小诺霉素简介

一、小诺霉素的相互作用

1.该品与其他氨基糖苷类同用或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性、肾毒性以及神经肌肉阻滞作用。可能发生听力减退，停药后仍可能进展至耳聋；听力损害可能恢复或呈永久性。神经肌肉阻滞作用可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停），用抗胆碱酯酶药或钙盐有助于阻滞作用恢复。

2.该品与神经肌肉阻滞药合用，可加重神经肌肉阻滞作用，导致肌肉软弱、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。与代血浆类药如右旋糖酐、海藻酸钠，利尿药如依他尼酸、呋塞米等以及与卷曲霉素、顺铂、万古霉素等合用，或先后连续局部或全身应用，可增加耳毒性与肾毒性，可能发生听力损害，且停药后仍可能发展至耳聋，听力损害可能恢复或呈永久性。

3.该品与头孢噻吩局部或全身合用可能增加肾毒性。

4.该品与多粘菌素类合用，或先后连续局部或全身应用，因可增加肾毒性和神经肌肉阻滞作用，后者可导致骨骼肌软弱无力、呼吸抑制或呼吸麻痹（呼吸暂停）。

5.该品不宜与其他肾毒性或耳毒性合用或先后应用，以免加重肾毒性或耳毒性。

6.该品不宜与两性霉素B、头孢噻吩钠、呋喃妥因钠、磺胺嘧啶钠和盐酸四环素等（以上均为注射液）联合应用，因可发生配伍禁忌。

7.该品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）合用常可获得协同作用。

8.该品与β内酰胺类（头孢菌素类或青霉素类）混合可导致相互失活，需联合应用时必须分瓶滴注。

二、狗得细小硫酸庆大小诺霉素能治好么

狗得细小硫酸庆大小诺霉素可以治好，但最好配合别的药一起使用。

1、细小病毒病是犬细小病毒感染引起的，主要感染于未免疫过的犬，以2-3月龄的幼犬高发，相对来说成年犬治愈率比幼犬高，免疫过的犬比未免疫的犬治愈率高，发现早期的犬比晚期的犬治愈率要高。

2、传染方式：主人或者犬外出接触到病犬，或者接触了病犬的粪便，唾液，都可能引起感染。主要症状：一是胃肠炎型，一般表现为频繁呕吐，腹泻起初是糊状，然后水样，严重可发展为拉番茄汁样的血便，非常危险需要及时治疗；二是心肌炎型，一般很难发现，常见狗突然死亡，很多都是由于细小病毒心肌炎型引起的。

3、可用的药物：一是特异性抗病毒药物，包括犬细小病毒单克隆抗体、犬细小病毒高免血清；二是广谱抗病毒药物，包括病毒唑、抗病毒冲剂、板蓝根、双黄连；三是干扰病毒复制药物，包括聚肌胞、干扰素：四是增强免疫力、促进抗病毒抗体生成药物，包括黄芪多糖等；五是广谱抗细菌药物，包括头孢曲松、头孢拉定、阿莫西林、庆大霉素等；七是针对具体症状的药物，包括止吐：胃复安、654-2、雷尼替丁、益生菌、VB6；止拉：思密达、654-2、阿托品、益生菌；止血：止血敏、云南白药；八是补液防脱水药品，葡萄糖盐水；九是营养增强类药品，包括宠儿香免疫多糖膏、宠儿香益生菌、维克营养膏等等。

4、硫酸庆大小诺霉素是小单孢菌及其变异株所产生的一种氨基糖苷类抗生素。抗菌谱非常广，对敏感菌引起的炎症和高热均有很好的治疗效果，主要用于大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌引起的感染，也可用于败血症。

三、小诺霉素的概况

【中文名称】小诺霉素

【CAS NO.】52093-21-7

【英文别名】 Antibiotic KW 1062; Antibiotic XK 62-2; DE 020; Gentamicin C2b; KW 1062; Micronomicin;Sagamicin; Santemycin; XK 62-2

