什么是全面部除皱术

一、什么是全面部除皱术

全面部除皱是利用美容手术的方法，将面部或面颈部松弛的皮肤拉紧，并去除多余皮肤，从而使皱纹展平。全面部除皱术，即皮肤拉紧术，俗称拉皮，由于它能使人变得年轻，再现芳容，故又称“返老还童术”。其原理是利用美容手术的方法，将面部或面颈部松弛的皮肤拉紧，并去除多余皮肤，从而使皱纹展平。由于手术切口隐蔽面部不留瘢痕，术后不仅能使人的容貌焕然一新，与术前相比能年轻许多，而且还能使人们在心理上得到宽慰与满足。》》》富华专家介绍电波拉皮除皱根据手术范围的大小，除皱术可分为全面部除皱术、面颈部除皱术、额部除皱术、颞部除皱术和额颞部除皱术。其中全面部除皱术范围最广，涉及面颈部所有区域，使整个面颈部松垂的皮肤得以拉紧。面颈部除皱术不涉及额部，可矫正三个比较明显的面部衰老征象，即深凹的鼻唇沟、松垂的下颌皮肤、颈部皱折和堆积的脂肪。额部除皱术和颞部除皱术的手术范围分别局限于额、颞部，两个部位同时手术为额颞部除皱术，额部除皱术可以矫正额部较深的横纹和眉间纵行皱纹，颞部除皱术对外眼角部的明显皱纹有很好的矫治作用，如果病人同时存在这些美容缺陷，则可做额颞部除皱术。由于全面部除皱术损伤较大，临床上一般不主张一次做全面部除皱术，分次进行比较安全。手术除皱术后，外貌可给人以年轻10-20岁的感觉。手术效果可维持5-7年或更长时间。家族性的遗传早衰，风吹日晒的生活环境，因疾病引起的严重消瘦等都不利于术后效果的维持。而术后若能保持良好的身体健康及心情舒畅，避免过多使用易引起皱纹的表情方式，如愁眉不展、吸烟等，加强局部皮肤的营养和保护，均有助于手术效果的维持。富华医院长期以来，“富华”秉承以人为本的信念，把“每一例手术都是精品”作为其崇高的企业文化和锲而不舍的企业目标。

二、面部除皱手术有哪些方式

你好，面部除皱术就是通过手术方法去除多余的皮肤,并使皮下的筋膜组织及肌肉恢复正常的张力,使面部结构恢复年轻时的表现。根据面部组织老化的不同，可以将面部除皱术分为以下几种：1、额颞部除皱术：适用于额部横纹，眉间竖纹、鱼尾纹、鼻背横纹、眉下垂，上睑皮肤松弛下垂。2、颞部除皱术：适用于眼角鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。3、面下2/3除皱术：适用于面颊部皮肤松弛、鼻唇沟较深、鱼尾纹、眉尾下垂、外眼角下垂。4、全面部除皱术：适用于全面部皮肤松弛，皱纹明显。面部除皱手术详细介绍:1、额部除皱术适合于额部皱纹多而深、眉毛与上眼皮下垂的人。额部皱纹是由于额肌形成抬头纹)、皱眉肌眉间纵纹)、降眉肌鼻根横纹)的收缩以达面部表情所致。手术切口选择在发际线上或头发内。手术分离前额皮肤和肌肉，将肌肉切除或切断，然后分别向上、向后提紧分离的皮肤与眉毛。切除多余的皮肤后，精细缝合切口。2、颞部除皱术颞部除皱是为消除或减轻鱼尾纹。鱼尾纹是由于眼轮匝肌司闭眼功能的肌肉)长期收缩引起的动力性皱纹，位于外眼角外侧，围绕着外眼角呈放射状。手术切口同样既可选择在发际线上，又可选择在头发内。手术中分离皮肤，处理眼轮匝肌后，向后上方提紧皮肤并切除多余部分，精细缝合切口。3、面颈部除皱术适合于面下部老化皱纹和皮肤松垂的人，能消除或减轻鱼尾纹、面颊颈部皱纹、皱襞和松垂、较深的鼻唇沟等等。手术切口选择在耳前后较隐蔽的沟褶内。术中分离皮肤如肌肉腱膜层，分离后先将肌肉腱膜层以较大的力量向上提紧固定，再将皮肤向后推进固定，即所谓的“双向推进提紧”，术后可获得很好的“面部年轻化”效果。4、内窥镜除皱术临床医学中，内窥镜的应用已不是什么新鲜事儿，将内窥镜用于整形美容外科，却是近年来才发展起来的新技术。术中通过头皮内的小切口，导入内窥镜，在内窥镜的直视下，以特制工具做深面的准确分离和肌肉的切断或切除。然后向上、后推进皮肤与头皮，提紧前额多余的部分。内窥镜除皱术最大的优点是切口小、出血少、损伤轻，却因有内窥镜直视的帮助，而不失手术操作时的准确与精细。5、小切口除皱术是内窥镜除皱技术的“洋为中用”，适合于前额眉间皱纹较轻，皮肤松弛或者单纯提眉者。6、胶原蛋白或膨体聚四氟乙稀填充除皱术将专用胶原蛋白注射于真皮内，以消除较深的皱纹皱褶，如鼻唇沟、鱼尾纹、额横纹、眉间

