得了龟头炎怎么治

一、龟头炎怎么治疗

龟头炎，指龟头部由外伤、刺激或感染等因素引起的炎症。由于龟头炎往往与包皮内板的炎症同时存在，因此通常将龟头炎和包皮炎合称为包皮龟头炎。以局部红肿、糜烂和溃疡形成为主要临床表现。包皮龟头炎可逆行感染泌尿系统，引起膀胱炎、肾盂肾炎等，此外若炎症长期未能治愈，可直接影响性生活，从而导致阳痿、早泄等现象。本病好发于夏秋季，多发生于中青年男性，尤其是有包皮过长或包茎者。

1.一般处理

（1）保持局部的清洁，避免各种刺激，每日清洗龟头和包皮。

（2）避免不洁性交，治疗期间暂定性生活，如为滴虫或念珠菌性龟头炎，应夫妻同时治疗。

（3）急性期避免使用皮质激素类药物，以免加重感染。包皮水肿严重者，切勿强行上翻包皮。

（4）包皮内板和龟头有溃疡或糜烂时要及时换药，每日换药2次。

（5）少吃辛辣刺激性食物，忌烟酒。

2.局部治疗

糜烂渗出或有脓性分泌物者1%依沙吖啶溶液或1：8000高锰酸钾溶液湿敷，干燥而有脱屑者外涂糖皮质激素软膏。念珠菌感染者可用碳酸氢钠溶液清洗患部后外涂咪唑类软膏。滴虫感染者用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液冲洗，再敷以消炎软膏。中效的不含氟的激素类药膏间断给药对浆细胞性龟头炎有较好疗效。

3.全身用药

全身性抗菌药应根据病原体和药物敏感性试验选用针对性的药物。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状糜烂性包皮龟头炎的治疗可首先选用针对革兰阳性球菌的敏感性抗生。滴虫性包皮龟头炎的治疗首先甲硝唑。白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用氟康唑或伊曲康唑。

4.手术治疗

包皮过长或包茎导致包皮龟头炎反复发作者，应在炎症消退后行包皮环切术。

二、细菌性龟头炎怎么治疗

细菌性龟头炎属于龟头炎的一种，表现为阴茎头瘙痒、灼痛、肿胀、红斑、龟头水泡，多数有包皮垢增多。包皮或尿道内分泌物涂片、培养及鉴定有助于诊断该病。在龟头和包皮上的病原微生物的涂片和培养可以发现致病细菌，有助于诊断，但许多是条件致病菌，不一定与该病呈因果关系。急性严重的炎症会造成患者阴茎头水肿，皮肤糜烂性溃疡和广泛渗出，甚至出现阴茎烧灼感或麻木感。有严重的糖尿病和免疫功能低下的阴茎头炎患者的临床表现可以有暴发性水肿或溃疡。

对症治疗包括保持龟头局部清洁，内裤勤洗勤换，饮食上注意需要清淡饮食，避免油腻、辛辣、刺激性食物，禁抽烟、禁喝酒，多吃新鲜蔬菜和水果。药物治疗方面，可以用高锰酸钾淡溶液局部龟头浸泡，进行局部消毒。最后，对于由于包茎或者包皮过长导致的环状溃烂性龟头炎患者，可以行包皮环切术

三、得了龟头炎怎么治

龟头炎常见于男性的包皮过长。由于包皮过长导致局部的潮湿，分泌物的形成不能有效的排出，或者通过性生活的途径导致了局部的感染，因此就称之为包皮龟头炎。对于包皮龟头炎的治疗可以分为两大方面：第一个是局部的处理，局部需要用温盐水，或者稀释后的碘伏溶液进行泡洗，清除分泌物，保持局部的通风和干燥。第二个就是全身使用抗菌素，就是口服头孢类或者喹诺酮类的药物。最典型的代表性药物包括左氧氟沙星、头孢克洛以及头孢克肟等。通过局部的清洗，配合口服药物。炎症消退以后，更重要的是祛除感染发生的原因。如果是男性包皮过长的患者，反复发生包皮龟头炎，建议要做包皮环切手术。如果是通过性生活途径，导致的局部包皮龟头炎，建议患者在性生活方面要做适当的管控，避免不洁的性生活史。个别病人是由于感染了霉菌或者滴虫导致的包皮龟头炎，对这类患者强调根据不同的病因，选用抗滴虫或者霉菌的药物，才能达到比较好的治疗效果。因此，包皮龟头炎的治疗重点，就是祛除病因的治疗，和局部的保持通风、干燥的处理。

