高血压肾病从1到4需要多少年
一、高血压肾病的症状是什么该怎么治疗
一
病史及症状年龄多在40~50
岁以上
高血压病史5~10年以上
早期仅有夜尿增多
继之出现蛋白尿
个别病例可因毛细血管破裂而发生短暂性肉眼血尿
但不伴明显腰痛
常合并动脉硬化性视网膜病变
左心室肥厚
冠心病
心力衰竭
脑动脉硬化和(或)脑血管意外史
病程进展缓慢
少部分渐发展成肾功能衰竭
多数肾功能常年轻度损害和尿常规异常
恶性高血压者舒张压需超过16Kpa(120mmHg)
伴有明显心脑合并症且迅速发展
大量蛋白尿
常伴有血尿
肾功能进行性减退
二
体检发现一般血压持续性增高(20.0/13Kpa
150/100mmHg以上);有的眼睑和/或下肢浮肿
心界扩大等;多数动脉硬化性视网膜病变
当眼底有条纹状
火焰状出血和棉絮状的软性渗出
支持恶性肾小动脉硬化症诊断
伴有高血压脑病者可有相应的神经系统定位体征
三
辅助检查(一)多为轻中度蛋白尿
24小时定量多在1.5~2.0g;镜检有形成分(红细胞
白细胞
透明管型)少
可有血尿;早期血尿酸升高
尿NAG酶
β2-MG增高
尿浓缩-稀释功能障碍;
Ccr多缓慢下降
血尿素氮
肌酐升高
肾小管功能损害多先于肾小球功能损害
(二)影像学检查肾脏多无变化
发展致肾功能衰竭时可出现肾脏不同程度缩小;核素检查早期即出现肾功损害;心电图常提示左心室高电压;胸部X线或超声心动图常提示主动脉硬化
左心室肥厚或扩大
(三)临床诊断困难者在早期应作肾活检
二、高血压肾病有哪些的护理方法呢
一、情志调理,饮食适宜:情志的影响能使肾脏的正常活动产生异常而诱发或加重疾病,护理要从整体观念出发。精神上的怡情悦志对配合治疗,提高疗效有很大作用。而饮食调配合理,对延缓病情进展有益。配合中医食疗,更有事半功倍之效。
二、辨别轻重,分类护理:据临床肾病症状表现及实验室检查(如血生化、尿常规、肾图等)判别肾脏损害轻重,施以不同的护理方案,即轻度受损者,可辅以气功疗法,规律性体育锻炼,如太极拳;对重度受损;有不同程度肾功能衰竭者,需静养,卧床或半卧床,可嘱病人及家属每晚按摩腰部各50次,以促进血液运行。中药灌肠,注意病人体位、药液的浓度和温度、插管的深度和压力等。
三、细心观察,早期诊断:此类患者早期多无明显肾脏受损症状,有人仅表现为乏力或腰痛,有的夜尿增多或尿浊,需仔细观察,即时送尿检以确诊。
肾病专家指出,高血压肾病造成的
三、高血压肾病与肾病高血压哪个好治
两种病都很麻烦,高血压肾病多是有原发性高血压家族史,在先有高血压的情况下,出现肾损害,一般患者年龄较大,早期就会出现眼底病变。先有高血压,以后才有肾损害,如蛋白尿、肾功能不全等。
而肾性高血压是一种继发性高血压,是由肾脏的原发疾病引起的高血压,这类患者多有肾脏病病史,如急性肾炎、慢性肾炎、肾病综合征及慢性肾盂肾炎等。
因此,高血压肾病和肾性高血压尽管不同,但大多数患者都出现了肾脏不同程度的损害,治疗起来都要经过长期的时间。
必须到正规的专科医院治疗,并坚持规律的生活,合理的饮食,良好的心态和适当的锻炼身体。
四、高血压患者合并肾病怎么治疗和调养三控制一改变,改善肾病
