溶栓治疗的药物
一、溶栓疗法有什么好处
溶栓疗法,愈是发病早期,效果愈好,常用尿激酶2万~10万单位,加入5%葡萄糖液500毫升中静脉滴注,或在脑血管造影的同时,有针对性地对有关具体血栓实施溶栓治疗,效果更好。近些年来,有人倡导在脑血栓形成的早期应用蛇毒制剂,如清栓酶、去纤酶、消栓酶等制剂,静脉滴注也有明显的疗效。
对有颅内压增高的病人,可以应用利尿剂或甘露醇进行脱水治疗,对伴有心功能不全的病人效果更好,如果条件许可,应用高压氧舱治疗或吸入含5%的二氧化碳的混合氧,每小时吸10~20分钟,均有较好的血管扩张作用。有手术适应证的病人,常在发病3周后,考虑动脉内膜剥离术或颈内外动脉分支吻合术。
二、急性心肌梗塞溶栓疗法的溶栓疗法
就是溶解血栓的治疗方法,即在急性心肌梗塞的早期使用具有溶解血栓作用的药物,将血栓溶解,使冠状动脉再通,使心肌重新得到血液灌注。常用的溶栓药物有链激酶和尿激酶,它们能通过不同的途径溶解血液中的纤维素原及纤维素,从而使血栓溶解。
溶栓疗法根据用药途径可分为冠状动脉内溶栓及静脉内溶栓两种。冠状动脉内溶栓是先用导管经动脉插入冠状动脉再注射尿激酶或链激酶,使冠状动脉内的血栓溶解,其成功率为68%-89%。但是由于冠状动脉内溶栓需要进行动脉插管,可能会延搁一定时间,因此近年来多采取静脉内溶栓。静脉内溶栓治疗不需插管,而且可在一般医院内进行,甚至可在救护车中进行,因此使用更为广泛。它是在短时间内,一般为30分钟内将50万-150万单位链激酶由静脉滴入,有效率为50%~90%不等。
溶栓治疗成功的病人,胸痛症状迅速减轻或消失,心电图好转,心功能恢复过程加快,心肌梗塞范围明显缩小。溶栓治疗成功与否最关键的是要及早开始,越早越好,一般认为如心肌梗塞已超过6小时,则效果较差。
溶栓疗法的主要缺点是剂量掌握不准可造成出血。此外可能会出现冠状动脉再通后的心律失常,但这种心律失常发生时间较短,只要及时处理,不会危及生命。
三、溶栓是什么意思如何进行静脉溶栓
应用纤溶酶原激活剂一类的溶栓药物,直接或间接的使血栓中的纤维蛋白溶解,从而使被阻塞的血管再通,这种治疗方法称为溶栓疗法。溶栓主要适用于急性心梗及急性脑梗塞以及肺栓塞等疾病的治疗。静脉溶栓是溶栓疗法中最常用的一种。溶栓方案应根据患者的病情而定。通常使用的方法是:先用尿激酶30~50万u+盐水20ml静注;继用100万u+盐水100ml静滴;溶栓6~12小时后,给肝素或低分子肝素抗凝治疗。溶栓的副作用主要是出血,凡用此药物后可能引起出血、特别是引起内脏或脑出血危险的病人,应禁忌做溶栓治疗。
四、溶栓疗法大概是怎样的一个过程
病情分析:你好,根据你提供的情况,溶栓疗法是用于急性心肌梗塞比较常用的治疗方法之一。意见建议:大致过程就是通过静脉将溶栓药物滴入体内,利用药物将血栓溶解,使动脉再通,溶栓治疗要在心梗发生后,越早进行效果越好,超过6小时一般效果较差,在溶栓过程中,密切复查心电图的心肌酶,如果溶栓成功的话,患者的胸痛症状会明显缓解,心肌酶的高峰提前,心电图抬高的部分下移。
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