利福霉素钠的用法用量

一、利福霉素钠的用法用量

静脉滴注。先用灭菌注射用水适量溶解，再加至250～500ml的5%葡萄糖注射液或氯化钠注射液中稀释后静脉滴注。1．成人：一日4～12g，严重感染可增至一日16g。分2～3次滴注。2．儿童：一日0.1～0.3g/kg，分2～3次滴注。

二、利福霉素钠注射液的成份

1、本品主要成份为利福霉素钠，其化学名为(12Z，14E，24E)-(2S，16S，17S，18R，19R，20R，21S，22R，23S)-21-乙酰氧基-1，2-二氢-6，9，17，19-四羟基-23-甲氧基-2，4，12，16，18，20，22-七甲-1，11-二氧-2，7-(十五碳环氧[1，11，13]-三烯亚胺)苯骈-[2，1-b]呋喃-5-酚的一钠盐。其结构式为：分子式：C37H46NNaO12分子量：719.762、辅料为维生素C、焦亚硫酸钠。

三、利福霉素钠的注意事项

1、本品静脉滴注速度宜缓慢，每次静脉滴注时间应在1～2小时以上。 2、肝、肾功能减退者慎用。

3、用于严重感染时除需应用较大剂量外，尚需与其他抗生素如β内酰胺类或氨基糖苷类联合应用。用于金黄色葡萄球菌感染时，也宜与其他抗生素联合应用。

4、应用较大剂量时应监测肝功能。

5、本品在体外对二磷酸腺苷（ADP）介导的血小板凝集有抑制作用，剂量加大时更为显著，但临床应用中尚未见引起出血的报道。儿童应用本品的安全性尚缺乏资料，5岁以下小儿应禁用。5岁以上儿童应慎用并减量使用。本品可透过胎盘，迅速进入胎儿循环。但对胎儿的影响尚无足够和严密的对照观察。因此孕妇应禁用。

6、本品也可通过乳汁排泄。故哺乳期妇女应避免使用。若必须用药，则应暂停哺乳。由于本品主要自肾排泄，老年人肝、肾功能常呈生理性减退，因此老年人应慎用，并需根据患者情况减量用药。

相互作用

磷酸盐与本品拮抗

1．与β内酰胺类抗生素合用对金黄色葡萄球菌（包括甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌）、铜绿假单胞菌具有协同作用。

2．与氨基糖苷类抗生素合用时具协同作用。

3．本品的体外抗菌活性易受培养基中葡萄糖或（和）磷酸盐的干扰而减弱，加入少量葡萄糖-6-磷酸盐则可增强本品的作用。

四、利福霉素钠有没有副作用

不良反应：1.滴注过快可出现暂时性巩膜或皮肤黄染。2.少数病人可出现一过性肝脏损害、黄疸及肾损害。3.其他不良反应有恶心、食欲不振及眩晕，偶见耳鸣及听力下降、过敏性皮炎等。

禁忌：1.有肝病或肝损害者禁用。2.对本品过敏者禁用。

注意事项：1.长期应用本品，偶见ALT轻度增高，停药后一般可自行恢复。2.本品不宜与其他药物混合使用，以免药物析出。3.用药后病人尿液呈红色，属于正常现象。4.与异烟肼合用，对结核菌有协同抗菌作用，但对肝毒性亦增加。5.用药期间应检查肝功能。