现在随着生活节奏的不断加大,人们的饮食习惯和生活方式都发生了比较大的改变,三餐不规律、生物钟紊乱成为了很多人的健康杀手,很多人都因此换上了高血压等慢性疾病。随着高血压的进展,外周毛细血管的血管内压力逐渐增大,毛细血管发生玻璃样变等因素,导致肾灌注减少,就会慢慢出现肾脏疾病。
在临床上经常可看到高血压合并肾脏疾病的患者,也称之为高血压肾病,究其原因就是因为高血压而导致的肾病。目前,高血压肾病的治疗方法主要是以控制血压为主,尽最大可能降低药物对肾脏代谢、肾脏正常生理功能产生影响以及肾毒性的药物。因此,例如尼群地平片、硝苯地平等二氢吡啶类钙拮抗剂主要经过肝脏代谢,不经过肾脏代谢,就对肾脏的影响比较小,且降压效果较为稳定,比较适合高血压肾病的患者使用。
另外,高血压肾病的患者,血压的控制应当维持在一个较低的水平,比如舒张压在90mmHg。因为较低的血压水平,能够有效缓解肾脏的低灌注,起到缓冲肾脏的缺血缺氧状态的作用。
那么,高血压肾病在日常生活中该怎么治疗和调养呢?
我们经常说,饮食要低脂低盐优质蛋白摄入,这里强调的是优质蛋白,因此要严格控制蛋白质的摄入。我们都知道,肾脏出现肾功能问题时,往往伴随出现的就是蛋白尿,而蛋白尿的出现,也往往预示着尿素氮、血肌酐的改变,可能代表着肾功能的衰退。
人体正常的生理需求离不开蛋白质,但是如果不能严格控制蛋白质的摄入而盲目补充蛋白质,增加了肾脏的负担,加重肾脏损害;而如果蛋白质摄入过少,则达不到机体正常的生理需求,就会出现代谢异常,血容量减少性的肾灌注不足,进一步加剧肾脏的损害。
因此,控制蛋白的摄入,要综合考虑。一般情况下,如果没有明显肾脏的损害时,蛋白质的摄入应该在专业医生的指导下进行。
二、控制盐,提高维生素的摄入
对于很多朋友来说,都知道高血压患者需要严格控制盐的摄入,对于高血压肾病患者来说,更是如此。《高血压健康指南》中明确提出,高血压患者每日应摄入的盐量应该小于6g,而最新的标准,把人群扩大了健康人群,也就是说不管是高血压患者还是正常人,都应该严格限制盐的摄入。
另外就是维生素的摄入。提高维生素的摄入,能够有效促进胃肠道蠕动,促进消化吸收代谢,也能增强血管活性,清除血管壁上的氧化自由基,保持血管的弹性,降低动脉粥样硬化,达到降压保护肾脏的目的。
控制热量的摄入,主要的目的就是控制体重。控制体重,能够增加新陈代谢,减少过多的脂类储存,保持正常的脂类新陈代谢,对于控制血压,控制心血管疾病,控制肾脏疾病都有着十分积极地作用。
很多人血压高,和紧张的生活习惯不无关系,比如长时间的加班、长时间的熬夜高负荷工作,都可能导致急性高血压,发生急性肾功能衰竭。正常健康的生活习惯应该是劳逸结合,规律、合理、节律的工作和休息、生活、作息,才能保持良好的身心,控制良好的血压,保持肾脏的健康状态。
专家提示:高血压的治疗和调养是一个漫长的过程,很多高血压患者都会出现肾脏的损害,高血压肾病的治疗也应该循序渐进,在专业医生的指导下进行用药和调整,切不可擅自减量和停药以及更换药物组合。最重要的一点,高血压肾病的治疗和调养离不开生活方式、饮食习惯的调理,保持健康的生活作息习惯,合理膳食,科学营养膳食,配合药物综合治疗,才能达到事半功倍的效果。
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