四、龟头炎用什么药好

西医治疗的基本原则是消炎杀菌。一般是内外并治。对于急性浅表性包皮龟头炎和环状溃烂性包皮龟头炎的治疗首选红霉素和四环素，一般每服0.5g，每日4次。滴虫性包皮龟头炎的治疗首选灭滴灵，每服0.2g，每日3次，连用10天。对于白色念珠菌引起的包皮龟头炎的治疗常用曲古霉素或伊曲康唑治疗。曲古霉素10～20万单位，每日2次，伊曲康唑每服100mg，每日2次，连服7天。

中医治疗本病常把其分为三型，即毒火郁结型、湿热生虫型和肝肾阴亏型三种。根据不同的临床表现予以不同的治疗。

(1)毒火郁结型可见包皮和龟头红肿，有红斑、丘疹、水疱或溃烂，自觉疼痛，排尿不畅，伴有口舌生疮，急躁易怒。这是由于毒火郁结，不得宣泄所致。治疗宜清热、泻火、解毒。常用方剂为导赤丹加减：黄连10g黄芩10g山栀子10g木通10g生地10g淡竹叶10g泽泻10g大黄6g生甘草10g水煎服，每日1剂。

(2)湿热生虫型可见龟头部潮红，起水疱或糜烂，阴茎疼痛；实验室检查可见白色念珠菌或滴虫感染；多伴有阴部潮湿，阴部瘙痒，口苦，口粘，小便黄赤。这是由于湿热之邪下注肝经，生虫所致。治疗宜清热除湿，杀虫止痒。常用方药为龙胆泻肝汤加减：龙胆草10g柴胡10g黄芩10g山栀子10g车前子10g泽泻10g木通10g土茯苓30g百部10g贯众10g鹤虱10g

(3)肝肾阴亏型可见包皮和龟头有斑片或有肥厚，或硬化，一般没有瘙痒和疼痛，可伴有腰酸、早泄等症状。这是由于湿热或湿毒伤及肝肾之阴所致。治疗宜滋补肝肾为主。常用方药为六味地黄汤加减：生熟地各10g山萸肉10g山药10g枸杞子10g丹皮10g茯苓20g丹参10g泽泻10g蒲公英30g

治疗包皮龟头炎的外治法：

(1)滴虫性龟头炎可用0.5%～1%乳酸溶液或0.5%醋酸溶液或1∶5000高锰酸钾溶液，冲洗龟头和包皮内侧。

(2)念珠菌性包皮龟头炎可用小苏打溶液清洗患部或外用咪唑类软膏如达克宁软膏、克霉唑软膏等。

(3)蒲公英洗剂取蒲公英30g，野菊花30g，枯矾10g，水煎外洗患部，每日1次，每次敷洗约20分钟。

(4)青黛散主要成分为青黛。取适量青黛散，加入少许水，调成糊状，外用于患部，每日换药1次。

(5)细菌感染引起的包皮龟头炎，可用3%硼酸水200mL，或0

1%雷夫奴尔溶液外洗患部，每日2次，每次20分钟。

预防和护理包皮龟头炎

(1)注意局部卫生，每日清洗龟头和包皮，如包皮过长要及时治疗，必要时作包皮环切术，及时清洁包皮垢很有必要。(2)夫妇一方患性器官疾病要暂停性生活，及时治疗，如患有滴虫性或白色念珠菌的感染要夫妇同时治疗。(3)避免不洁性交，洁身自好。(4)如形成溃疡或糜烂要及时换药，每日换药2次，避免不适的刺激。(5)对于急性包皮龟头炎要避免使用皮质类固醇激素药膏，以免引起更加严重的感染