【分子式】 C20H41N5O7

【别名】 6-N-甲基庆大霉素;迈克朗霉素；沙加霉素；相模霉素；小单孢菌素；小诺霉素；小诺米星

【外文名】Micronomicin,Micronomicin Sulfate,KW 1062,MCR,Sagamicin

【成分】是小单孢菌及其变异株所产生的一种氨基糖苷类抗生素。

【性状】常用其硫酸盐，为白色粉末，无臭，几无味，易溶于水，不溶于常见有机溶剂中。水溶液的pH约为6.5，室温下稳定。

【药理作用】抗菌谱近似庆大霉素，与其他的氨基糖苷的交叉耐药性较轻。该品的特点是对氨基糖苷乙酰转移酶AAC稳定。此酶能使卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、庆大霉素等钝化。故该品对产生该酶的耐药菌可有效。

【适应症】主要用于大肠杆菌、克雷白杆菌、变形杆菌、肠杆菌属、沙雷杆菌、绿脓杆菌等革兰阴性杆菌引起的呼吸道、泌尿道、腹腔以及外伤感染，也可用于败血症。

【用量用法】泌尿道感染；1次120mg，肌注，1日2次。其他感染；1次60mg，1日2～3次，肌注。用药疗程一般不超过2周。

【注意事项】 1.不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻滞、血象变化、肝功能改变、消化道反应和注射部位疼痛、硬结等。个别情况可有过敏性休克发生。2.一般只供肌注，不供静脉给药应用。3.老年人应减量给药。

【规格】注射液：每支60mg（2ml）。主要成分为硫酸小诺霉素，其化学名为O-2-氨基-2、3、4、5-四脱氧-5-（甲基氨基）-2-d-赤型-己糖吡喃基-（1→4）-O-[3-脱氧-4-C-甲基-3-（甲基氨基）--L-阿拉伯吡喃糖基-（1→6）-2-脱氧-d-链霉胺硫酸盐。分子式为C20H43N5O11S,分子量为561.6473，CAS号为66803-19-8。该品为无色或几乎无色的澄明液体，能抑制细菌蛋白质的合成，同时有破坏细菌细胞壁的作用，抗菌谱与庆大霉素相似。主要用于敏感革兰阴性菌及耐药金黄色葡萄球菌等所致呼吸系、泌尿系、肠道、眼、耳、鼻、喉等感染，以及败血症、脓胸、骨髓炎、盆腔炎等。

四、小诺霉素简介

目录 1拼音 2英文参考 3小诺米星说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3小诺霉素的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6小诺米星的药理作用 3.7小诺米星的药代动力学 3.8小诺米星的适应证 3.9小诺米星的禁忌证 3.10注意事项 3.11小诺米星的不良反应 3.12小诺米星的用法用量 3.13小诺霉素与其它药物的相互作用 3.14专家点评附：*小诺霉素相关药品说明书其它版本这是一个重定向条目，共享了小诺米星的内容。为方便阅读，下文中的小诺米星已经自动替换为小诺霉素，可点此恢复原貌，或使用备注方式展现 1拼音

