关于膜性肾炎(肾病综合症)

一、什么是膜性肾病

膜性肾病是以肾小球基底膜上皮细胞下弥漫的免疫复合物沉着伴基底膜弥漫增厚为特点的肾脏疾病，临床呈肾病综合征或无症状性蛋白尿。病理特征：光镜及电镜观察，本病病理改变于肾小球毛细血管袢，以上皮细胞下免疫复合物沉着为特点，继之以基底膜增厚和变形，一般无系膜、内皮或上皮细胞的增生，亦无细胞浸润。

免疫荧光发现IgG和C3呈弥漫性均匀一致的颗粒状沿基底膜分布，较少见IgM和IgA沉着。膜性肾病的几种特殊病理改变为：伴有较明显的系膜增生及系膜基质扩张；伴有间质病变；本病伴有肾小球进行性、节段性玻璃样变及硬化，也伴有间质纤维化；本病可转化为新月体型肾炎Ⅰ型；偶有本病伴系膜IgA占优势的免疫病理变化，即膜性肾病与IgA肾病的重叠表现。

二、膜性肾病能治好吗

?膜性肾病好治吗？提起膜性肾病大部分人可能感觉比较陌生，实在在肾病领域它是一种常见病。膜性肾病(MN)又称膜性肾小球病或膜性肾小球肾炎，是以肾小球脏层上皮细胞下免疫复合物弥漫性沉淀、肾小球基底膜增厚伴“钉突”形成为病例特征的肾小球疾病。临床上表现为肾病综合症或蛋白尿，是引起成人原发性肾病综合症最常见的组织病理学类型之一，也是导致成人末期肾衰竭的主要肾小球疾病之一。?此病的症状有哪些?膜性肾病在一期仅有系膜增生，系膜基质增多，患者在身体上可表现为无症状蛋白尿。这时患者往往不会引起留意，即使有细心的患者来医院就诊他也不会重视这个病，由于他感觉症状很轻，但是在这里我要提醒大家的是症状轻不代表这个病就没关系。在我院就有一个很好的例子，有一个中年女患者得的就是膜性肾病，在医院住了一阵以后各项指标都有所恢复，自身感觉也好多了，这时她就以为自己康复，着急要出院。专家告诉她还需要继续治疗，专家解释说由于这个病病程长，进展缓慢，临床过程差异很大，部分病例有自发缓解的可能，所以现在的症状减轻并不代表痊愈，假如不接受持续的治疗十年后有30%-40%的患者将严重的肾脏纤维化最后导致尿毒症。但是假如得到有效的治疗，是完全可以控制住不再发展的。推荐导读>>糖尿病肾病的饮食治疗?我院中医如何治疗?看到这有的人可能就会问了你说的是膜性肾病一期病情比较轻，所以预后比较好!假如我们已经到了二期或者三期那该怎么办呢?是不是就没有好办法了呢?到了二三期病情就会发展的比较严重，实在肾病的发展过程就是肾脏逐步纤维化的过程，因此，阻断肾病纤维化的进程，对于控制病情的发展，防止肾病向尿毒症转化有着非常重要的意义。我院经过多年的研究终于取得了巨大历史意义的成就--微化中药系列方剂利用自然界里的良药珍草将人体肾脏沉积的免疫复合物清除出体外，解决了阻断肾病恶化的难題。推荐导读>>糖尿病肾病的发病机理

三、膜性肾炎的临床症状有哪些需要注意什么

1.水肿

2.高血压

3.尿异常改变：包括尿量变化和镜检的异常；还会出现夜尿量增多和尿比重下降等现象；当急性发作时，可有明显的血尿，甚至出现肉眼血尿。

4.还会出现头晕失眠、神疲纳差，不耐疲劳、程度不等的贫血等临床症状。

四、关于膜性肾炎(肾病综合症)

长沙普济肾病医院专家说在谈怎么治疗肾病综合症前，首先要谈一下“肾病综合症为什么会得”和“肾病综合症会不会传染”两个问题。先谈谈得病的原因吧：由原发因素与继发因素谈起。一般是由于自身的免疫缺陷，在粘膜感染长期持续作用于肾小球下，破坏了肾小球内自我调节功能，形成了大量免疫复合物在血液当中循环沉积肾小球，促使肾小球局部微循环障碍，肾脏里的固有细胞受损，造成肾脏正常的生理结构破坏，启动肾脏纤维化，这个功能细胞就是上皮细胞，足细胞融合后造成空泡变性，肿胀坏死等结果，使足细胞表面的阴离子电荷减少或消失，基膜负电荷下降，肾小球基底膜屏障功能受损，蛋白大量外漏，所以叫做肾小球的上皮细胞及足细胞病。大量蛋白尿的出现还说明了肾小管重吸收功能损伤，那就是大量蛋白进入肾小管内，由于近曲肾小管重吸收超负荷，损伤管壁的溶酶体，使其活性增加进入上皮细胞内导致上皮细胞受损。损伤后的肾小管上皮细胞吸引炎症细胞进入肾间质，引起间质炎症反应。

再一个问题是肾病综合症的传染问题。肾病专家指出，其实除了一些特殊的类型，肾病一般是不会传染的。肾病综合症是指各种原因所致的大量蛋白尿，低白蛋白症，明显水肿和高脂血症的临床综合症。肾病综合症可由多种肾小球疾病引起，分为原发性和继发性两大类，不是传染病。