再生障碍性贫血如何治疗(再障性贫血能治愈吗)

一、再障性贫血能治愈吗

再障性贫血主要表现为全血细胞减少，经过科学治疗，可以治愈吗？

再生障碍性贫血如未及时治疗，死亡率较高。随医学技术的进步，再生障碍性贫血患者生存率已得到很大改善，如慢性再障，经过有效治疗，大概1/2-2/3患者可长期存活，甚至治愈。

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急性重症再障患者，60年代时存活率仅10%-20%，随着医疗水平的提高，通过骨髓移植、免疫抑制药物、支持治疗等综合治疗，存活率可达到80%以上。

再生障碍性贫血指的是原发性骨髓造血功能衰竭综合征。它的病因不明，目前主要表现为骨髓造血功能低下、全血细胞减少、贫血、出血和感染。免疫抑制治疗是有效的。

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再生障碍性贫血到底能不能治好？一般来说，再生障碍性贫血，如果年纪比较轻的，通过骨髓移植是可以完全治愈的。

但是对于重型再生障碍性贫血来说，它的起病比较急，进展比较快，病情比较重，少数患者可以由非重型再生障碍性贫血进展而来，对这种类型的病人及早的进行骨髓移植，如果年轻没有并发症的，可以尽快的进行骨髓移植，是有望治愈的。

除了骨髓移植以外，对于老年的患者通常采用免疫抑制治疗，这一部分的治疗，部分患者效果还是比较明显的，但是停了药以后，有些病人容易反复的发作。

再生障碍性贫血主要分非重型再障和重型再障。非重型再障，经过积极治疗可以长期生存，部分人能完全治愈。

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根据再障分型和本身状态，通过刺激骨髓造血、免疫抑制、中医中药的治疗，能够得到很好的预后，部分病人可以治愈。中医中药的作用主要是刺激骨髓造血，调理肾脏、肝脾功能，减轻免疫抑制剂的副作用，能够长期维持治疗。

二、再生障碍性贫血能治好吗

大部分患有再生障碍性贫血的病人都是有机会治愈的。如患有慢性再生障碍性贫血的病人通过刺激骨髓造血的功能，配合中药的调理，和如环孢素免疫制剂的治疗，70%-80%的病人可以得到治愈。而重型再生障碍性贫血的病人，由于该病病情比较严重，发病较急，病程比较短，临床上一般采取免疫抑制的治疗或骨髓干细胞移植的治疗，如采取ATG与ALG的有效率可以达到60%~80%的程度。

所以患者只需配合医生，规律坚持、规律用药，大部分病人都会收到很好的疗效。如需咨询再障病情或药物指导，可以戳下方【官方网站】获取帮助。

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三、再障的治疗措施

(1)支持治疗

1）保护措施:预防感染；避免出血；杜绝接触各种危险因素（包括对骨髓有损伤作用或对血小板有抑制作用的药物）；必要的心理护理

2）对症治疗

2.1纠正贫血

一般Hb<60g/L，且患者对贫血耐受差时一般输注浓红，应防止过多输血

2.2控制出血

如各种止血药和输注血小板等

2.3

控制感染

做细菌培养和药敏试验，并应用广谱抗生素治疗，待有结果后应用敏感抗生素治疗。长期应用抗生素注意真菌感染和菌群失调。

2.4

保肝治疗

再障常合并肝功损害，酌情应用保肝药物

(2)针对发病机制治疗

1）免疫抑制剂

1.1

ALG/ATG：主要用于SAA

1.2

环孢素：适用于全部AA

2）促造血治疗

2.1

雄激素：适用于全部AA，常用康力龙2mg

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2.2

造血生长因子：适用于全部AA，如粒系集落刺激因子、粒-单系集落刺激因子、促红素等

3）造血干细胞移植

四、再障能够治愈吗

再生障碍性贫血（简称再障）：是由多种原因引起的骨髓造血功能衰竭的一组综合病征。是危害青、少、壮年身心健康的使其五脏六腑造血功能衰竭的一组综合症。在血液病中（包括溶血贫血、缺铁贫血、骨髓纤维贫血、粒细胞白血病、地中海贫血、淋巴白血病……）再障和白血病死亡率占80%，急性再障和白血病的死亡率占95%，故再障素有“软癌”之称，白血病有“血癌”之称。在世界上发病率最高的国家为奥地利，在我国也不例外，发病率为总人口的10万分之4-6,其中山东、黑龙江、河北、湖南、浙江、江苏为高。

