胚胎移植前需要做哪些检查(试管囊胚移植)

一、胚胎移植成功率有多高

胚胎移植成功率有多高？有90%那么高吗？只有50%的成功率吗？还是只有10%的低概率呢？选择胚胎移植进行孕育妊娠的女性朋友，如果想要知道这个问题的答案，那么可以看看我们下面文章的介绍。

一般情况下，对正常育龄夫妇每月的自然妊娠几率不超过20%。通俗一点。就是说每对夫妇不是每个月想要小宝宝就能轻易得到的。同样，“试管婴儿”也不是每个周期都能成功。国际上试管婴儿的成功率在30%左右，国内整体上的成功率相比会低一些，但少量技术成熟而又十分规范的中心，成功率还会高于30%。

决定“试管婴儿”的成功率高低的因素很多很复杂，大多数因素是居于生殖中心的技术水平和认真负责程度，而对于患者本身来讲，最重要的是女方年龄。例如在我们中心，30岁以下的病人，首个治疗周期的临床妊娠率高达60%，而大于36岁的病人。首个周期的妊娠率只有30%多一点。

试管婴儿胚胎移植时间，受精卵在体外培养48-72小时可发育到8~16细胞期胚胎。目前多在受精后2~3天移植胚胎，推迟胚胎移植时间，对体外培养的条件要求就越高，但更符合妊娠生理。

鉴于试管婴儿存在很多不确定的风险，上不可滥用试管婴儿技术，更不可将之作为生育多胎的手段。对于无法自然怀孕的家庭一定要选择一家正规的、有资质的医院做试管婴儿，力求将危险降到最低。

1、女方年龄起着至关重要的作用。一般来说，男方即使五六十岁，对生育能力的影响都并不明显，可相对于女方来说就不行了。随着女方年龄的增长，生育能力会逐渐下降，35岁后下降明显加快，到了绝经期后就完全丧失，而且这一过程不可逆转。目前尚无药物可以使女人的生育能力“返老还童”。

2、卵巢功能是指卵巢对促排卵药物的反应性。卵巢功能越差，得到的卵子越少、卵子的质量越差，妊娠率就越低、流产率也就越高。卵巢功能除与年龄有关外，还与个体之间的差异有关。

此外，卵巢手术、特别是卵巢囊肿剥除术、卵巢电凝术，可严重破坏卵巢结构，损坏卵巢的功能。所以未孕青年妇女应尽可能避免卵巢囊肿剥除术，实在必须进行的应尽可能多保留卵巢组织，应避免进行卵巢切除。目前超声引导下进行囊肿穿刺并配合药物治疗的方法，经实践证明效果非常理想，这种治疗方案不仅无痛苦，而且不破坏卵巢组织，最大程度地保护了卵巢功能。其他如卵巢单纯性囊肿应用介入超声治疗效果也很好。

3、输卵管积水也是不孕症的一个重要原因，同时输卵管积水患者若希望怀一个试管婴儿，其妊娠率也低于无积水者，且流产率及宫外孕发生率会大大增加。文献显示，输卵管积水使得试管婴儿的怀孕率及着床率减低50%，使得流产率提高2倍。

4、也就是说试管婴儿的成功率在20%～30%的话，如果存在输卵管积水那么成功率就会将至10%~15%，加之流产率的提高，所以说在试管婴儿治疗之前治疗输卵管积水就显得至关重要。

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二、胚胎移植手术大概需要多少钱

选择不同试管，费用也会有所不同。一代试管大约为两万五至三万，二代比一代贵两万左右，第三代则大约为八到十万左右。需要注意的是，因每个人的体质、卵巢功能、对药物敏感程度的不同，会导致用药类型和时长的不同，从而产生不同费用。如果有囊肿、盆腔黏连等情况需要预处理的费用另算。

移植后需留意：

1、移植后，最好尽量躺下休息。因为植入需要三五天左右。但是如果一直卧床不起，这是禁忌。当然，卧床休息时，尽量侧卧或平躺。但也可以适当靠在床上，但角度不能超过45度。

