柯萨奇病毒引起的疾病(柯萨奇病毒一般来自哪里)

一、什么是柯氏病毒

电影《我是传奇》病毒。电影中是一位女科学家为了治疗癌症而改变人的基因所导致的。现实中一种原因不明以组织细胞增生为特征的较少见的疾病，多发生于儿童早期。

二、“CV疾病”指什么

柯萨奇病毒感染

柯萨奇病毒(coxsackievirus,CV)是一种小RNA病毒,属肠道病毒,易在人类肠道细胞中繁殖,可进入血液,甚至可达到中枢神经系统及其他靶器官。

【概述】

柯萨奇病毒（Coxsachie virus）是一种肠病毒（enteroviruses）分为A和B两类，妊娠期感染可引起非麻痹性脊髓灰质炎性病变，并致胎儿宫内感染和致畸。

【病因】

一、病原体柯萨奇病毒据其生物学特点分为两类：A类和B类。分属肠病毒类的埃克病毒（Echovirus）和脊髓灰质炎病毒（Poliomyelitis virus）。现称“微细病毒（picoviruses）”。

二、流行病学 Dalldorf及Sickles（1948）首先于纽约柯萨奇（Coxsachie）分离出病毒而得名。Melnick（1949）应用该病毒接种动物（小鼠）则引起运动失调、肢体软瘫。人类则引起疱疹性咽峡炎和非麻痹性类脊髓灰质炎改变。

【临床表现】

一、柯萨奇病毒A型感染潜伏期1～3天，上呼吸道感染，起病急，流涕、咳嗽、咽痛、发烧，全身不适。典型症状为疱疹性咽峡炎，即在鼻咽部、会厌、舌和软腭部出现小疱疹，粘膜红肿，淋巴滤泡增生、渗出，扁桃体肿大，伴吞咽困难，食欲下降。据调查（R0binson，1958）伴有口咽部疱疹和皮疹的急性热病中，79％为柯萨克A型病毒所致。

皮疹可为疱疹和斑丘疹，主要分布于躯干外周侧、背部、四肢背面，呈离心性分布，尤以面部、手指、足趾、背部皮疹多见，故称手、足、口三联症（hand-foot-mouth di-sease）。

柯萨奇病毒A型感染儿童多见，成人感染占21.7％（Robinson，1958）。临床表现除上述外，主要特点为急性发烧、皮疹。脑膜脑炎伴有Guillain-Barré综合征和急性病毒性心肌病（Bell、 Grist，1968，1969）。

二、柯萨奇病毒B型感染引起特征性传染性胸肋痛（epide-mic pleurodynia）即所谓Bornholm′s病。可合并脑膜脑炎、心肌炎、发烧、Guillain-Ba-rré综合征、肝炎、溶血性贫血和肺炎。

【诊断说明】

1.病史、症状（疱疹性咽峡炎和传染性胸痛）、体征。

2.病毒分离培养，鼻咽部分泌物、大便、血液中培养出柯氏病毒。

3.血清学检查。应于发病时和2周作对比，若补体结合试验抗体滴度升高4倍可确诊。免疫荧光抗体试验也有助于诊断。

【治疗说明】

对症治疗。

【预防说明】

加强预防、隔离，尤其是夏季应加强病房空气消毒、积极治疗医护人员隐匿性感染。第一孕季感染的孕妇应作系统检查，排除胎儿畸形。目前尚无有效疫苗。

三、柯萨奇病毒感染的诊断

1.病史、症状（疱疹性咽峡炎和传染性胸痛）、体征。2.病毒分离培养，鼻咽部分泌物、大便、血液中培养出柯氏病毒。3.血清学检查。应于发病时和2周作对比，若补体结合试验抗体滴度升高4倍可确诊。免疫荧光抗体试验也有助于诊断。

四、什么是柯氏斑

柯氏斑：又称麻疹粘膜斑，是麻疹早期具有特征性的体征，一般在出疹前1-2天出现。开始时见于磨牙相对的颊粘膜上，为直径约0.5-1.0mm的灰白色小点，周围有红晕，常在1-2天内迅速增多，可累及整个颊粘膜，于出疹后1-2天迅速消失。

柯氏斑发生原因-麻疹介绍：

麻疹是儿童最常见的急性呼吸道传染病之一，其传染性很强，在人口密集而未普种疫苗的地区易发生流行，2～3年一次大流行。麻疹病毒属副黏液病毒，通过呼吸道分泌物飞沫传播。

临床上以发热、上呼吸道炎症、眼结膜炎及皮肤出现红色斑丘疹和颊黏膜上有麻疹黏膜斑，疹退后遗留色素沉着伴糠麸样脱屑为特征。常并发呼吸道疾病如中耳炎、喉-气管炎、肺炎等，麻疹脑炎、亚急性硬化性全脑炎等严重并发症。

扩展资料：

麻疹的临床表现：

典型麻疹可分以下四期

（1）潜伏期：

约10日（6～18天）。曾经接触过麻疹患儿或在潜伏期接受被动免疫者，可延至3-4周。在潜伏期内可有轻度体温上升。

（2）前驱期也称发疹前期：

一般为3～4天。表现类似上呼吸道感染症状：

①发热见于所有病例，多为中度以上发热；

②咳嗽、流涕、流泪、咽部充血等，以眼症状突出，结膜发炎、眼睑水肿、眼泪增多、畏光、下眼睑边缘有一条明显充血横线（Stimson线），对诊断麻疹极有帮助。

③麻疹黏膜斑，在发疹前24～48小时出现，为直径约1.0mm灰白色小点，外有红色晕圈，开始仅见于对着下臼齿的颊黏膜上，但在一天内很快增多，可累及整个颊黏膜并蔓延至唇部黏膜，黏膜疹在皮疹出现后即逐渐消失可留有暗红色小点；

④偶见皮肤荨麻疹，隐约斑疹或猩红热样皮疹，在出现典型皮疹时消失；

⑤部分病例可有一些非特异症状，如全身不适、食欲减退、精神不振等。但体温稍有下降。婴儿可有消化系统症状，呕吐、腹泻等。

（3）出疹期：

多在发热后3-4天出现皮疹。体温可突然升高至40～40.5℃，皮疹为稀疏不规则的红色斑丘疹，疹间皮肤正常，出疹顺序也有特点：始见于耳后、颈部、沿着发际边缘，24小时内向下发展，遍及面部、躯干及上肢，第3天皮疹累及下肢及足部。病情严重者皮疹常融合，皮肤水肿，面部水肿变形。

大部分皮疹压之褪色，但亦有出现淤点者。全身有淋巴结肿大和脾肿大，并持续几周，肠系膜淋巴结肿大可引起腹痛、腹泻和呕吐。阑尾黏膜的麻疹病理改变可引起阑尾炎症状。疾病极期特别是高热时常有谵妄、激惹及嗜睡状态，多为一过性，热退后消失，与以后中枢神经系统合并症无关。

（4）恢复期：

出疹3～4天后皮疹开始消退，消退顺序与出疹时相同；在无合并症发生的情况下，食欲、精神等其他症状也随之好转，体温减退。皮肤颜色发暗。疹退后，皮肤留有糠麸状脱屑及棕色色素沉着，7～10天痊愈。

参考资料来源：百度百科-麻疹粘膜斑

参考资料来源：百度百科-麻疹