再障的特点：

（1）全血细胞减少而出现相应的临床症状，如白细胞减少则病人易感染，出现发热等；红细胞减少而见心悸、乏力、头晕等；血小板减少则见出血情况；

（2）骨髓增生低下，黄髓增加呈脂肪化，而造血组织（红髓）减少；

（3）一般常用的抗贫血药治疗无效。

“再障”有急性、慢性、急重型、慢轻型之分。骨髓生血功能有中毒减低，低下活跃之分。

急性“再障”，潜伏期短来势凶猛，症状突发。最易感染，高烧不退，出血。出血不定部位，发烧不定时间，感染易在头部和口腔内发作。（牙齿肿痛、舌烂、耳肿痛、鼻内肿痛、口内血泡、粘膜发炎）有的在腰部出现疱疹，各种血细胞急剧下降，死亡率高。但是，病情来势随猛，一旦控制，恢复较快。

急慢性“再障”的特点基本相同，只是来势较缓慢，容易控制，危险性小，死亡率低，恢复健康快。

患急慢性“再障”的原因：

因为每个人的身体的健康程度不同、免疫能力强弱不同、地区的不同、环境的不同、年龄的不同、男女的不同、受病毒病毒侵袭脏腑的不同，所以导致“再障”的急慢就不同，需要治愈的时间就不一样。病毒侵袭人体内部越多，体内脏腑骨髓的造血功能破坏就更加严重，发作急，各种血细胞急降，即为急性“再障”，反之则是慢性“再障”。

再障的一般诱因：

药物：氯霉素、合霉素、新诺明、辛苛芬、绿丙嗪、苯巴比妥、安乃近等。

化学因素：砷、奔、铅中毒等。

农药中毒：3911、1059、1605等。

物理因素：电离子辐射、X线辐射、核辐射等。

病理分析：

根据皇帝内经学说：阴静、阳动；阳化气、阴成形；味归形、形归气；气归精、精归化；精食气、形食味；化生精、气生形；味伤形、气伤精；精化为气、气伤于味等。因人体内有五脏六腑（心、肝、脾、肺、肾）造出的各种血细胞为：红、白血球，血小板，血色素，淋巴……再障患者为全血细胞减少，淋巴增高，说明五脏六腑的功能都被病毒破坏，使机体免疫功能减退，脏腑之间的生、克、侮的正常转化关系失调，事物的精微吸收受到阻碍，饮食后不能正常的转化、吸收，而失去了精、气、神、血、津液的生成，又导致了各种血细胞的再生。

再障患者的共同点：

患“再障”后各种血细胞都会下降，淋巴增多，淋巴细胞在70%以上的易患急性再障、发烧、出血。“再障”患者骨髓无造血功能，血色素在6g以下的易输血维持。输血的量与病情的转变有关。患急慢“再障”后，最怕感冒、发烧、爆怒生气、自然腹泻、劳累过度、出血。每遇这六种情况，血细胞都会下降。“再障”患者结婚后病情会加重。“再障”不遗传，不传染，也不影响生育。

临床症状：

头晕、心慌、乏力、鼻衄、齿衄、耳鸣、耳衄、舌衄、皮肤有出血点；有的便血、尿血、呕吐、消化道出血、脑出血；妇女月经量大，时间长；易感冒、发烧、胸闷气短、肩痛、腰痛、四肢疼痛、饮食不佳、浮肿等。