肾积水怎么治疗

一、肾积水是什么病严重吗怎么治疗

严重肾积水会造成肾盂、肾盏内压力上升，结果会影响肾小球的滤过作用，影响肾脏功能，而且肾实质也会逐步受压萎缩。造成肾积水的尿路梗阻原因很多，例如肾盂、输尿管连接处的先天性狭窄、输尿管结石、结核性小膀胱、前列腺增生症和尿道狭窄等。肾积水由于尿液瘀滞，容易引起细菌继发性感染。

症（1）

一般无症状，有时可有腰部钝痛或轻微不适。

（2）

继发感染时，出现尿频、尿急现象。

（3）

双侧肾积水，容易发生肾功能衰竭现象。尿量显著减少。

如何治疗：

药物保健

肾积水状况一般不能通过药物治愈，但为了防止继发感染和保护肾功能，在未作出解除尿路梗阻治疗之前，可采用：

①抗菌药物：例如红霉素、先锋霉素等。

②中药治疗：可用清热解毒的抗菌中药，例如柴胡、黄柏、黄芩、车前子等。

饮食保健

①增加能量摄入，但为了避免增加积水肾脏的负担，不宜过多进食含蛋白质丰富的食物。能量的摄入主要依靠碳水化合物及脂肪类食物。

二、肾积水严重吗

肾积水是比较严重的外科疾病了，关键是找清原因，及时治疗！

肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路阻塞可发生于泌尿道的任何部位，可为单侧或双侧。阻塞的程度可为完全性或不完全性，持续一定时间后都可引起肾盂积水。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。

肾积水临床表现:1.原发病的症状，如结石有疼痛，肿瘤有血尿，尿道狭窄有排尿困难等。

2.积水侧腰部胀痛。

3.并发感染有畏寒、发热、脓尿。

4.患侧腰部囊性包块。

5.双侧梗阻出现慢性肾功能不全，尿毒症。

辅助检查:1.腰痛、腰部囊性包块。2.B超：肾脏体积增大，皮质变薄，实质内大小不等液性暗区。3.X线静脉尿路造影显示肾积水。4.同位素肾图，梗阻型肾图。5.经输尿管逆行插管造影显示肾积水

肾积水治疗原则:1.去除病因，解除梗阻。2.情况太差或病因复杂可先经皮穿刺肾造娄引流肾脏。3.严重肾积水或脓肾，对侧肾功能好则行肾切除。4.不能手术切除者，放双“T”管或支架管。5.用药的目的主要是在手术前后预防、控制感染。

三、肾积水是怎么造成的应该如何治疗

泌尿系统的正常功能就是形成尿液，储存和排出尿液，尿液的形成是由肾小球的滤过、肾小管的分泌和重吸收组成。正常情况下肾盂的收缩、舒张的协调动作，可以保证尿液顺利通过。当尿路任何部位出现梗阻时，就会出现肾积水。

肾积水可以分为先天性肾积水和后天性肾积水。先天性肾积水最主要的原因是由于肾盂、输尿管连接部位机械性的梗阻所导致。导致后天性肾积水的原因非常复杂，包括上尿路的梗阻性疾病，比如肿瘤、息肉、结石、结核、炎症、损伤、肾下垂等。

妇科的肿瘤和前列腺肿瘤、腹膜后纤维化、肾下垂以及异位血管、下尿路梗阻性病变如：前列腺增生，尿道狭窄等，都可导致肾积水发生。除此之外，肾脏的相关疾病，如：肾小球肾炎、泌尿系感染等，也可以导致肾积水。

患者需要做尿常规、 B超或CT等相关检查，必要时可能需要做肾脏、输尿管造影的检查，明确具体的病因，再做针对性的处理。需要及时解除肾积水，以防止肾萎缩的发生。一旦出现肾积水以后，应该予以足够的重视，需要积极的治疗。

在治疗方面往往都是要根据不同的原因进行治疗，如果是输尿管结石，可以进行药物排石或者体外碎石；如果是肿瘤引起来的，要治疗肿瘤；如果是先天性疾病，在保证肾功能的情况下，根据不同的原因和发生肾积水的程度，还有部位不同，进行有针对性的不同的治疗。

轻微的肾积水，一般情况下是不用治疗的。比如发现肾盂有1cm左右的宽，或有轻度的积水，如果没有什么症状，也没有什么原因，定期观察就可以。

肾积水的治疗主要看是双侧的还是单侧的，是什么原因造成的。双侧的肾积水往往是下尿路梗阻造成的，下尿路梗阻最常见的是膀胱的一些疾病，常见的是神经源膀胱，还有膀胱出口梗阻，包括有前列腺增生、下尿道结石、膀胱肿瘤、尿道口的狭窄，这些情况都是可能的，在治疗的时候，要治疗下尿路的疾病。

