阵发性室上速会自愈吗(阵发性心动过速名词解释)
一、提问:阵发性心动过速是什么原因,怎么治疗谢谢!
如何上传:您可以将检查报告用数码相机拍成照片,在发表回复的对话框下方点击“上传影像\化验单照片”上传。何发明医生答 2010-11-11 21:39:141.阵发性室上性心动过速的病因在国人最常见为预激综合征,其它心脏病包括冠心病、原发性心肌病、甲状腺机能亢进、洋地黄中毒等约占10%,室性阵发性心动过速常伴有各种器质性心脏病,也可见于器质性心脏病的特发性心动过速。诱因包括运动、过度疲劳、情绪激动、妊娠、饮酒或吸烟过多等。2.治疗方法:a.兴奋迷走神经终止发作对无器质性心脏病,无明显心衰者,可先用此方法刺激咽部以压舌板或手指刺激咽部使产生恶心、呕吐、及深吸气后屏气。 b.以上方法无效或当即有效但很快复发时,可考虑下列药物治疗。(1)洋地黄类药物适用于病情较重,发作持续24小时以上,有心力衰竭表现者,室性心动过速或洋地黄中毒引起的室上性心动过速禁用此药。低钾、心肌炎、阵法性室上性心动过速伴房室传导阻滞或肾功能减退者慎用。(2)β受体阻滞剂可试用心得安静注。(3)异搏定此药为选择性钙离子拮抗剂抑制钙离子进入细胞内,疗效显著。不良反应为血压下降,并能加重房室传导阻滞。(4)可达龙。(5)手术治疗就是射频消融术,是在 X光血管造影机的监测下,通过穿刺股静脉、股动脉、或锁骨下静脉,把电极导管插到心脏里去,先检查确定引起心动过速的异常结构的位置,然后在该处局部释放100KHz~1、5MHz的高频电流,在很小的范围内产生很高的温度,通过热效能,使局部组织内水分蒸发,干燥坏死,无痛,不需全麻,局部组织损伤均匀,范围小,边界清楚,容易控制。与药物治疗相比,射频消融不是暂时性预防或终止心动过速的发作,而是一次性根治,不再需要使用抗心律失常药物;它不需要开胸,不需要全麻,病人无痛苦,操作方法简便。祝早日康复。医生郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,医生建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!w***问 2010-11-12 14:05:41谢谢何发明大夫。何发明医生答 2010-11-12 23:17:23不客气。
二、阵发性心动过速的病因
①阵发性室上性心动过速,常见于无器质性心脏病的正常人,也可见于各种心脏病病人,如冠心病/高血压/风心病/甲状腺功能亢进症/洋地黄中毒等病人;
②阵发性室性心动过速,多见于器质性心脏病病人,如冠心病,特别是心肌梗死。
三、阵发性心动过速怎么治都需要注意哪些问题
(1)心动过速患者一定要重视整体体质的改善,积极参加气功锻炼。(2)心胸开阔,乐观开朗,处事待人遇到困难宜以稳待变,不要烦躁动火。(3)如果不是器质性心脏病变的心动过速,本人又无明显痛苦,不必信赖药物。发作时可停止重体力或紧张性工作,休息片刻,即可恢复。(4)忌行房事,以养阴精,抑制心火。(5)忌食辛热助火食品,如生姜,辣椒、烟酒、咖喱、咖啡、巧克力、浓茶等。适量先食具有滋养阴血、宁心安神的食品,如动物肝肾、甲鱼、龟、黑白木耳、莲子、核桃、桂圆、蜂蜜、百合、桑果等。(6)忌观看紧张刺激性影视及参加剧烈、紧张的娱乐活动。(7)生活要有规律,早睡早起不熬夜,让机体生物钟顺应自然节律。自治疗法 1.成药自疗法(1)心得安,每服10毫克,每日3次。(2)谷维素,每服20毫克,每日3次。