成人遗尿是肾虚吗(张仲景治遗尿方)

一、什么是遗尿

遗尿症俗称尿床，通常指小儿在熟睡时不自主地排尿。一般至4岁时仅20%有遗尿，10岁时5%有遗尿，有少数患者遗尿症状持续到成年期。没有明显尿路或神经系统器质性病变者称为原发性遗尿，占70%～80%。继发于下尿路梗阻、膀胱炎、神经病变引起的排尿功能障碍等疾患者称为继发性遗尿。有遗尿症与遗传、精神、疾病等有关系，若患者父母有病史，可能会导致。精神因素则是由于受到惊吓、恐吓等导致排尿习惯、排尿调节控制能力受到影响。若是患者泌尿系统等有疾病的话，也是会引起遗尿的。如果成人患有遗尿症会影响心理健康，致使生活不便。患者可以服用一点温肾除湿的药物，例如较为常用的温肾苏拉甫片，对于遗尿症有一定的改善作用。如需使用温肾苏拉甫片，或想要了解更多的用药知识，可以咨询医师或者药师，在其指导下，合理用药。

二、遗尿是什么原因

1、遗传因素父母中有一人有遗尿史，儿童发生遗传性遗尿的几率为44%;若父母皆有遗尿史，则遗传几率为75%.这种情况大多发生男孩中.

2、疾病及生理因素尿路感染、肾脏疾患、尿道口局部炎症、脊柱裂、脊髓损伤、骶部神经功能障碍、癫痫、大脑发育不全、膀胱容积过小等，都有可能引起遗尿，但因疾病引起的遗尿所占比例较小.

3、精神因素包括儿童白天玩耍过于疲劳、兴奋过度;强烈的精神刺激，如受惊吓;心情焦虑、紧张不安、偶尔一次尿床后收到父母呵斥甚至体罚等.

三、遗尿症的最佳治疗方法

行为管理治疗

调节大脑神经功能紊乱，采用生物靶向治疗

膀胱训练：尽量延长排尿间隔时间，逐渐由每1/2～1小时，1次延长至3～4小时1次，以扩大膀胱容量。

忍尿训练：有尿意时适当憋尿10-30分钟，训练1～2次／天，使膀胱扩张，增加容量。排尿中断训练：每次排尿中间中断排尿，自己从数1数到10，然后再把尿排尽，提高膀胱括约肌控制排尿的能力。

家庭护理

1注意清洗患儿外阴或包皮，清除局部感染。

2白天多饮水，晚餐后严格控水，下午6点钟后不吃酸甜的水果和饮料。

3多吃富含蛋白质的食物，不吃凉性和利尿性食物（如西瓜、葡萄、梨等）。

4孩子尿床后不要大声训斥或加以惩罚。

四、遗尿是怎么回事

压力性尿失禁也叫张力性尿失禁，指当咳嗽、喷嚏、大笑、起立等腹压突然增高时，尿液失去控制而不由自主地流出。这是妇女中最常见的尿失禁类型。各年龄段女性均可发病，尤其是生过孩子的妇女中有过难产史或患有子宫脱垂、膀胱和尿道膨出者。妇女年老绝经后，由于缺乏雌激素，导致尿道变薄，使通过尿道的阻力减小，尿失禁更加多见。

急迫性尿失禁指突然想小便，并且感觉特强烈，好像马上就憋不住了，往往这种情况发生时来不及上厕所就已经尿湿了裤子。最常见的起因是尿路感染。

压力性和急迫性尿失禁通常在女性中同时存在，也就是常说的混合性尿失禁。主要原因包括女性尿道较男性的短，平均只有3-5cm；盆骨宽大，肌肉支持力弱；尿道括约肌松弛；妊娠和分娩对盆底肌肉造成的损伤；中年以后妇女雌激素水平下降，尿道黏膜萎缩；手术对盆腔造成的解剖学改变等等。

尽早求治才是上策

在门诊中医生经常发现，通常尿失禁的病人不会去就医，而是自己扛着，究其原因，可能是由于病人过于害怕或难堪而不愿和医生讨论这种问题。还有的是误以为这是一种老年化的正常反应，所以使得很多能被治愈或控制的病情拖延。

其实，尿失禁既可预防，也完全能被控制或治愈，尤其是进行早期治疗。因此，一旦出现尿失禁，应及时到正规医院妇产科或泌尿外科就医。

对于轻中度患者而言，首要的是进行盆底肌肉的康复训练，因为盆底肌肉功能训练简单易行、无创无痛、效果好又没有副作用，非常值得推广。盆底功能训练就是有意识有节律地做骨盆底肌的收缩与放松运动，从而加强骨盆底肌的力量，并提高妇女有意识地控制这些肌肉的能力。大多数压力性尿失禁患者经过正确的盆底训练都有良好效果。

对于一些中老年女性尿失禁患者，雌激素类药物也有一定的效果，可以作为生物反馈治疗的辅助手段。但药物有一些副作用，因此一定要在医生的指导下用药，且不宜长期使用。重度尿失禁患者在通过盆底训练、药物等方法治疗无效的情况下，医生才会建议手术治疗。