冫一冫癔病1

一、癔症是什么病

癔症（分离转换性障碍）是由精神因素，如生活事件、内心冲突、暗示或自我暗示，作用于易病个体引起的精神障碍。癔病的主要表现有分离症状和转换症状两种。癔症的症状是功能性的，因此心理治疗占有重要的地位。该病预后一般较好，60%-80%的患者可在一年内自行缓解。

癔症的发病机制尚不完全清楚，较有影响的观点大致可归纳为两种。第一种观点认为癔症是一种原始的应激现象。所谓原始反应即人类在危机状态下所表现出的各种本能反应。包括：①兴奋性反应如狂奔、乱叫、情感暴发等精神运动性兴奋状态；②抑制性反应如昏睡、木僵、瘫痪、聋、哑、盲等；③退化反应如幼稚行为、童样痴呆等。

第二种观点认为癔症是一种有目的的反应。临床实践发现癔症常常发端于困境之中或危难之时，而且癔症的发作往往能导致脱离这种环境或免除某些义务。

扩展资料：

癔症型人格障碍的表现一般有以下几个方面：

1、引人注意，情绪带有戏剧化色彩。这类人常好表现自己，而且有较好的艺术表现才能，唱说哭笑，演技逼真，有一定的感染力。有人称她们为“伟大的模仿者”、“表演家”。她们常常表现出过分做作和夸张的行为，甚至装腔作势，以引人注意。

2、高度的暗示性和幻想性。这类人不仅有很强的自我暗示性，还带有较强的被他人暗示性。她们常好幻想，把想象当成现实，当缺乏足够的现实刺激时便利用幻想激发内心的情绪体验。

3、情感易变化。这类人情感丰富，热情有余，而稳定不足；情绪炽热，但不深，因此他们情感变化无常，容易激情失衡。对于轻微的刺激，可有情绪激动的反应，“大惊小怪”，缺乏固有的心情，情感活动几乎都是反应性的。由于情绪反应过分，往往给人一种肤浅，没有真情实感和装腔作势甚至无病呻吟的印象。

4、视玩弄别人为达到自我目的的手段。玩弄多种花招使我就范，如任性、强求、说谎欺骗、献殷勤、诌媚，有时甚至使用操纵性的自杀威胁。他们的人际关系肤浅，表现上温暖、聪明、令人心动，实际上完全不顾他人的需要和利益。

5、高度的自我中心。这类人喜欢别人注意和夸奖，只有投其所好和取悦一切时才合自己的心意。表现出欣喜若狂，否则会攻击他人，不遗余力。

此外，此类患者还有性心理发育的不成熟，表现为性冷淡或性过分敏感，女性患者往往天真地展示性感，用过分娇羞样的诱感勾引他人而不自觉。

参考资料来源：百度百科-癔症型人格障碍

参考资料来源：百度百科-癔症

二、癔病是什么病

癔病是神经症的一种。所谓神经症，指的是没有器质性病变，但却出现神经系统症状的一些疾病，它包括神经衰弱、焦虑症、强迫症、恐怖症、神经症性抑郁、疑病症、癔病等。

癔病的表现是多种多样的，最常见的症状是，抽搐、不能说话（很像是意识丧失），感觉障碍，比如肢体麻木、手套样感觉丧失，还可以表现为肢体瘫痪、癔病性失明、失听（笔者和中医院原耳鼻喉科主任薄木真报告过34例癔病性听觉丧失）。

癔病主要是由于精神因素所致，常发生在受暗示性较高的人身上。癔病的一种特殊的表现形式，就是癔病集体发作（Mass Hysteria）,当另外一个受暗示性较高的人，看到别人发病时，自己也受到感染，表现出同样的症状。从这个意义上说，癔病是一种带有传染性的疾病，因此可以把它叫做精神传染病。

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癔病的心理调适

癔病的主要症状：

①癔症躯体障碍（转化型癔症）。表现为麻木，感觉过敏，突然失明，突然发生完全性听力丧失；失音或喉部梗阻感；肢体瘫痪、不能站立或不能步行，但无肌肉萎缩；痉挛发作，倒地、抽搐，常常是手足乱舞，有时扯头发、咬衣服。

②癔症性心理障碍（分离性癔症）表现为突然情感爆发，哭笑不止，撞头、扯头发、咬衣服、捶胸顿足、满地打滚，常伴有情绪的急剧转变和戏剧性表现。还有的心因性遗忘病人，表现为有选择地遗忘那些与心理创伤有关的内容或某一阶段的经历；神游症患者，突然离开原先的活动，外出漫游，可历时数日。

由于癔病属于神经系统疾病，有时让人琢磨不定，同时没有器质性病变发生，所以，有许多人认为，癔病是邪病，是鬼神等作祟，到处向诬医神汉求救。不仅被人骗去钱财，还往往导致病情加重，耽误了正常治疗。

对于癔症的确认应十分慎重，要注意四个要点：

一是该病是由于精神刺激突然引起的疾病；

二是该病的症状具有特异性，如躯体障碍表现出的体征，意识障碍表现出过多的表情和夸张性；

三是症状可因暗示而消失；

四是它不属于气质性躯体疾病。

癔病发生的原因：

①主要是患者的特殊性格。患者一般性格特点是，具有高度的情感性和情感的易变性，具体表现为情感活跃、生动，但是肤浅、幼稚；情感带有强烈的夸张性和戏剧色彩；易接受暗示，又愿意当众表现。