(3)归脾丸,每服9克,每日3次,温水吞服,用于用脑过度、耗伤心血者。 2.验方自疗法(1)莲子芯3-5克,开水冲泡代茶。(2)黄连10克、知母12克、甘草5克,每日1帖,分2次煎服。(3)党参30克、黄精30克、甘松20克、琥珀9克、三七9克,研成粉末,每次服6克,每日3次。 3.饮食自疗法(1)猪心1只剖开,塞入人参5克,丹参10克,麦冬6克,煮食。(2)枣仁30克、大米60克,煮粥食用。(3)百合30克、莲子30克、大枣15克,煮甜羹食用。(4)生姜6克、绿豆30克,西红柿1个。用水煎煮生姜、绿豆,用其汤送西红柿吃下,1次吃完,每日2-3次。本方可治疗各种原因引起的心悸。(5)生姜10克、香蕉皮50克、冰糖20克。水煎服,每日2次。本方适应于风湿性心脏病的治疗或作为其辅助疗法。(6)生姜3片、龙骨30克、柏子仁15克。水煎服,每日2次。本方主治风湿性心脏病,具有镇静安神之功效。(7)生姜汁3毫升,荷叶汁、黄瓜汁各30毫升。将上述药混合,1次服下。每日2-3次。本方主要用来治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病。(8)生姜3片、板蓝根30克、荸荠20克。水煎服,每日2-3次。本方主治心肌炎。(9)生姜10克、芫荽及鱼腥草各30克。水煎服,每日2-3次。本方主治肺原性心脏病。 4.外治自疗法(1)屏气法:做屏气动作,患者先深吸气后,憋气片刻再用力呼出。(2)按压穴位法:取内关、太溪两穴。用指端按压穴位觉酸痛为好。每次3-5分钟。内关穴:在手掌面腕部横纹向上两横指宽的两条筋的当中。太溪穴:在足内踝骨后缘到跟腱前缘之间的中点。(3)刺激咽部法:用手指端或其他物件刺激咽部引起泛恶感。以上外治法适用于心动过速急发时刻,可马上见效。 5.其他自疗法每日打太极拳1-2次。避免误诊患者须慎用压迫颈脉窦(约在喉节两侧),或者压迫眼球的方法。如操作不当,会引起不良后果,严重时会抑制心跳。患者不可随意服用镇静及抑制心跳的西药,否则会产生药物副反应,轻则头昏、精神萎靡、思想不能集中;重则血压降低,心跳、呼吸受到抑制,后果十分危险。
四、什么是阵发性心动过速
阵发性心动过速病人有何临床症状与体征大多数阵发性心动过速患者在发作时出现心慌、头晕、心前区压迫感或疼痛,也可能感到恶心、呕吐、尿频,严重者甚至昏倒。 1.体检:在发作时多呈苍白、神态紧张,听诊心率快而律规则或比较规则。室上性心率一般为160- 220次/分,室性在140-180次/分。室上性者,第一心音增强、且强度固定不变,脉搏细小,心脏原有杂音可能减轻或消失。交界性者,由于房室几乎同时收缩,颈静脉可能出现有规律的“大炮波”,用剌激迷走神经方法,可能使发作突然停止。室性者,第一心音可能增强,也可能时强时弱,这与心房、心室收缩时间(即P-R的问距)有关。若颈静脉有间歇性的“大炮波”(提示房室分离),是阵发性室速的重要体征之一,应用兴奋迷走神经方法,心率不能减慢。 2.心电图表现:(1)阵发性室上性心动过速:① 3个或3个以上连续而迅速的QRS波群出现,节律匀齐, QRS波时间、形态多正常。②每个QRS波之前或之后均有P波或均无P波。③频率多在160- 220次/分。(2)阵发性室性心动过速:①连续出现3个或3个以上畸形的QRS波,QRS≥0.12秒。②心室率在100次/分以上,节律可稍有不匀齐。③ QRS波与P波无固定关系,P率慢于心室率。④发作中可出现心室夺获或室性融合波。
希望采纳