大便隐血阳性虚惊一场(大便常规潜血是什么意思)
一、大便常规潜血阳性是什么意思
大便潜血(又称便隐血)阳性,提示消化道的少量出血,出血每日在5~10ml以内者,红细胞已被消化分解,粪便外观无血色,无肉眼可见的的粪便颜色改变,且显微镜检查也未发现红细胞者为隐血(occult
blood)。
采用化学方法或免疫学方法检查粪便微量出血的试验称为粪便隐血试验(fecal
occult
blood
test,FOBT)。粪便隐血试验对消化道出血,特别是消化道肿瘤的诊断与鉴别诊断具有重要价值。
粪便隐血试验是粪便检査最常用的筛查项目,可作为消化道恶性肿瘤普查的一个筛查指标,其连续检查对早期发现结肠癌、胃癌等恶性肿瘤有重要的价值。
粪便隐血试验的临床意义:
(1)
对于诊断消化道出血:凡是能引起消化道出血的疾病或损伤都可使FOBT呈阳性反应
(2)
对于鉴别溃疡与肿瘤:FOBT对消化性溃疡诊断的阳性率为40%-70%,且呈间断性阳性;FOBT对消化道恶性肿瘤诊断的阳性率达95%,且呈持续性阳性
(3)
对于恶性肿瘤筛查:
①FOBT常作为消化道恶性肿瘤的筛查试验
②对50岁以上的无症状的中老年人,每年做1次FOBT
③FOBT作为消化道恶性肿瘤的筛查试验,其特异度不可能达到100%,因此,FOBT结果必须与临床其他资料结合分析,进行诊断与鉴别诊断
粪便隐血试验阳性时,应及时检查出血源。如果未能查到出血源,则可能为假阳性,但必须在3~6月之后重新检查粪便隐血试验,直至检查到出血源或排除出血为止。
参考资料:人民卫生出版社
第九版
《诊断学》
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二、大便潜血阳性意味着什么
意味着消化道出血,潜血是红细胞破裂后释放的血红素,应该查查出血部位,可以到消化内科检查。
所有引起消化道出血的疾病都可以发生隐血便,常见原因包括肿瘤、溃疡、炎症性肠病。出现大便隐血,首先要做一个大便隐血试验。在隐血试验的几种方法中,便潜血检测(FOBT)是其中有效且廉价的筛查方法,主要用于检验肉眼不可见的少量出血。如果试验结果显示多次、持续性隐血试验阳性,就要提高警惕了,尤其老人,一定要高度重视。发现阳性以后,应马上做一个胃镜和肠镜检查,必须两个都做。
统计显示,消化道癌症早期,有20%的患者会出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且呈持续性阳性。胃溃疡、胃癌、结肠息肉、结肠癌患者,在没有其他症状时,粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标。而对于痢疾、直肠息肉、痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应的疾病,可以通过进一步结合胃肠镜的检查给予排除和诊断,并及时进行下一步治疗。
三、大便隐血是什么原因大便隐血是什么意思
很多人肚子疼,然后去医院检查出大便隐血,那么这个大便隐血到底是什么意思呢?大便隐血的原因是什么呢?下面我们来一起介绍下!
大便隐血定义
一般来讲,大便隐血指的就是医学上常说的大便潜血。其在临床上多表现为排泄物中没有血迹出现,但在对粪便进行测试的时候,其内却有血红细胞存在的状况。这种情况的出现,与消化道出血、肿瘤、溃疡、胃癌、和炎症性肠炎等病症都是有关的。
大便隐血原因
据临床上对大便隐血的统计数据分析可知,在人们患上消化道癌的早期阶段,部分患者在进行潜血试验的时候都会发现其成阳性。而直肠息肉、结肠息肉、胃癌和痔疮出血等疾病的患者,在对其粪便进行潜血检查的时候,也可发现有大便隐血的状况。所以,在对大便隐血是什么原因进行查找时,大家就需要从这些常见病症中入手。
立即配合治疗
在对大便隐血的成因进行查找的时候,本文所提到的几种疾病是大家要优先考虑的成因。在临床上,患者一旦通过相应的检查对该症有所确诊,其就需要及时的采取方式进行治疗。肾上腺色腙片这种药物,就是患者可服用的有效治疗药物之一,其在对该症的治疗上有着显著的效果。但在用药前,患者要注意谨遵医师指导进行用药。
潜血检测作用
1.消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标.
2.消化道出血,消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性.
3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。注意进一步结合胃肠镜的检查有无异常。
大便有隐血可能是什么
粪便隐血检查又称便潜血试验。当上消化道出血量较少时,分辨外观可无异常改变,肉眼不能辨认.因此,对疑有上消化道出血的患者,应进行分辨隐血检查。通常用联苯胺作试剂,因血红蛋白中的铁有过氧化酶的作用,能分解过氧化氢而放出氧,将联苯胺氧化为联苯胺蓝而显蓝色,即为阳性。根据颜色出现的速度和深度,可将阳性结果分为弱阳性、阳性、强阳性。近年来对隐血检查开始建立了免疫学检查法,所用抗体有抗人血红蛋白抗体和抗人红细胞基质抗体,前者可检出消化道任何部位的出血,而后者只能检出下消化道的出血,因上消化道的出血经消化酶作用后,其红细胞基质尽被消化,不再有免疫反应。这对鉴别消化道出血部位,也有临床意义。
(一)标本采集法隐血检查前,指导患者应避免服用铁剂、动物血、肝类、瘦肉以及大量绿叶蔬菜3天,如有牙龈出血,勿咽下血性唾液,以防粪便隐血检查呈假阳性。可食牛奶、豆制品、白色蔬菜、面条、马铃薯等。%D%A
(二)参考值正常人呈阴性反应%D%A
(三)临床意义在消化性溃疡时阳性率为40%~70%呈间断阳性,消化道癌症时(如胃癌)阳性率可达95%,呈持续阳性。其他各种疾病所致的消化道出血,均可呈阳性反应。
大便隐血阳性怎么办?
大便隐血试验阳性,特别是重复仍阳性时,说明有胃肠道病理性出血,应进行针对性检查。
(1)如有上腹部不适痛胀症状、有萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡病、胃大部切除、胃肿瘤家族史、不明原因的消瘦、乏力、贫血等报警症状、或体检时检查发现阳性而无任可临床症状时,先行胃镜检查,如无异常发现再进行结肠镜检查。
(2)如有下腹部不适痛胀症状、大便习惯改变、有肠息肉史、结直肠肿瘤家族史、胆囊切除和阑尾炎切除术史时,先行肠镜检查,如无异常时再行胃镜检查,也可胃肠镜同时检查。
(3)如大便隐血反复阳性,胃镜和肠镜检查均未见明确异常时,可再选择胶囊内镜或带气囊的小肠镜检查小肠是否有病变,或配合其它如肿瘤标记物、腹部CT等相关检查。
四、大便常规潜血是什么意思
大便潜血(亦称便隐血)是指消化道少量出血,红细胞被消化破坏,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实的出血。
大便潜血临床意义
1.消化道癌症早期,有20%的患者可出现潜血试验阳性,晚期病人的潜血阳性率可达到90%以上,并且可呈持续性阳性,因此粪便潜血检查可作为消化道肿瘤筛选的首选指标.
2.消化道出血,消化道溃疡病人粪便潜血试验多为阳性,或呈现间断性阳性.
3.可导致粪便中出现较多红细胞的疾病,如痢疾,直肠息肉,痔疮出血等也会导致潜血试验阳性反应。注意进一步结合胃肠镜的检查有无异常。
希望对你有所帮助!