三、全面部除皱术的全面部除皱术的发展历史

1926年，第一次世界大战之后全面部除皱术产生了。一个巴黎的皮肤科医生Madame Noel于1926年在一篇综述性文献中首先报道。

1921年，Joseph发表了一篇文章声明他已于1912年完成了一例全面部除皱手术。

根据Gonzalez-ulloa的记载，在20世纪初始，Cantnell(1902年)、Cabanes(1903年)等人就已开展了皮肤除皱术。 Ch．C．Miller(1907年)对于范围更大、准确性更高的除皱术进行了记载。所以，有人认为，全面部除皱术的创始应属于Ch．C.Miller。但那个时期的手术方法是现代医学难以接受的，如向老化失去脂肪的松弛皮肤皮下植入异物，以撑开皱纹等。

Holl?nder所采用的手术切开法与现代的除皱术有些相似。即在耳前部施行垂直切开，将切开的皮肤由耳廓向后拉，直至颈部和项部。当时的手术主要是皮肤切除，间或在颏部或颈部皮肤切除的基础上再去除部分脂肪。

1926年，Na?l认为，将手术分两次进行瘢痕会不明显。他在额的发际部、颞部的发际内实施椭圆形皮肤切开，有时也采用半月形皮肤切开。但在手术初期，其不足之处是未实施皮肤剥离或剥离不充分。Bames、Jseqh、Boargaet等人对上述全面部除皱术做了进一步的改进。

全面部除皱手术的技术演变经历了一个由简到繁、分离平面由浅到深的发展过程。20世纪40年代，全面部除皱术在整形外科临床工作中正式开展起来。在此之后，又经过几度变迁，到了Mario Gonzalez—Ulloa时代，除皱术大体已得到确立。

自1969年首次提出深部结构的再复位后，1976年Tessier以及Mitz和 Peyronie进一步提出SMAS(表浅肌肉腱膜系统)的概念。其后被公认为第二代除皱手术。

Hamra(1992)和高景恒(1994)将除皱手术技术的发展划为三代成形的手术技术，即皮下分离提紧的第一代技术，皮下分离加表浅肌肉腱膜系统(SMAS)分离提紧的第二代技术，深部平面提紧的除皱术和其后的复合除皱术的第三代技术。按照分离平面的深度，也有人将骨膜下除皱术称为第三代除皱术。

1979年在第七次国际整形外科会议上Tessier推荐一种称之为“矫形骨膜下面部提升术”(orthomophic subperiosteal face lift)。

1984年和1988年，Dsillauis和Santana提出骨膜下入路的除皱手术的经验及其理论。并认为这是第三代除皱手术，有12%的面神经前额支麻痹的严重并发症，是其不可取的。

1988年，Psillakis报告105例骨膜下分离除皱术的经验和理论。

1989年，Furnas报告在面颈除皱术中剪断颧弓韧带、颈阔肌耳韧带和下颌骨韧带可以提高除皱术的效果。

1990年Hamra报告403例的深部除皱手术的经验。发展了Mitz的SMAS除皱手术技术，解决了其它手术方式中对鼻唇沟过深解决不充分的困难问题，并提出该项技术为第三代除皱手术技术。

1991年Antonic和Maillard分别报告42例和250例改良的骨膜除皱手术的经验。

1991和 1992年Ramire等人分别报告34例和213例颧弓骨膜下入路除皱术的经验。同年Hamra在深部除皱手术的基础上，推荐复合除皱术的新概念(Composite Rhydectomy)，报告167例有很少并发症的经验，重申第三代除皱术的概念。

然而1993年Antoio报告213例及有耳前切口的骨膜下除皱术的经验，但其中有2例出现持久性面神经额肌支麻痹，认为骨膜下除皱术是除皱技术发展的里程碑。但在Maillard评价这篇报告中提到面神经前额支的损伤仍不可避免。因此何为第三代除皱手术技术，是复合除皱手术还是骨膜下除皱手术技术（Subperiosteal Approacb），仍是当今有待争论的问题。

四、面部除皱术都有哪几种

皱纹是典型的皮肤老化表现，皱纹的出现让整个人都显得衰老，没有光泽，这时就需要进行面部除皱术这一医疗美容技术来去除皱纹，恢复年轻无纹肌肤。现代美容技术飞速发展，面部除皱术方法也相对较多，主要可分为以下几大类。一、根据部位分类根据面部除皱术的部位，可将手术方法分为以下几类：额部除皱术;面上1/3除皱术;颞部除皱术;面中、下2/3除皱术;颈部除皱术;全颜面部除皱术。二、根据剥离的层次分类根据面部除皱术时剥离的层次，可将手术方法分为以下几类：皮下除皱术;SMAS除皱术;骨膜下除皱术;多层次深平面复合除皱术。三、根据仪器设备分类根据面部除皱术时所使用的仪器，可将手术方法分为以下两类：内窥镜下除皱术;激光美容除皱术。以上几种分类并不是完全独立的，而是相互联系的。有时可相互交错使用，应根据具体情况来选择比较合适的手术方法，这样既可取得比较满意的效果，又可避免一些不必要的麻烦。