xiǎo nuò méi sù

2英文参考

micronomicin

3小诺霉素说明书 3.1药品名称

小诺霉素

3.2英文名称

Micronomicin

3.3小诺霉素的别名

沙加霉素；相模霉素；小诺米星；相模湾霉素；小单孢菌素；6N甲基庆大霉素；小诺新；Sagamicin

3.4分类

抗生素>氨基糖苷类

3.5剂型

注射液：每支60mg（2ml）；120mg（2ml）。

3.6小诺霉素的药理作用

小诺米小诺霉素系由Micromonospora Sagamiensis及其变异菌株所产生的一种新的氨基糖苷类抗生素。其组成为N（6′）甲基庆大霉霉素C1a。小诺霉素抗菌作用机制是通过作用于细菌体内的核糖体，抑制细菌蛋白质合成，并破坏细菌细胞膜的完整性，致使细菌细胞膜破坏、细胞死亡。小诺霉素的特点是对氨基糖苷乙酰转移酶AAC（6′）稳定（此酶能使卡那霉素、阿米卡星、核糖霉素、庆大霉霉素等钝化），对产生该酶的耐药菌有较强抗菌活性。小诺霉素对大肠杆菌、变形杆菌、沙雷菌属、克雷白菌属、肠杆菌属、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌有很强的抗菌活性；对葡萄球菌属、溶血性链球菌、不动杆菌、嗜血杆菌、摩阿结肠炎双球菌等也有一定的抗菌活性。

3.7小诺霉素的药代动力学

小诺米小诺霉素口服不吸收，肌内注射后吸收迅速。健康成人1次肌内注射小诺霉素120mg，约0.5h后可达血药浓度峰值，约为12～13μg/ml，8h后降至1μg/ml以下。小诺霉素血药浓度与剂量有关。药物吸收后可广泛分布于体内组织及体液中，可向痰液、扁桃体、眼结膜、胸腔内、脓液、腹腔积液、脐带血、羊水中分布，但在胆汁、脑脊液中浓度较低；乳汁中药物浓度约为血药浓度的15%。小诺霉素可在体内代谢，主要以失活性代谢物形式经肾随尿液排泄。血浆半衰期约为1.85～2.1h。健康成人1次肌内注射120mg，约8h后，经尿液排泄量约占给药量的85%。肾功能不全者，药物排泄时间相对延长。

3.8小诺霉素的适应证

适用于治疗敏感菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、腹腔感染以及外伤感染等，也可用于治疗败血症。

3.9小诺霉素的禁忌证

1.对小诺霉素及其他氨基糖苷类药过敏者。

2.对杆菌肽类药过敏者。

3.10注意事项

1.交叉过敏:对一种氨基糖苷类药过敏者可能对其他氨基糖苷类药也过敏。

2.慎用:（1）孕妇、哺乳期妇女；（2）早产儿、新生儿；（3）高度过敏性体质者；（4）严重肝病伴肾功能不全者；（5）重症肌无力和震颤麻痹者；（6）年老、体弱者。

3.少数患者用药后可出现尿素氮、血清氨基转移酶、血清胆红素升高、白细胞减少等。

4.用药期间应多饮水。

5.一般只供肌内注射，不供静脉给药应用。

3.11小诺霉素的不良反应

1.用药后可见皮疹、瘙痒、红斑、发热等过敏反应症状，极少见过敏性休克。

2.用药后偶见眩晕、耳鸣、重听等耳毒性。

3.用药后偶见肝、肾功能损害。

4.小诺霉素长期应用可引起非敏感菌过度生长，导致菌群失调。

5.小诺霉素肌内注射时可引起注射部位疼痛、红肿、硬结。

3.12小诺霉素的用法用量

1.用于泌尿道感染：每次0.12g，每天2次。

2.用于其他感染：每次60mg，每天2～3次。用药疗程一般不超过2周。

3.13药物相互作用

1.小诺霉素与头孢菌素合用时有协同抗菌作用，但合用时也可能增加肾毒性。

2.小诺霉素与堿性药（如碳酸氢钠、氨茶堿等）联用可增强抗菌活性，但同时也可能相应增加耳、肾毒性。

3.小诺霉素与其他有耳毒性的药物（如红霉素等）合用可能增加耳毒性。

4.小诺霉素与右旋糖酐合用时可增加肾毒性。

5.小诺霉素与强利尿药（如呋塞米、依他尼酸等）合用可增加耳、肾毒性。

6.小诺霉素与全身性***（如乙醚、甲氧氟氟氟烷）或肌肉松弛药（如筒箭毒、琥珀胆堿）合用时，神经肌肉阻滞作用加强，可致呼吸肌麻痹。

7.小诺霉素与抗组胺药合用时，抗组胺药可掩盖小诺霉素的耳毒性。

3.14专家点评