肠梗阻高位和低位哪个严重(什么是高位肠梗阻和低位肠梗阻)
一、低位肠梗阻的疾病检查
血常规白细胞计数,血红蛋白、红细胞压积均有增高,尿比重也增高,血pH值及二氧化碳结合力下降,血钾降低。
腹部阵发性绞痛、呕吐、腹胀、停止排便、排气、肠型、肠鸣音亢进、气过水声是诊断肠梗阻的依据。最后,X线检查可以证实临床诊断。
二、小肠低位梗阻指哪
低位梗阻:梗阻发生在回肠末端和结肠。
高位梗阻:梗阻发生在空肠上段。
慢性肠梗阻,多为低位结肠梗阻。
高位与低位的肠梗阻的鉴别:
要点
高位梗阻
低位梗阻
梗阴部位
空肠上段
回肠、结肠
呕吐
早、频
晚、少或无
呕吐物
多为胃、内容减少
量不定、粪性物
腹胀
不明显
明显
X线检查
无明显液平
有我个液平、阶梯状
三、关于低位小肠梗阻描述正确的是( )。
【答案】:D
A项,低位小肠梗阻多位于回肠。BC两项,呕吐出现晚,初为胃内容物,后期为粪样物。E项,腹胀明显,遍及全腹。D项,一般在肠梗阻发生4~6小时,X线检查即可显示肠腔内气体,立位X线片可见多数液平面及气胀肠袢,回肠梗阻示“阶梯状液平面”。因此答案选D。
四、怎样区分高位肠梗阻和低位肠梗阻
【提问】请解释。【回答】答复:本题选B.在临床上,高位肠梗阻一般是指空肠以上的肠段梗阻,低位肠梗阻主要是指回肠和结肠梗阻,但是两者之间在解剖上并没有一个明确的界限。高位小肠梗的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显,呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物;结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现很相似,因回盲瓣具有单向阀的作用而形成闭袢型梗阻,以腹胀为主要症状,腹痛、呕吐、肠鸣音亢进均不及小肠梗阻明显,体检可发现腹部有不对称的膨隆。X线有助于鉴别,低位小肠梗阻,扩张的肠袢在腹中部,呈“阶梯样”排列,结肠梗阻时扩大的肠袢分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显著。钡灌肠检查或结肠镜检查可一步明确诊断。【追问】如何区分梗阻远端和远端【回答】答复:近端和远端是相对梗阻位置而言的说法。