膀胱镜检查痛苦吗(膀胱镜需要住院吗)

一、膀胱镜检查前需要做好哪些准备

膀胱镜检查之前首先要明确膀胱镜检查的目的是什么，这是一个。也就是在进行了其他的一些辅助检查，比方B超、CT、磁共振等等检查之后，还有一些不是很明确的疾病或者还有一些怀疑的地方要在还不明白的时候，要做膀胱镜检查，这是一个。再一个在做膀胱镜检查的时候要注意几点，首先就是有没有尿道狭窄，尿道狭窄的时候膀胱镜是下不进去的，所以也没法进行膀胱镜检查。再一个就是要注意有没有感染，当膀胱有感染的时候，比方严重的尿频、尿急、尿痛、伴有发烧，这种有感染的时候是禁止做膀胱镜检查的，必须应用一些消炎药物将感染控制好，再做检查。同时膀胱镜检查应该不要抱着非常惧怕的心理，有些人是抱着非常惧怕的心理不愿意做，这时候就提倡做膀胱镜一定要给病人麻醉，让病人处在一个比较松弛的情况下，才能检查的比较清楚。如果不进行麻醉，病人可能会疼痛，反倒是引起检查的效果未必好。所以建议一定要没有禁忌症的情况下给予麻醉，做一个很清楚的膀胱镜检查来解决。

二、关于膀胱镜

分类:医疗健康>>内科

问题描述:

我的爷爷，体检检查出前列腺理有东西，检了血，不是癌。并没有发现有什么异样，但我爷爷之前有前列腺病史，但不严重。但是照了b超，CT医生还是不能确定是什么，需要下膀胱镜检查，我爷爷本身有高血压，心脏病，本不该做，但是不做又不能确诊，现在请问是否应该做膀胱镜?作了是否痛苦？是否会引起别的疾病（因为听说所谓的软管会好些)?还有就是检查是下镜到膀胱里取样吗，这种取样对身体是否有害？

解析:

首先不要担心！！

这是泌尿外科的问题，所以你应该发到外科。

下面让我解释一下。

膀胱镜是能比较直观的检查前列腺病变的。

现在你爷爷的病情不能明确诊断，膀胱镜检查是比较明智的。

一般来说膀胱镜检查风险比较小

但是病人比较紧张时，会血压升高，心跳加快，所以有这方面疾病的病人我们是不大赞成做的。

但是在充分的准备下还是可以的，

比如应用镇静药物，

检查过程中监测血压。

会有一定的不适，但是我们一般不打***。

一般的并发症是引起出血，但是也是由于操作不熟练引起。

软管的活动更好，损伤相对小，但是费用贵，而且小型的医院不会有这种设备。

肯定要取样检查。

但是我们所取的标本很小，而且要确定取样的地方没有问题后再退镜子，所以不要担心！！

还有什么问题可以给我发消息。

希望我的回答对你有帮助。

三、膀胱镜检查很痛苦吗

很多病友对膀胱镜检查很恐惧，其实这种担心是没有必要的。以前进行传统的膀胱镜检查，确实很难受。检查时镜鞘因为摩擦尿道而产生疼痛和出血，部分病人会产生膀胱痉挛，使检查难以进行。

但现今膀胱镜的结构、检查技术均已改进和提高。在操作过程中，男性病人的感觉就像插导尿管一样，女性病人则像用扩阴器做妇检一样，镜头可沿着尿道的生理弯曲度自然地进入，观察膀胱各个部位的病变。此过程中病人感觉并不明显，也不会产生膀胱痉挛。

检查前患者应了解膀胱镜检查在疾病诊断方面的重要性，不仅能进行镜检，还具有活检、取石等功用，无法用B超、CT等其他检查项目替代。患者越放松，医生检查越顺利，10~30分钟就可完成。对精神过于紧张者，可选择在适当的麻醉状态下进行。

四、膀胱镜的检查步骤

1.器械准备取出消毒好的窥镜和各种器械，用无菌盐水洗净窥镜上的消毒溶液。检查窥镜目镜和物镜是否清晰，调节镜灯高度，在镜鞘外面涂以灭菌甘油以利滑润。液体石蜡在盐水中会形成油珠，使视野不清，影响检查，不可使用，预先将输尿管导管插入输尿管插管窥镜备用。

2.插入膀胱镜男性病人在插膀胱镜前，探查尿道是否正常或有无狭窄，然后换用窥镜慢慢沿尿道前壁推至尿道膜部，遇有阻力时，可稍待片刻，等尿道括约肌松弛即能顺利进入膀胱。插入时切忌使用暴力，以免损伤尿道，形成假道[图2].女性病人容易插入，但应注意窥镜不得插入过深，以免损伤膀胱。如所有为凹型镜鞘，需将膀胱镜旋转180°[图3].

3.检查膀胱、输尿管插管窥镜插入膀胱后，将镜芯抽出，测定残余尿量。如尿液混浊（严重血尿、脓尿或乳糜尿），应反复冲洗至回液清晰后，换入检查窥镜。将生理盐水灌入膀胱，使其逐渐充盈，以不引起病人有膀胱胀感为度（一般约为300ml）。将窥镜缓慢向外抽出，看到膀胱颈缘为止。在膀胱颈缘的两下角处将窥镜推入2～3cm，即可看到输尿管间嵴。在时钟5点到7点的方位、输尿管间嵴的两端，可找到两侧输尿管口[图4].如细心观察，可见管口有蠕动排尿、排血或排乳糜现象。最后，应系统、全面、由深至浅地检查全部膀胱，以免遗漏。

如需作输尿管插管，应调换输尿管插管窥镜，将4～6号输尿管导管插入输尿管口，直至肾盂，一般深达25～27cm[图5，6].输尿管后端应做记号，以辨别左右。如输尿管口有炎症充血不能辨清时，可静脉注入靛胭脂溶液，利用输尿管口排蓝引导插管。

膀胱镜检查以及输尿管导管插完以后，将输尿管导管再插入膀胱一段，然后退出膀胱镜，用胶布将输尿管导管固定于外阴，以免脱出。膀胱内操作动作必须轻柔，检查时间不应超过30分钟。

4.尿液检查收集输尿管导管导出的尿作常规检查，必要时还可作细菌检查和培养。当由导管持续滴尿较快，如用注射器自导管吸尿，一次可吸出10～20ml以上时，应怀疑有肾盂积水。

5.肾功能检查如在膀胱镜检查中未作靛胭脂试验而又需作分侧肾功能检查时，应按规定剂量静脉注射酚红或靛胭脂，分别观察两侧肾盂导出的尿内出现颜色时间和浓缩时间。

6.逆行肾盂造影将输尿管导管连接注射器，注入造影剂进行肾盂造影，常用造影剂为12.5%碘化钠溶液，每侧注入5～10ml，注入应缓慢而不可用力，病人有腰痛时应立即停止并维持压力。