复方多粘菌素b是最顶级的药

一、多粘菌素简介

目录 1拼音 2英文参考 3多粘菌素说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3多粘菌素的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6多粘菌素的药代动力学 3.7多粘菌素的适应证 3.8多粘菌素的禁忌证 3.9注意事项 3.10多粘菌素的不良反应 3.11多粘菌素的用法用量 3.12多粘菌素与其它药物的相互作用 1拼音

duō zhān jūn sù

2英文参考

polymyxin [21世纪双语科技词典]

bacillosporin [朗道汉英字典]

3多粘菌素说明书 3.1药品名称

多粘菌素

3.2英文名称

Polymyxin

3.3多粘菌素的别名

多粘菌素E；硫酸多粘菌素E

3.4分类

抗生素>多肽类

3.5剂型

粉针剂：50万IU；100万IU。

3.6多粘菌素的药代动力学

多粘菌素口服吸收少，肌内注射后血药浓度低，在肝、肾、脑、心、肌肉和肺组织中有一定的浓度，多粘菌素难以进入脑脊液，血浆蛋白结合率低，肌内注射后的半衰期为1.6～2.7h，药物主要经肾脏排泄，未经排泄的药物在体内缓慢灭活。

3.7多粘菌素的适应证

主要用于敏感菌所致的败血症、急性肠炎、尿路感染、细菌性痢疾、百日咳、呼吸道感染、胆道感染、绿脓杆菌的混合感染等。

3.8多粘菌素的禁忌证

对多粘菌素过敏者禁用。

3.9注意事项

1.老年人应根据肾功能确定剂量或给药间隔。

2.早产儿和1月龄以下新生儿禁用。

3.因有肾毒性，妊娠妇女不宜使用。多粘菌素可能影响乳儿肠道菌群，哺乳期妇女宜慎用。

4.肾功能不全者慎用，需用时应调整剂量。

5.多粘菌素不宜长期使用，以免产生耐药菌株及发生二重感染。

6.多粘菌素过量可引起肾功能衰竭，但过量药物不能用腹膜透析除去。

3.10多粘菌素的不良反应

用较大剂量的多粘菌素，肾功能不全者易发生头晕、感觉异常、面部麻木、恶心、呕吐、周围神经炎、肌无力等不良反应，重者可致共济失调、意识混乱、抽搐、神经失常等。变态反应，主要为瘙痒、皮疹和药物热等。偶有白细胞减少和肝毒性、静脉炎。

3.11多粘菌素的用法用量

静脉注射或肌内注射，成人每100万～150万IU，儿童每天按体重2万～3万IU/kg。

3.12药物相互作用

1.多粘菌素与磺胺嘧嘧啶钠、碳酸氢钠、氢化可的松、细胞色素C及氯霉素有配伍禁忌。

2.同时应用多粘菌素和头孢噻吩易发生肾毒性。

二、多粘菌素类抗生素简介

目录 1拼音 2简介 3种类 4作用 5功效 1拼音

duō zhān jūn sù lèi kàng shēng sù

2简介

多粘菌素（polymyxin）类抗生素是多粘芽孢杆菌Bacillus polymyxa产生的多肽化合物。此类抗生素有10余种：多粘菌素A、B、C、D、E、F、M、P等。临床应用的主要为多粘菌素B及E。均为左旋堿性环肽。

3种类

各种多粘菌素之间的差别，仅在氨基酸的组成和排列上稍有不同。

多粘菌素B1：甲基辛酸 D苯丙氨酸

多粘菌素B2：异辛酸 D苯丙氨酸

多粘菌素E1：甲基辛酸 D亮氨酸

多粘菌素E2：异辛酸 D亮氨酸

它们的理化性质很相似，其硫酸盐、盐酸盐和甲基磺酸盐均为白色或微黄色粉末，无臭，略带苦味，极易溶于水，不溶于一般有机溶剂。其游离堿则不溶于水、高级醇及一般有机溶剂，而溶于低级醇。

4作用

多粘菌素类抗生素具有相似的抗菌谱，抗菌范围比较狭窄，对革兰阴性杆菌有较强的抗菌活性，对绿脓、大肠、伤寒等杆菌的作用尤为显著。革兰阳性球菌和杆菌、革兰阴性球菌及变形杆菌对多粘菌素敏感性较差。多粘菌素甲烷基磺酸钠盐的活性为其相应的硫酸盐的1/4～1/8。

