子宫异位会自愈吗(怎么治疗子宫内膜异位症)

一、怎么治疗子宫内膜异位症

宫内膜异位症是一种常见妇科疾病，每年逐渐上升的趋势不增不减，它是具有生长功能的子宫内膜因某些因素异位到子宫腔以外的部位。主要表现为痛经、不孕、月经不调等症状。

目前，药物和手术治疗是子宫内膜异位症治疗的主要手段，根据疾病不同的临床表现和患者的特点采用不同的方法。

1.药物治疗

采用药物来对抗或抑制卵巢的周期性内分泌刺激。最初是用睾丸酮类的雄性激素，因副作用较大，而且效力亦不够强，已逐渐摒弃不用。后来则逐渐发展成为假孕疗法及假绝经疗法。

(1)假孕疗法用孕激素类药物，以更大的剂量不间断地长期服用，使得月经停止来潮，子宫内膜及异位的子宫内膜在药物作用下发生类似妊娠的反应，所以又叫假孕疗法。用于这种疗法的药物很多，并且还在发展，口服的主要有安宫黄体酮、普维拉、内美通等，肌注的有己酸孕酮。这种疗法至少要持续六个月，才可以使异位内膜停止活动，最后发生萎缩，从而产生疗效。

(2)假绝经疗法丹那唑是一种雄激素的衍生物，效果较好，但有比较大的副作用。目前广泛使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)，常用的叫戈舍瑞林，它主要是能非常强烈地抑制卵巢的功能，使其几乎完全失去作用，从而达到治疗目的，而且由于这种药物是一种长效缓释制剂，只需一个月皮下注射一次，非常方便。这类药物能使子宫内膜产生类似绝经妇女内膜萎缩的现象，故称假绝经疗法。

2.手术疗法

一般认为卵巢上发生的巧克力囊肿，病变体积往往较大，或发生在其他部位的子宫内膜异位结节，直径在2厘米以上者，不易用药物控制，而需要手术治疗;或者经过六个月甚至一年的药物治疗，病情仍不见好转，也应考虑手术切除。如果患者年轻，没有子女，手术时一般只将内膜异位的病变切除，而将子宫和正常卵巢组织保留下来，称为保守性手术。这种手术保留了生育的可能性，但复发机会较大。如已有子女且患者年龄较大(大于35岁)，可以在切除内膜异位病变的同时，切除子宫，但保留正常的卵巢组织，称为半保守手术。此法从长远看来，效果优于保守性手术，但不能绝对防止复发。如果患者年近绝经期，或内膜异位病变过于广泛，难于彻底根除，则在手术时应将子宫卵巢一同切除，称为根治性手术。

二、什么是子宫内膜异位症

子宫内膜异位症是年轻女性的常见病。很多人可能不知道这个病的名字，但是说到痛经，估计很多人都会有。子宫内膜异位症是许多子宫内膜异位症背后的原因。

子宫内膜异位症常被描述为“盆腔内的沙尘暴”，因为它涉及的病变范围很广，通常涉及腹膜(覆盖胃内器官表面的一层膜)、卵巢、阴道、直肠膈肌等位置。对子宫内膜异位症的简单理解可以说，子宫内膜异位症最初每个月都发生在子宫内，出血的子宫内膜从子宫中流出，它生长在其他地方。每个月月经期间，还会出血，导致各种病变的结果。

痛经是子宫内膜异位症最常见的症状。

当然，痛经不一定是子宫内膜异位症引起的。畸形和炎症也可能是痛经的原因，但可以说80%以上的痛经是由子宫内膜异位症引起的。

卵巢上的子宫内膜异位症在早期往往在卵巢表面有一些病变。随着病情的进展，往往会反复出血，在卵巢内形成包裹性的积血。一个月一次，里面的血液会变得越来越粘稠，像巧克力一样。这时，它又被称为巧克力囊肿，俗称“巧囊”。一旦月经期某一天胶囊破了，就会导致急性腹痛。因此，有必要怀疑子宫内膜异位症破裂出血的可能性。