2、48小时内尽量不要洗澡。

3、尽量避免做一些激烈的运动，比如骑自行车。慢跑是可以的，可以适当走动，但不要太累。

4、一定要保持平静的心态，不要让自己的情绪波动太大。因为很多时候情绪对胚胎植入的影响很大，尤其是人在紧张的情绪下会导致肾上腺分泌。这种激素可以杀死胚胎，所以移植后一定要多注意自己的情绪。

食物方面：

1、食谱上有些凉性食物是不能吃的，比如螃蟹，马齿鱼等等，这种食物吃多了会导致流产。

2、有些活血的食物当然也不能吃，如山楂，甲鱼，红花等等。另外，韭菜，杏仁，桂圆，香料，荔枝等相关食物也尽量不要吃。

尽量在饭后食用牛奶，豆浆，因为在饭前食用时，可能会引起拉肚子，在饮用时尽量饮用温，这样可以减少对肠胃的刺激。

三、冻胚移植流程是怎样的

1、子宫内膜的准备。

子宫内膜的准备与胚胎的发育、子宫内膜的同步化是融解胚胎移植后妊娠成功与否的重要条件。子宫内膜准备的方法主要有：自然周期法和激素替代法。

(1)自然周期法：对于月经规律、排卵正常的女性，应在排卵期进行移植，在移植之前应做B超监测，并查血内分泌等一系列检查。

(2)激素代替法：月经周期不规律、排卵障碍的女性，就要完全用药物促进子宫内膜的生长，到内膜形态发育达到一定要求后，才能复苏、移植胚胎。

2、解冻胚胎。将冷冻的胚胎解冻，若有胚胎在解冻过程中受损，则放弃使用。选择胚胎时，主要根据冻融胚胎卵裂球的完整性和细胞进一步分裂能力，移植时尽量选择卵裂球完整和继续分裂的胚胎。

3、移植胚胎。移植当日，先解冻3个胚胎，如存活胚胎数少于3个，则继续解冻，直到有3个存活胚胎可供移植。

4、注射黄体酮。虽然冻胚移植能够选在合适的时机进行移植，不过因为胚胎并不在女性体内受精，女性的身体并未与胚胎完全同步，没有产生足够的黄体酮供胚胎着床发育，因此需要进行人为的摄入黄体酮。注射剂量可以比新鲜胚胎移植的要少一些，多数医生会使用40mg/天的黄体酮注射，不过医生也会根据患者个体情况调整剂量。

5、确认妊娠。一般在移植的两周后，如果没来月经，可以去医院进行检测是否妊娠了。成功妊娠后，需要继续摄入黄体保胎，在两周后进行B超检测。

四、试管婴儿移植需要什么条件

1、有足够的胚胎可以移植

有足够的胚胎才能更好的移植，如果没有胚胎那么是不可能进行移植的，所以胚胎移植手术的开展必须要保证有足够的胚胎进行移植，原则上来说，有1-2个胚胎都是可以进行手术的，但是在进行试管婴儿治疗时，育龄夫妻双方可能因为精子或是卵子的质量不好，导致形成的受精卵发育阻滞或是停育，导致没有胚胎，或是胚胎质量极差的情况，那么就需要重新取卵。

2、子宫环境符合胚胎种植

子宫是胚胎生长的地方，所以子宫内膜对试管婴儿来说很重要，通过B超检查子宫内膜的厚度，达到8-15mm左右是胚胎移植的理想状态;排除子宫粘连的情况，如果存在宫腔粘连，需视情况进行手术分离治疗;子宫肌瘤，需要确认其大小以及位置，观察是否会对胚胎发育造成影响，然后决定是否进行手术治疗，才能实施移植手术。

3、身体情况适合胚胎移植

部分患者在取卵以后会有卵巢过度刺激的情况发生，造成腹胀、腹水等轻微不适，这一情况下是不适合移植胚胎的，即使移植胚胎也会因为身体原因而降低胚胎着床几率，所以这种情况下需要取消当前的移植周期。