海绵体平滑肌受损(海绵体受损如何治疗)

一、海绵体是什么

海绵体是组成阴茎的重要结构，阴茎是具有两条阴茎海绵体和一条尿道海绵体。海绵体里面具有丰富的血管组织，当海绵体内大量的充血时就会导致阴茎勃起，当海绵体的血管回流时那么阴茎就会疲软所以海绵体是属于非常重要的器官组织。

二、怎么检查阴茎海绵体 百度知道

海绵体造影就可以了。就是用阴茎海绵体注射血管活性剂之后，灌注生理盐水，整理测量静脉溢漏的速度，海绵体内注入稀释的造影剂，拍摄X线平片，可观察静脉血漏出的部位。

三、海绵体受损如何治疗

阴茎海绵体白膜损伤是由于阴茎勃起时受到钝性外力的作用而引起［1］，可伴有尿道损伤。临床上较为少见。但是近年来发病率有上升趋势［2］。我科自2001～2003年12月共收治11例患者，现将其术前术后护理介绍如下。 1临床资料本组11例，年龄21～48岁。9例发生于性交的过程中，其中1例伴阴茎部尿道断裂;2例为用力挤压勃起的阴茎而发生。11例患者中有8例行阴茎海绵体白膜修补术;1例行尿道吻合+阴茎海绵体白膜修补术;2例行保守治疗。平均住院7～10天，全部治愈。 2术前护理 2.1心理护理本组患者由于对治疗或手术治疗效果不了解，担心治疗后阴茎是否能勃起，是否还能继续过性生活，甚至担心治疗后是否影响生育，害怕周围人嘲笑等，心理压力非常大。针对这些，我们首先以和蔼亲切的语言问候病人，了解需求，并及时介绍以往治愈的病例，向患者提供隐蔽的环境，积极配合医生完善术前准备，使患者消除自卑，增强自信心。曾有1例患者因为害羞，不愿详述病史，不配合医护人员的检查，经过我们反复做心理疏导，才消除了恐惧、害羞心理。另有1例患者担心术后阴茎切口疤痕影响性功能而不愿意接受手术治疗，经过我们的反复讲解手术过程和不行手术治疗的危害，如阴茎纤维化，阴茎弯曲等，病人方接受手术治疗。 2.2术前准备 2.2.1术前一定要严格备皮。由于会阴部组织汗腺多，皮肤湿润利于细菌繁殖生长，加之阴囊皱褶密集且邻近肛门。所以给患者洗澡时应彻底清洗外阴。剃阴毛前观察有无毛囊炎、皮炎等感染，发现问题及时处理。剃阴毛时将皮肤绷紧，使剃毛刀与皮肤成30度角，顺着阴毛方向剃，避免剃破皮肤，影响手术［3］。同时要特别注意，阴茎海绵体损伤的病人，往往阴茎比较肿大，剃阴毛时注意轻扶阴茎，避免增加病人疼痛，剃除阴茎部的阴毛时，要特别小心，勿损伤皮肤。剃毛后再次清洗会阴部。 2.2.2术前常规1%普鲁卡因皮试，术前6h禁食水。患者入院后，要建立良好的静脉通道，为手术和静脉用药作好准备。 2.2.3对于保守治疗患者，受伤3天内，应用止血药和局部冰敷，使用镇静剂，雌激素等，避免阴茎勃起，同时注意观察阴茎血肿大小

、颜色的变化;受伤3天后，一般情况下出血已停止，此时局部可热疗，促使血肿的吸收，但要特别注意烤灯的高度及热度，避免烫伤阴茎。 3术后护理 3.1饮食护理阴茎海绵体白膜修补术，一般采用连续硬膜外麻醉，术后6h，可进少量容易消化的食物，无腹胀、可进普通饮食，注意指导患者多进含纤维素饮食、多饮水，以保持大便通畅。本组有1例患者术后3天出现便秘，排便用力导致伤口有渗血。 3.2术后阴茎血液循环的观察阴茎海绵体损伤一般位于阴茎远端1/3处，所以手术切口靠近阴茎根部，此处的神经末梢丰富，加之术中有时切断了阴茎背深静脉和部分浅静脉和淋巴管，造成部分淋巴管和静脉回流受阻，常会出现包皮水肿，术后要注意观察阴茎颜色的变化，注意血肿、水肿是否逐渐消退。护理措施:（1）使用床上支架，防止被盖压迫阴茎。（2）以棉垫托起阴茎，使之处于中立位，可以减轻阴茎水肿引起的疼痛，同时也可给予镇静剂及雌激素，防止阴茎的勃起。（3）在阴茎水肿消退前，禁止下床活动，术后平卧或侧卧3～5天，以利阴茎水肿消退。（4）若水肿加重，可用250w红外线烤灯照射，每天1～2次，每次15～20min，一般高度30～40cm，注意防止灼伤。（5）对于术后过于紧张，经常诉切口疼痛的患者可指导其放松术，如让其闭上双眼，做深呼吸，随着呼吸节律在心里默念“放松，放松”，必要时遵医嘱给予止痛剂［3］。本组9例患者，术后3～5天，阴茎颜色变红，水肿消退。 3.3尿管的护理术后留置尿管7天左右，妥善固定，保持尿管的通畅，认真观察尿液的颜色、性质，鼓励病人多饮水。拔除尿管前先进行膀胱功能训练。

四、阴茎是不是海绵做的

阴茎由3条长形海绵体组成，包含处于背侧地2个阴茎海绵体和处于腹侧地1个尿道海绵体(尿道穿过其间)。阴茎海绵体是勃起组织，特别是海绵体窦和动脉壁地平滑肌。包绕阴茎地组织由表及里顺次为皮肤、阴茎浅筋膜、阴茎深筋膜和白膜。为了能存在成效地发挥用处，这些筋膜必须在阴茎勃起时有高度地巩固度与中轴力气，而在阴茎疲软时变得柔软;这些筋膜层在勃起时必须对称地延伸及增加周径，并构成一个直地勃起。白膜构造繁杂，内层纤维呈环形，外层呈纵形。一个健全白膜地胶原纤维与其下层地弹性纤维有密切地关连，才会进行正常地强有力地性反应地一面及柔软地另一面。多层次地筋膜陈列可使一层筋膜在另一层上滑动，如此就能够勃起时阻止静脉血液外流。正常状况下，此种阻塞机制与平滑肌小梁及小动脉松弛是一同进行地，如此才会使大量动脉血流入，将海绵体窦隙扩展，使白膜下地小静脉受压。另外白膜筋膜层互相滑动使导静脉阻塞，缩减阴茎静脉血外流而有助于构成一个完全巩固地勃起。

需求弄清楚地是：因为包绕阴茎海绵体地白膜厚韧致密，包绕尿道海绵体地白膜较薄，在阴茎勃起时硬度较差，但更富于弹性。因为阴茎头无被膜、尿道海绵体及阴茎头在勃起时只产生体积地扩张，不会像阴茎海绵体那样因为具有厚韧地白膜而提供勃起时所具有地硬度，才阴茎头在勃起时也是恨软地。某些男士把双方性不满意地因素归咎于阴茎头不硬，甚至说过去长时间恨硬，目前不硬了，此为一种误解。认清在阴茎海绵体、尿道海绵体和阴茎头之间存在地被膜及内部构造地差异，就能够理解它们地功用差异和在勃起中地不同表现。