②急剧的或者持久的心理紧张刺激，持久的心理冲突。如地震、水灾、亲人亡故等强烈刺激，强迫婚姻，遇到被人诬告、诽谤等有伤自尊和有辱人格的事，引起惊恐、悔恨，气愤、委屈、忧虑等情绪，尤其是愤怒和悲哀等情绪，而这些情绪又被压抑不能表达时，就可能导致癔症的发生。

癔病的治疗：

①认知疗法。通过说服、教育和保证等方法，帮助患者改善人际关系，提高社会适应能力，力争完全控制复发。

②暗示疗法。用语言暗示，用肯定而有信心的言语指导和鼓励患者，提高其信心，避免周围副面影响。

③催眠法。在催眠状态下，通过揭示矛盾、暴露隐私和发泄欲望并且加以解释和疏导，也能获得较好的效果。催眠步骤是：首先改善情绪，消除胸闷气阻等身体不适感；其次是了解发病的诱因以及真正的心理问题，进行解释和疏导；第三是针对症状采取催眠暗示疗法；第四是纠正患者不良性格倾向，巩固疗效；第五是帮助患者改善人际关系，提高社会适应能力，力争完全控制复发。

④药物疗法。临床发现，在有的癔症患者发作的时候，立即服用治疗传导阻滞的药物，如地奥心血康之类的药物，症状很快消失。

参考资料：http://www.fq987.com/xysh/xljk/xljk00013.htm

三、什么叫做“癔病”

癔症，又称歇斯底里，是一种常见的精神障碍，其临床表现多种多样，故有人称其为“疾病模仿家”。其具体表现形式如下：

●癔症性意识障碍

主要表现意识朦胧状态，即病人突然发生的意识范围缩小，言语可反映出其精神创伤内容，而对外界其他事物却反应迟钝，历时数十分钟，然后自行停止，恢复后对发病经过通常不能完全回忆。

●癔症性情绪障碍

主要表现为情绪爆发，在遭到精神刺激后突然发生哭喊吵闹、捶胸顿足、撕衣毁物、碰壁撞墙。有人围观时表现更为剧烈，历时数十分钟后可自行缓解，事后部分遗忘。

●癔症性遗忘

表现为受精神刺激后，患者对所经过的一段时间的部分内容遗忘，而那一段经历或那一类事件对病人来说往往是创造性的、令人痛苦的。

●癔症性漫游

患者在白天突然从家中或工作场所出走，出走地点可能是以往熟悉和有情感意义的地方，外出时能进行基本的自我料理和社会交往，一般历时数小时至数天，开始和结束都是突然的，清醒后对发病经过不能回忆。

●癔症性感觉障碍

精神刺激后，或对一般的声、光刺激难以忍受，或对刺激的感觉性降低或缺失。有的还表现为突然失明、耳聋等。

○癔症的治疗

癔症的发生与心理因素、社会文化因素、个体性格特征有密切关系，故表现多是功能性的。而器质性病变的疾病多有神经系统和实验室检查的阳性发现，可明确诊断。

以心理治疗为主，可选用暗示疗法、心理疏导疗法、系统脱敏疗法等，也可根据不同症状酌情选用小剂量抗精神病药、抗抑郁药、抗焦虑药等。经正规治疗后大多数癔症病人预后良好，只有少数癔症迁延不愈。

四、.什么是癔病

又称癔症或歇期底里，是精神病神经症的一种类型，其发病年龄多在16-30岁之间，以女姓多见。其特殊的性格特点（即癔病性格特点）是发病的重要基础（如患者常有高度情感性、暗示性强，富于幻想等，）而急剧的或持久的精神紧张刺激常是发病的重要原因，如惊恐、悔恨、忧虑等，尤其是愤怒和悲哀等不能表达时更容易发生。以后的发作，多是因联想到初次发病情景时或经受了相似的情感体验而发生。另外，当患者遭受精神创伤时，若身体虚弱有病、长期劳累、颅脑外伤，以及妇女在经期或产后等，也可诱发本病。其起病常比较突然，临床表现比较复杂且多样，但主要为感觉、运动和精神障碍。

感觉障碍以肢体麻木多见，但其形式不能以神经的解剖生理来解释。若为感觉过敏，那么即使轻触也常引起剧痛或异常不适。特殊感觉以耳聋和失明为常见、

运动障碍则为痉挛发作，如倒地抽搐手足乱舞而无规律；或为四肢挺直，角弓反张或拉头发，揪衣服，发怪声等，其发作时意识及二便正常。或为瘫痪，具体有单瘫、偏瘫、截瘫等，均为弛缓性，无病理征。

精神障碍，常表现为情感爆发，患者突然哭笑不止，撞头，咬衣物，捶胸蹬足，满地打滚等，或说些难以理解的话。

以上表现在发作时有以下几个特点：患者的防御反应是正常的，可自动避开疼痛刺激及对自身的伤害；发作持续时间的长短完全取决于周围的环境及人的言语及态度；发作时常带有浓厚的情感色彩，各种表现都具有表演及夸张的特点；暗示性强，即经暗示后突然加重，也可突然好转甚至消失，发作后无昏睡及头痛症状；发作时除同时伴有癫痫者外，脑电图无痫性波出现