恩替卡韦要吃一辈子吗(恩替卡韦分散片的功效与作用有哪些)

一、恩替卡韦片是什么药

病情分析：

恩替卡韦片是抗乙肝病毒的一种药物。

指导意见：

适用于病毒复制活跃，血清转氨酶持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

二、恩替卡韦分散片的功效与作用有哪些

你好,恩替卡韦分散片临床上主要用于治疗慢性乙肝,艾滋病等,主要用于抑制病毒的复制,有一定效果的,特别适用于乙肝大三阳,一般需坚持服用一年以上才能好转的。

恩替卡韦适用于病毒复制活跃,血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。应在有经验的医生指导下服用恩替卡韦。在服用期间需观察乙肝病毒DNA含量检查,来明确疾病的严重程度,还需观察尿常规,避免发生肾脏损害。

三、服恩替卡韦的副作用

恩替卡韦是目前乙肝口服药物之中最好一个抗病毒药物(主要指耐药风险最低)，当然也是目前市场上最贵的一个口服抗病毒药物，那你知道服恩替卡韦的副作用有什么吗?下面是我为你整理的服恩替卡韦的副作用的相关内容，希望对你有用!

服恩替卡韦的副作用

1、恩替卡韦片的主要副作用表现为：头痛、疲劳、眩晕、恶心。少见不良反应包括呕吐，嗜睡或者睡眠困难等症状，影响患者的生活质量。

2、在中国进行的临床试验中，恩替卡韦片的副作用有：ALT升高、头痛头晕、疲惫、眩晕、恶心、腹痛、腹泻、腹部不适、肌痛、失眠、风疹和消化不良，也可见于中性粒细胞轻度下降等，这些不良反应多为轻到中度。

3、单独使用或者与其它抗逆转录病毒药物联合使用时，可能会导致乳酸性酸中毒和重度的脂肪性肝肿大，甚至死亡。

4、不能随时停药，否则可能会导致病情恶化。

服恩替卡韦的注意点

1、每天服用1次即可，一般病例每天服用0.5毫克，对于用“拉米夫定”变异的患者每天服用1毫克。

2、恩替卡韦的抗乙肝病毒效力强大，临床疗效好。不管是在抑制乙肝病毒方面，还是在转氨酶复常和肝脏组织学改善方面都强于拉米夫定和阿德福韦。

3、对拉米夫定治疗无效的病例或者病毒发生耐药变异(YMDD变异)的慢性乙肝，应用ETV仍然有效。

4、病人的转氨酶小于2倍正常值上限时，仍然可获得疗效。

5、长期应用恩替卡韦，乙肝病毒不易发生变异。

6、恩替卡韦和拉米夫定一样，都是比较安全的药物。恩替卡韦的副作用有腹部不适、疲劳感、上呼吸道感染、头痛、头晕、转氨酶暂时性升高等。

7、本药缺点：应用时间不长，临床经验还需要积累，它的最适宜疗程尚不明确，现在规定疗程是“至少1年”，服用此药的HBeAg转换率和服用拉米夫定一样，都不够高，另外，此药的价格较高。

恩替卡韦的适应症为16岁以上(包括16岁)的慢性乙型肝炎病人，不管HBeAg阳性还是HBeAg阴性均可首选，最好在饭前或饭后2小时空腹时服用，肾脏功能不全的病人，应当由专科医生根据情况来决定服用剂量，妊娠者和儿童(16岁以下)慢性乙肝暂不能服用，无症状慢性乙肝病毒携带者(不管有无病毒复制)也不宜服用。

服恩替卡韦的用法用量

患者应在有经验的医生指导下服用本品。

推荐剂量：成人和16岁以上青少年口服本品，每天一次，每次0.5mg。拉米夫定治疗时发生病毒血症或出现拉米夫定耐药突变的患者为每天一次，每次1.0mg(0.5mg两片)。

本品应空腹服用(餐前或餐后至少2小时)。

肾功能不全

在肾功能不全的患者中，恩替卡韦的表现口服清除率随肌酐清除率的降低而降低(参见药代动力学：特殊人群)。肌酐清除率[50ml/分钟的患者(包括接受血液透析或CAPD治疗的患者)应调整用药剂量。

肌酐清除率(ml/min)通常剂量(0.5mg)拉夫米定治疗失效(1.0mg)

≥50每日一次，每次0.5mg每日一次，每次1.0mg

30到<50每日一次，每次0.25mg每日一次，每次0.5mg

10到<30每日一次，每次0.15mg每日一次，每次0.3mg

血液透析*或CAPD每日一次，每次0.05mg每日一次，每次0.1mg

*血液透析后用药

肝功能不全

肝功能不全患者无需调整用药剂量。

治疗的时间

关于本品的最佳治疗时间，以及与长期的治疗结果的关系，如肝硬化、肝癌等，目前尚未明了。

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四、恩替卡韦怎么读

恩替卡韦的读法：ēn tì kǎ wéi。

恩替卡韦片，适应症为本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

警示语

乙型肝炎严重急性恶化，HIV和HBV合并感染患者，乳酸性酸中毒伴肝肿大

有报告患者在停止乙肝抗病毒治疗(包括恩替卡韦)后，发生病情严重急性恶化。对停止乙肝抗病毒治疗的患者，应密切监测肝功能至少持续几个月。如有必要，需重新开始抗病毒治疗。

HBV合并感染HIV并且没有同时进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)的患者，不建议使用恩替卡韦，这是由于此部分患者使用恩替卡韦治疗时有可能会出现HIV核苷逆转录酶抑制剂耐药。

有核苷类似物治疗后发生乳酸性酸中毒和重度肝肿大伴脂肪变性。

成份

本品主要成份为：恩替卡韦

化学名称：2-氨基-9-[(1S,3S,4S)-4-羟基-3-羟甲基-2-亚甲基环戊基]-1，9-二氢-6H-嘌呤-6-酮-水合物

分子式：C12H15N5O3·H2O

分子量：295.3

性状

本品为薄膜衣片，除去包衣后显白色。

适应症

本品适用于病毒复制活跃，血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗。

也适用于治疗2岁至<18岁慢性HBV感染代偿性肝病的核苷初治儿童患者，有病毒复制活跃和血清ALT水平持续升高的证据或中度至重度炎症和/或纤维化的组织学证据。