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什么是紧张型头痛

时间：2023-11-04作者：fangzhe8666分类：医药政策浏览：59评论：0

一、什么是紧张型头痛

与社会心理压力、焦虑、抑郁、精神因素、肌肉紧张、滥用止痛药物等有关。本病多发于成人，尤以女性多见，病程大多较长，可持续数十年，常反复发作，轻者仅在明显紧张或忧郁时才发生头痛，慢性者头痛可持续数天或数周。一般表现为双侧持续性枕部或额部钝痛，可扩展至整个头部，常有压迫沉重感或头周围紧箍感，尽管有时可有轻度头昏、视物模糊或耳鸣，但很少有恶心、呕吐或全身不适。紧张、忧虑可诱发本病。

脚部按摩疗法是一种古老而又新奇的康复疗法

坐在高度适中的椅子上，全身放松，双脚自然下垂，踩在运动按摩轮上前后移动双脚即可，用力不要过猛，要逐渐加快速度和加大力度，使用时要注意交替选择运动按摩方式。可单脚运动按摩；或一只脚做运动按摩，另一只脚做静止穴位刺激按摩；或双腿脚同向运动；或双腿脚反向运动。要坚持经常使用，最好每天按摩两次，每次按摩20-30分钟为宜。在做足部按摩时可采用均匀渗透的疗法，用指关节均力均速按摩，不是轻刮表面，也不要在一个地方反复重按，力度不要过重。

二、紧张性头痛怎么办

我朋友得了头痛的疾病了，主要是在精神紧张的时候就会特别明显，后来检查是紧张性头痛，下面和大家介绍一下紧张性头痛怎么办？

1.首先、治疗前首先要明确紧张型头痛的诊断，这就需要排除可引起头痛的各种器质性疾病。有精神焦虑或紧张者除可用抗焦虑药物，例如阿普唑仑(佳静安定)、劳拉西拌或百忧解等药物外，主要因消除造成焦虑或紧张的有关因素，同时可请心理咨询医师做心理治疗。

2.其次、因工作繁忙过度疲劳者需合理安排生活和各种节奏，注意劳逸结合，经常做一些放松的活动，某些因长期不自然的姿势造成的头痛，应尽可能避免该种姿势，平时需经常参加体育活动，增强体质，尤其是要使身体各部位的肌肉都得到比较均衡的锻炼。

3.最后、对于比较局限的疼痛，除可服用普通的清热止痛片外，做推拿按摩或物理治疗，一般均有较好的效果。若疼痛固定于某一局部，可用普鲁卡因局部封闭治疗。

注意事项

有紧张性头痛的疾病后，在平时的时候要学会放松自己，特别是在紧张的工作后，要进行娱乐性的活动，而且每天也要进行适当的运动来放松自己的身体。

三、紧张性头痛的症状、病因有哪些

摘要：紧张性头痛是最常见的一种头痛类型，临床主要以头部疼痛为主，疼痛主要位于顶、颞、额及枕部，钝痛为主，轻度或中度程度的疼痛，常诉头部有一个紧箍带，在太阳穴周围挤压得越来越紧。这种头痛是由什么导致的？该如何治疗？下面一起来看。？紧张性头痛又称为肌收缩性头痛，是一种最为常见的原发性头痛，约占头痛患者的70%～80%。表现为头部的紧束、受压或钝痛感，更典型的是具有束带感。作为一过性障碍，紧张性头痛多与日常生活中的应激有关，但如持续存在，则可能是焦虑症或抑郁症的特征性症状之一。

一、疾病病因

紧张性头痛是由于头部与颈部肌肉持久的收缩所致，而引起这种收缩的原因有：①作为焦虑或抑郁伴随精神紧张的结果；②作为其他原因的头痛或身体其他部位疼痛的一种继发症状；③由于头、颈、肩胛带姿势不良所致。

二、临床表现

本病多见于青、中年，儿童也可患病，女性略多见。病初症状较轻，以后渐渐加重。紧张性头痛的临床特征是头痛部位不定，头部呈钝痛，无搏动性，头痛位于顶，颞，额及枕部，有时上述几个部位均有疼痛，头痛程度属轻度或中度，不因体力活动而加重，常诉头顶重压发紧或头部带样箍紧感，另在枕颈部发紧僵硬，转颈时尤为明显，无畏光或畏声症状，少数患者伴有轻度烦躁或情绪低落，许多患者还伴有头昏、失眠、焦虑或抑郁等症状。查体包括神经系统检查无阳性体征，颅周肌肉如颈枕部肌肉，头顶部及肩上部肌肉常有压痛，有时轻轻按揉，患者感到轻松舒适，脑部CT或MRI（磁共振成像）应无异常，不伴有高血压及明显的耳鼻咽喉等疾病。

