甲状腺微粒体抗体高怎么办

一、抗甲状腺微粒体抗体简介

目录 1拼音 2英文参考 3概述 4抗甲状腺微粒体抗体的别名 5抗甲状腺微粒体抗体的医学检查 5.1检查名称 5.2分类 5.3化验取材 5.4抗甲状腺微粒体抗体的测定原理 5.5试剂 5.6操作方法 5.7正常值 5.8化验结果临床意义 5.9相关疾病 5.10附注 1拼音

kàng jiǎ zhuàng xiàn wēi lì tǐ kàng tǐ

2英文参考

antithyroid microsomal antibody

3概述

在用免疫荧光染色法检查时，抗甲状腺微粒体抗体（ATM）可引起甲状腺细胞质和细胞表面的顶端（apical portion）著染荧光。这种自身抗体是Belyavin等1959年用蔗糖密度梯度差速离心法自甲状腺组织提取抗原，与桥本甲状腺炎患者血清反应时发现的。ATM的靶抗原是甲状腺过氧化物酶（thyroid peroxidase，TPO）它是一种膜结合性的血红素蛋白（hemoprotein），位于甲状腺细胞表面（顶部）、胞吐和内吞小泡（exo/endocytotic vesicles），主要功能是催化甲状腺球蛋白的碘化作用（iodination）及其与酪氨酸偶联产生T3、T4。TPO的分子量为105kD，由933个氨基酸组成，其中842个在细胞外，29个跨膜，62个在细胞内。TPO的cDNA与髓过氧化物酶（myeloperxidase）的有42%的同源性，这可能是某些自身免疫性甲状腺疾病患者产生抗嗜中性粒细胞胞质抗体的原因。ATM的IgG亚类分布与ATG的类似。ATM可结合补体，可抑制TPO活性，体外试验已证实对甲状腺细胞有细胞毒性。

4抗甲状腺微粒体抗体的别名

抗TM

5抗甲状腺微粒体抗体的医学检查 5.1检查名称

抗甲状腺微粒体抗体

5.2分类

免疫学检查>自身抗体测定

5.3化验取材

血液

5.4抗甲状腺微粒体抗体的测定原理

首先将浸除甲状腺球蛋白（TG）的甲状腺组织匀浆、超声处理，差速离心后将所获微粒体（microsome）加入去氧胆胆酸胆酸钠和胰蛋白酶消化，再经Sephadex G20柱过滤，收取主蛋白峰，即为TPO抗原。检测ATM的方法与ATG测定法相同。

5.5试剂

同ELISA法。

5.6操作方法

同ELISA法。

5.7正常值

正常人ATM为阴性。

5.8化验结果临床意义

在桥本甲状腺炎患者，ATM阳性率可达95%；甲状腺功能亢进、原发性黏液水肿患者ATM阳性率85%～95%；亚急性甲状腺炎、甲状腺癌患者ATM阳性率约15%。由于TPO与髓过氧化物酶可能存在交叉反应性，因此，核周型抗嗜中性粒细胞胞质抗体阳性的患者，ATM也有可能阳性。

阳性（或滴度升高）：桥本氏甲状腺炎、系统性红斑狼疮、原发性甲状腺功能减低。

5.9相关疾病

亚急性甲状腺炎、甲状腺癌

5.10附注

二、抗甲状腺微粒体抗体偏高的危害

自身免疫性甲状腺疾病.桥本甲状腺炎又名慢性淋巴细胞性甲状腺炎,通常也叫桥甲炎,桥本病,是一种自体免疫性疾病.抗甲状腺微粒体抗体是鉴别自身免疫性甲状腺疾病的主要依据，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标，常显著提高。根据您的描述，抗甲状腺微粒体抗体高说明可能是自身免疫异常。可能会影响身体的免疫力，造成免疫力低下，要及时调整药量，以免造成服药过量转变为甲减，注意保持心情舒畅，不能生气劳累，最好用中药调理身体，您目前暂时不用治疗，定期去医院复查即可。建议您平时饮食宜清淡，不宜食用辛辣刺激性食物，注意保持心情舒畅，勤加锻炼。收起全部↑

三、抗甲状腺微粒体抗体的临床意义

抗TM阳性检出率：桥本甲状腺炎为50%～100%；甲状腺功能减低症为88.9%；甲状腺肿瘤为13.1%；单纯性甲状腺肿为8.6%；亚急性甲状腺炎为17.2%～25%；SLE为15.4%～44.7%；其他风湿病为30%。正常人也有8.4%的阳性率。着重指出，抗TG与抗TM应同时检测，以提高检出阳性率。

抗甲状腺微粒体抗体（ATMA)阳性。该抗体是鉴别自身免疫性甲状腺疾病的主要依据，是慢性淋巴细胞性甲状腺炎的特异性诊断指标，常显著提高。其他甲状腺疾病及健康人群血中亦可检出，但滴度较低。建议您结合其它检查并咨询专科，明确诊断，及时诊治。

四、甲状腺微粒体抗体高怎么办

甲状腺微粒抗体高简称甲减，是由多种原因引起的甲状腺激素合成、分泌或生物效应不足所致的一种全身代谢减低综合征，甲减久治不愈会引起很多并发症，女性可有月经不调、闭经甚至不孕，病情严重者也会导致甲减性心肌病变、粘液性水肿昏迷等。甲状腺机能减退伴随甲状腺炎症，甲状腺是我们人体最大的内分泌腺体，如果甲减治疗不当是需要终身服用药物来维持的。

意见建议：以下是针对甲减的日常饮食注意事项：饮食上，需要患者保持一定的注意力，患者只有充分认识病情，做好相关的饮食工作，才能帮助患者及时有效的治愈该病。 1、避免进食生甲状腺肿物质的食物：甲减患者的饮食原则是不要吃卷心菜、白菜、甘蓝、油菜、木薯、核桃等食物，以免引起甲状腺肿大。 2、限制脂肪和富含胆固醇的饮食：甲减病人往往有高脂血症，这在原发性甲减更明显，故应限制脂肪饮食。每日脂肪供给占总热量20%左右，并限制富含胆固醇的饮食。 3、供给足量蛋白质：每人每天蛋白质量至少超过20G，才能维持人体蛋白质平衡蛋，氨基酸是组成蛋白质的基本成分，每日约有3%蛋白质不断更新，甲减时小肠粘膜更新速度减慢，消化液分泌腺体受影响，酶活力下降，一般白蛋白下降，故应补充必需氨基酸，供给足量蛋白质，改善病情。