对于单侧的肾积水，原因比较多，从肾脏、输尿管来说，肾脏结石、输尿管结石，输尿管梗阻包括有先天性的、后天性的梗阻，这些情况的原因很多。所以肾积水的治疗要进行病因性的治疗，而不能笼统地千篇一律，要具体情况具体分析。

四、肾积水的最佳治疗方法

肾积水是男性肾病中最常见的一种，而且该病带给患者的影响病不简单，因此，若被查出患有肾积水时，患者一定要及时治疗，那么治疗该病的方法有什么呢?以下是我为你整理有关于最佳治疗肾积水的方法，希望能帮到你。

最佳治疗方法

中医药治疗：

中医中药对于慢性肾功能衰竭引起的肾积水的治疗，具有相当的效果，尤其对早中期的病人，可明显改善临床症状，控制病情的发展，降低血肌酐、尿素氮。针对多囊肾所引起的肾功能衰竭，可以辩证论治的基础上，选用党参、黄芪、当归、大黄、丹参、三棱、莪术、怀牛膝、仙灵脾、地鳘x、蛇舌草等药物，以扶正去邪，活血化瘀，清势解毒，可起到良好的治疗作用。但见效较慢，治疗期较长。

穿刺抽液治疗：

肾囊肿引起的肾积水穿刺抽液治疗是近年来西医普遍开展的一种治疗方法，适用于各种类型的肾囊肿病态。其目的主要在于通过对囊肿的穿刺抽液，消除或减轻囊肿周围肾组织的压迫，恢复肾血流量，保护和改善肾功能。同时对囊肿感染、出血、积脓等也有很好的疗效。肾囊肿穿刺抽液治疗的优点主要在于操作简便，组织损伤小，病人痛苦少，而且可反复多次进行，其缺陷是无法根治其囊肿。

肾替代疗法：

多囊肾引起的肾积水，导致肾功能衰竭晚期病人，常因肾脏功能的大部分丧失或完全丧失，对药物反应很差，且临床症状日益加重，病情危急，此宜考虑进行肾替代疗法，即血液透析，来缓解病情。因肾囊肿病人肾脏明显增大而使腹腔容量减少，腹透效果较差，故一般采用血液透析治。

引发患病的原因

不吃早餐：现在很多上班族生活节奏快，往往来不及吃早饭就匆匆忙忙去上班，而早餐摄入的能量占全天能量摄入的30%，经过一夜睡眠，人体需要早餐来重新补充、储藏能量。长期不吃或不科学地吃早餐，会导致胆汁长期淤积在胆囊，并影响胃酸分泌、胆汁排出，这会减弱消化系统功能，诱发胃炎、胆、肾积水等，对身体健康有严重的危害。

不吃午餐：不少上班族，尤其是单位不供应午餐的上班族视每天的午餐为头疼的事，蹭饭无着，饮食往往无规律，营养摄入的不均衡会引发积水病。

夜生活过度：现代上班族的夜生活通常比较频繁，晚上下班后往往有各种应酬，没有应酬的时候就和同事去泡吧或者卡拉OK，同时过量饮用咖啡等，也会引发肾积水。

缺乏饮水和运动：现在很多上班族，尤其女性承受着比男性大得多的竞争压力，坐办公室工作的时间都很长，缺乏运动，造成脂肪的过量储存，而有的人因为工作紧张，常常一天喝不上一次水，有的索性不喝。这两种不良习惯是导致上班族多患积水病的重要原因。

造成的危害性

局部损伤肾积水的体积如果较小且活动较大，局部组织的受损就只有轻微的程度，如果肾积水体积较大并且呈鹿角状，那么肾积水的危害就会产生纤维组织增生、中性粒细胞、溃疡以及淋巴细胞浸润，导致肾脏纤维化和肾盂和肾盏上皮细胞脱落。

肾脏受损这是常见的肾积水的危害之一，如果肾积水出现长期肾盂积水、排尿困难、梗阻上部压力过大、肾脏血流减少、会导致肾萎缩小、肾功能减小、肾小管坏死、甚至失去肾功能。

尿路梗阻这不仅是继发肾损害的主要因素，而且是最普遍的肾积水继发损害。尿路梗阻会出现梗阻以上的部位积水的症状。肾积水的危害会导致梗阻以上部位承受压力过大、肾盂积水过久、排尿受阻、肾脏血流减少等危害。

感染：感染容易形成积水，当然，积水又很容易并发感染，感染可加速积水的增大和肾实质性的损伤，在积水排出或取出前，这种感染很难治愈。这也是肾积水的危害之一。

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