仔癀、九芝堂、盘龙药业、京新药业、广誉远;
苏合香丸:同仁堂、九芝堂、佛慈制药等;
参麦注射液:华润三九、神威药业、大理药业等;
生脉注射液:益盛药业、华润三九等;
参附注射液:华润三九等;
四、珠海新冠防治中药线上开方指南广东新冠预防中药配方
新冠防治中药协定方
近日,广东省中医院推出粤抗2号方、成人风寒解毒方、成人风热解毒方、成人祛湿解毒方、成人清热解毒方、健儿解毒方、健儿散寒方7个新冠病毒感染防治中药协定方,有需要的市民朋友可通过医院微信公众号“新冠线上简易门诊”开方,药品直接配送到家!
放号时间:每日上午9时
放号数量:目前每日600个号
适用人群:适用于新冠病毒感染且无基础疾病的轻症患者
线上开方流程
第一步:点击进入快速挂号页面。
第二步:进入“新冠线上简易门诊”后,根据时段进行挂号,选择“就诊人”,选择“自费挂号”“自费支付”,进行“0元支付”。
第三步:挂号成功后需认真阅读“就诊须知”,根据适应症选择相应协定方及数量,确认无误后勾选并提交订单。
第四步:在待缴费详情页面,点击“设置需配送与代煎的药品”,根据提示填写“代煎配送设置”并确认信息后,分别选择结算类型及支付方式,完成药费及代煎费用交费。
备注:代煎药品可直接配送到家,无需到医院取药。
协定方相关说明
7个协定方由国务院联防联控机制综合组专家、广州中医药大学副校长、广东省中医院院长张忠德带领团队,参照《新型冠状病毒肺炎诊疗方案》、国家中医药管理局《新冠病毒感染者居家中医药干预指引》等,结合本轮疫情防治的有效临床实践经验制定。
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