三、检查诊断

检查

1、脑电图、肌电图检查。

2、眼科特殊检查。

3、放射性核素（同位素）检查、X线检查、核磁共振（MRI）检查、CT检查。

诊断

根据患者的临床表现，排除颅颈部疾病如颈椎病、占位性病变和炎症等疾病后，通常可以确诊。

四、治疗方法

1、药物治疗

由于紧张性头痛的发病机制并不清楚，所以在药物选择上多采用温和的非麻醉性止痛药，借以减轻症状，其中主要是非甾体类抗炎药物（NSAIDs）。其他药物包括适量的肌松弛药和轻型的镇静药，抗抑郁药也常根据病情应用。一般多以口服方式给药，并且短期应用，以免引起药物的毒副作用。

本病的许多治疗药物与偏头痛用药相同。急性发作期用对乙酰氨基酚、阿司匹林等非甾体抗炎药，麦角胺或二氢麦角胺等亦有效。对于频发性和慢性紧张型头痛，应采用预防性治疗，可选用三环类抗抑郁药如阿米替林、多塞平，或选择性5-羟色胺重摄取抑制剂如舍曲林或氟西汀等，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松、巴氯芬等。伴失眠者可给予苯二氮卓类药如地西泮口服。

紧张性头痛使用止痛药物需要遵循原则：①在头痛的初期足量使用。②对每月发作少于15天的偶发性紧张型头痛和频发性紧张型头痛可在头痛发作时酌情使用止痛药物。对每月发作大于15天的慢性紧张型头痛不建议使用止痛药物，而用预防性药物替代。

2、心理治疗

针对不同的紧张型头痛病人应消除应激，解除焦虑和忧郁的情绪，告知病人疾病的功能性、可逆性，增强战胜疾病的信心。

3、行为治疗

行为治疗目前被单独或与药物治疗联合使用于复发性紧张型头痛的控制，放松训练、肌电生物反馈训练、紧张控制治疗是研究得最广泛的行为干预措施现有的实验对放松和肌电生物反馈治疗在复发性紧张型头痛控制中的有效性提供了有力的支持。

4、物理治疗：脊柱推拿术、按摩。

物理疗法可使紧张性头痛得到改善。有学者采用的治疗方案包括四部分：

（1）训练坐位、站立、睡眠及工作时颈部和头部的正确姿势。

（2）在家中练习改善头部位置和俯卧位练习，加强颈后部肌肉的动作，并在颈后部放置冰袋。

（3）在背和肩部进行中至深部按摩2分钟。

（4）被动伸展斜角肌、斜方肌上部、提肩肌和胸肌5分钟。

五、预防措施

1、注意早晚保暖，注意早、中、晚衣服的增减。

2、饮食上要注意多食用酸甘养阴之物，如西红柿、百合、青菜、草莓、橘子等，忌食辛辣、油腻的食物。

3、调节情绪，不要给自己过多的压力，不要一天到晚埋头于书本，要多走出家门到户外进行锻炼，尽量缓解、放松情绪。

四、紧张性头痛应该怎么治疗

头痛是临床常见症状之一，分为原发性头痛和继发性头痛两个大的类型。紧张性头痛，属于原发性头痛其中的一种。紧张性头痛，是因为颈部、肩部和头部的肌肉过于紧张，压迫神经以后所出现的。紧张性头痛的治疗，以缓解肌肉紧张度为主，主要有以下几个方面：1、止痛药物治疗。可以采取非甾体类止痛药物口服，来进行止疼。2、可以进行物理治疗。比如热疗、蜡疗等，都可以缓解肌肉的紧张、缓解头疼。3、可以采用中医中药治疗。比如针灸治疗，取百会穴、印堂穴、太阳穴、风池穴、大椎穴等，都可以有效解除颈、肩、头部肌肉的紧张、缓解头痛。值得注意的是，紧张性头痛和平时的工作、生活习惯有关，长期伏案工作，肌肉处于紧张状态，容易引起紧张性头痛，必须平时注意休息，可以适当的泡热水澡，进行推拿、按摩都是可以的。