多粘菌素与其他抗菌药物如链霉素、氯霉素、四环素、红霉素、磺胺药和甲氧芐氨嘧啶等合用时有协同作用。尤以与磺胺药、甲氧芐氨嘧啶三者合用效果更为明显。细菌对多粘菌素不易产生耐药性，即使产生，其发展速度也较缓慢，且很少有持久耐药的情况。细菌对多粘菌素和很多抗生素间并无交叉耐药现象，但对多粘菌素B及E之间则有较完全的交叉耐药性。多粘菌素对繁殖期与静止期的革兰阴性杆菌都有强大的杀菌作用，其作用机理主要是多粘菌素与敏感细菌的胞浆膜相结合，从而使胞浆膜的表面张力降低和渗透性增加，破坏胞浆膜的屏障功能，因此使细胞内的物质大量漏出，引起细菌的死亡。

5功效

大部分自肾脏排泄，主要由肾小球滤出，其速度相当缓慢，肾功能不全时，排泄更慢。多粘菌素的毒性作用主要表现为肾脏毒及神经毒。对肾脏的毒性，多粘菌素B较多粘菌素E更为常见，硫酸盐又比甲基磺酸盐更为严重。而且与药物的剂量、疗程和病人的肾脏情况有关，但这种损害多呈可逆性。对神经系统的毒性，如眩晕、口周及指尖麻木，步伐不稳，共济失调等症状，一般不甚严重、停药后能消失。此外，肌注多粘菌素后，还可引起面部潮红，出现皮疹及局部疼痛等现象。

多粘菌素类抗生素主要用于治疗绿脓杆菌或对其它抗生素耐药的革兰阴性杆菌所致的严重感染。多粘菌素在尿中的浓度较高，是治疗敏感细菌，尤其是绿脓杆菌所致的尿路感染的良好药物。口服多粘菌素，能治疗菌痢及婴儿大肠杆菌感染等，效果显著。多粘菌素亦配成0.1～1%的溶液、乳剂、滴耳剂、冷霜、气雾剂等，外用治疗皮肤、眼、鼻窦及耳部感染等。

三、多粘菌素类抗生素是什么

本类抗生素包括多粘菌素B与多粘菌素E等，对大多数革兰阴性杆菌包括铜绿假单孢菌有强大抗菌作用。

【药理和毒理】

本类药物口服吸收不良，肌注或静注后吸收迅速。肌注后2小时达血药浓度峰值，半衰期6小时，有效血药浓度持续8～12小时。主要由肾脏排泄。其毒性反应主要是神经毒和肾毒所表现的症状，偶有过敏反应。

【诊断要点】

1.病史有应用本类药物史。

2.临床表现

(1)神经系统症状眩晕、眼花、复视、眼球震颤、口唇麻木、皮肤感觉异常、共济失调，甚至惊厥、昏迷、呼吸抑制等。

(2)肾脏损害蛋白尿、管型尿、血尿、尿素氮升高，甚至发生急性肾功能衰竭。

(3)消化系统症状恶心、呕吐、腹泻等。

(4)过敏反应药物热、各型皮疹、瘙痒及嗜酸粒细胞增多症。

(5)其他偶有肝脏损害、白细胞减少、血栓性静脉炎及两重感染等。

3.实验室检查尿常规检查有红细胞、蛋白及蛋白管型或(和)颗粒管型。血尿素氮升高。

【急救治疗及预防】

(1)立即停药，口服大量者可催吐、洗胃、导泻以促进排泄。

(2)静脉输液以促毒物排泄。

(3)10%葡萄糖酸钙10～20ml稀释后静脉缓注可纠正呼吸抑制，或应用人工呼吸器。

(4)对症治疗。

(5)预防肾功能不全者不宜选用。不宜与肌肉松弛剂、麻醉药等合用。

四、多粘菌素E COLOMYCIN针对的是哪些菌

Colomycin含有活性物质Colistimethate Sodium。Colistimethate Sodium是一种抗生素。它属于一组被称为多粘菌素的抗生素，具有特异性抑菌和杀菌作用，对绿脓杆菌、大肠杆菌、痢疾杆菌、沙门氏菌属、志贺氏菌属、布鲁氏菌属、产气杆菌、百日咳杆菌、肺炎克雷白杆菌及多重抗药性鲍氏不动杆菌等均有药效。

Colomycin通过注射给药，用于治疗某些细菌引起的某些类型的严重感染。当其他抗生素不适用时，使用Colomycin。

Colomycin作为吸入剂用于治疗囊性纤维化患者的慢性胸部感染。当这些感染由被称为绿脓杆菌的特定细菌引起时，使用Colomycin。

这是我在香港济民药业看到的，如果要用的话，还是要根据医生的建议来使用。可以百度搜索，获得更多相关信息。