开同和森同的区别(开同片的药理作用)

一、开同和森同一样吗

一样的都是经过国家食品药品监督管理局批准的正规药品。完全等效，具体如下1都采用防潮袋，酮酸极易吸潮变质，2都采用铝塑包装，可以更加有效的防治酮酸受潮变质 3都是异型片，体积小，光滑便于服用 4由于采用了有效的防潮包装，无刺激气味，利于服用。5酮酸钙原料都是自主生产，从源头上保证了产品质量，6原料大量出口，拥有良好的生产技术。可以放心使用。

二、复方开同医保可以报销吗

可以，社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。

住院及特殊病种门诊治疗的结算程序：

1.定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据；

2.医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用；

3.经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记帐，即时结算。

4.急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。

三、森同和开同一样吗

森同和开同都是复方a-酮酸片，不过开同是北京生产的，而森同是南京白靖宇生产的，都是国家食品药品监督管理局批准的国药。规格都是0.63g*100片，每一片都含有4种酮氨基酸1种羟氨基酸5种必须氨基酸，含量也是一样的。最为关键的是包装也是完全一样的，都是采用防潮袋+铝塑板包装。为什么说这个很关键呢，因为酮酸极易吸潮挥发，所以必须采用防潮袋+铝塑板包装否则，无法保证酮酸的药物稳定性。但是森同的价格比开同便宜30%，所以森同目前是品质最好价格最低的复方a-酮酸片。可以放心的使用。

四、开同片的药理作用

开同（复方α酮酸片），适应症为配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

药品名称：开同?

药品类型：处方药、医保工伤用药

用途分类：肠内营养药

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成份

本品为复方制剂，含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种氨基酸。其组分为每片含

消旋酮异亮氨酸钙 67mg

酮亮氨酸钙 101mg

酮苯丙氨酸钙 68mg

酮缬氨酸钙 86mg

消旋羟蛋氨酸钙 59mg

L-赖氨酸醋酸盐 105mg

L-苏氨酸 53mg

L-色氨酸 23mg

L-组氨酸 38mg

L-酪氨酸 30mg

总氮量/片 36mg

总钙量/片 1.25 mmol≈50mg

性状

本品为黄色薄膜衣片，去除薄膜衣后为白色。

适应症

配合低蛋白饮食，预防和治疗因慢性肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

规格

0.63g

用法用量

口服。

一日3次，一次4~8片，用餐期间整片吞服。必要时遵医嘱。此剂量是按70kg成人体重计算的。

对于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者，本品配合不超过每日40克（成人）的低蛋白饮食，可长期服用。

不良反应

可能发生高钙血症。如出现高钙血症，建议减少维生素D的摄入量。如高钙血症持续发生，将本品减量并减少其他含钙物质的摄入。

禁忌

对本品中的活性物质或辅料过敏者。

高钙血症。

氨基酸代谢紊乱。

注意事项

本品宜在用餐时服用，使其充分吸收并转化为相应的氨基酸。应定期监测血钙水平，并保证摄入足够的热卡。

遗传性苯丙酮酸尿症患者使用本品时，应注意本品中含有苯丙氨酸。

如果同时服用氢氧化铝应监测血磷水平

不要把药品存放在儿童接触得到的地方。

请勿服用超过有效期的产品。

本品不影响驾驶及操作机械能力。

孕妇及哺乳期妇女用药

尚无本品在孕妇和哺乳期妇女使用的经验。

动物实验未发现本品在妊娠、胚胎。胎儿发育、分娩或产后发育方面有直接或间接的不良影响。

孕妇慎用。

儿童用药

目前没有儿童使用本品的资料。

老年用药

无特别要求。

药物相互作用

与其它含钙药物同时使用，可使血钙水平升高。

为了不影响药物吸收，与钙结合形成难溶性复合物的药物（如：四环素、喹诺酮类如环丙沙星及诺氟沙星、铁剂、氟化物和含雌莫司汀的药物等），不应与开同同时服用，这些药物与开同服用的间隔时间至少为2小时。

血钙升高可增加强心甙药物的敏感性，因此也增加发生心律失常的风险。

在尿毒症患者服用本品进行治疗时，如同时使用氢氧化铝药物，需减少氢氧化铝的服用量。注意血磷水平的下降。

药物过量

至今未观察到药物过量的病例。

药理毒理

药理作用

本品可提供必需氨基酸并尽量减少氨基氮的摄入。酮或羟氨基酸本身不含有氨基，其利用非必需氨基酸的氮转化为氨基酸，因此可减少尿素合成，尿毒症毒性产物的蓄积也减少。酮或羟氨基酸不引起残存肾单位的高滤过，并可改善肾性高磷血症和继发性甲状旁腺功能亢进，改善肾性骨营养不良。本品配合低蛋白饮食，可减少氮的摄入，同时可避免因蛋白摄入不足及营养不良引起的不良后果。

毒理研究

毒理学研究结果显示开同毒性低。慢性毒理研究表明，犬的最低中毒剂量为1200毫克/日，大鼠为2700毫克/日。

本品无胚胎毒性。

药代动力学

氨基酸的药代动力学与代谢过程中的同化作用早已被证实。而尿毒症患者经常发生血氨基酸水平变化的原因，似乎不是补充氨基酸的吸收问题，即吸收本身没有障碍，该变化似乎是由吸收后的动力学受损引起，这在疾病的初期可以被检测到。

对于正常个体，口服本品10分钟后，酮或羟氨基酸血浆水平将升高，血药浓度可升至初始水平的5倍，并于20-60分钟后达峰值，90分钟后又降至正常水平。血浆中酮或羟氨基酸和相对应的氨基酸浓度同时升高，表明酮或羟氨基酸的转氨作用很快。由于在体内酮或羟氨基酸有其自身的分布途径，外来的摄入能很快进入代谢循环，其分解代谢途径与氨基酸相同。目前尚未对酮酸的排泄进行特别的研究。

贮藏

25℃以下，干燥保存

包装

铝塑包装，40片/盒，60片/盒，100片/盒。

有效期

36个月

执行标准

YBH14982004

批准文号

国药准字H20041442

生产企业

北京费森