房事疼痛也是子宫内膜异位症的常见症状。通常是因为子宫内膜异位症侵犯固定子宫的韧带或阴道和直肠之间的横膈膜，导致性交疼痛。有些患者害怕医生的手指检查，因为一旦医生的手指碰到这些结节，往往会导致疼痛。

子宫内膜异位症患者通常很难怀孕。大约一半的子宫内膜异位症患者患有不孕症。许多不孕患者在腹腔镜检查时也会发现盆腔病变。

三、子宫内膜异位症怎么治疗 有什么办法好呢

子宫异位内膜症如何治疗。

子宫内膜异位症治疗，要根据患者的年龄以及症状病变部位和范围，对生育是否有要求来决定。意见建议：可以选择药物治疗和手术治疗。药物治疗是抑制卵巢功能阻止内膜异位症的发展。手术治疗是直接将病灶清除，如果是单纯的卵巢巧克力囊肿，可以考虑手术切除，如果是子宫腺肌病，不严重的话可以保守治疗，严重的话需要用药物或者切除子宫。

对于子宫内膜异位症的治疗，根本的治疗要根据患者的年龄、症状，病变部位、范围以及患者没有生育要求等，经过妇科医生综合考虑后给予相应的治疗。常用的治疗的方法是期待治疗，对于轻度的内异症可以给予对症的治疗，例如存在痛经可以给予止痛药物等治疗。另外是药物治疗，对于痛经症状非常明显，有慢性盆腔痛或者有生育要求，而没有卵巢囊肿形成的患者，可以给予药物治疗，例如口服避孕药、孕激素或者GnRHa等相关治疗。

子宫内膜异位的手术治疗，如果药物治疗效果不显著或者患者有较大的卵巢子宫内膜异位症，就是常说的巧囊，建议手术治疗，手术治疗又分为保留生育功能的手术，以及保留卵巢功能的手术和根治性手术，具体的手术方式要根据患者的年龄，有没有生育要求等综合的来评估，通常在手术治疗后还要联合药物治疗。特殊子宫内膜异位症的一种叫做子宫腺肌病，子宫腺肌病的治疗要根据患者的症状、年龄和生育要求来决定，可以采取药物治疗，例如孕激素或者GnRHa治疗，必要的时候可能需要子宫切除手术。

子宫异位可以通过药物或者是手术来进行治疗。子宫异位但患者一般是由于体内的雌性激素水平较高所引起的，在生殖道发育异常的情况下也会引起子宫异位的症状发生，在病情恢复期间可能会伴有继发性痛经的症状，甚至还会伴有不孕和性交通，严重的情况下还会导致恶心或者是呕吐，在病情恢复期间一定要注意子宫的清洁卫生，避免被细菌感染，导致病情加重。

四、子宫内膜异位症的症状 会引起那些反应呢

子宫内膜异位症的症状比较多，痛经是最严重的，还会引起巧囊的增大，会有急性的腹痛的这些症状，压迫输尿管的症状，压迫子宫直肠窝会有便意这种感觉。

子宫内膜异位症的症状，可能痛经的症状是占到比较严重的。那么比如说她，特别是有如果子宫腺肌症，也就是说异位到子宫肌层，整个子宫增大，那么来一次月经的时候，这个痛经是非常非常严重的。

还有一些比如形成了巧囊，那么巧囊逐渐地增大，她除了有月经以外，巧囊增大，也有的巧囊会破裂，如果很大她有时一些体位的改变，巧囊破裂会有急性的腹痛的这些症状。另外她如果它压迫了其它，比如说压迫了输尿管，也会有输尿管的狭窄的这些症状。如果再压迫子宫直肠窝，也会有一些压迫直肠，便意这种感觉。

另外如果说有些转远处的内膜异位灶，比如到肺部，那也有可能肺部的一些出血，或者我也曾经见过，比如肺大疱破裂，一些相应的，就它到到哪些器官可能会引起哪些器官的一些相应的这些症状。所以对于子宫内膜异位症来讲，它的症状可以是很多的。