半夏厚朴汤治疗甲状腺结节

一、张仲景半夏厚朴汤原方是什么

配方：半夏、茯苓各12g，厚朴9g，生姜 15g，苏叶6g。

据凤凰网2011年09月08日报道，河南中医学院一附院脑病科主任医师王新给其患者开此药方。

半夏9克、厚朴6克、茯苓12克、生姜3片、苏叶2克。方法是把药用水泡上30分钟后，加入300毫升水，然后用武火煎至沸腾，再用文火煎20分钟左右就可以喝了。每次喝150毫升。第一次煎完后的药渣不要倒掉，晚上可以再煎一次。

半夏厚朴汤方义：

本方证多因痰气郁结于咽喉所致。情志不遂，肝气郁结，肺胃失于宣降，津液不布，聚而为痰，痰气相搏，结于咽喉，故见咽中如有物阻、咯吐不出、吞咽不下；肺胃失于宣降，还可致胸中气机不畅，而见胸胁满闷、或咳嗽喘急、或恶心呕吐等。

气不行则郁不解，痰不化则结难散，故宜行气散结、化痰降逆之法。方中半夏辛温入肺胃，化痰散结，降逆和胃，为君药。厚朴苦辛性温，下气除满，助半夏散结降逆，为臣药。

茯苓甘淡渗湿健脾，以助半夏化痰；生姜辛温散结，和胃止呕，且制半夏之毒；苏叶芳香行气，理肺舒肝，助厚朴行气宽胸、宣通郁结之气，共为佐药。

以上内容参考：

凤凰网-治慢性咽喉炎愉悦是剂良药

百度百科-半夏厚朴汤

二、半夏厚朴汤配方

1、组成：半夏一升（12g）厚朴三两（9g）茯苓四两（12g）紫苏叶二两（6g）生姜五两（15g）。

2、用法：水煎服。上五味，以水七升，煮取四升，分四服，日三夜一服。

3、功能：行气散结，降逆化痰。

4、临床应用：本方主治梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白滑，脉弦缓或弦滑。临床常用于治疗意病、胃神经官能症、慢性咽炎、慢性支气管炎、食道痉挛等属气滞痰阻者。配伍特点：全方辛苦合用，辛以行气散结，苦以燥湿降逆，使郁气得疏，痰涎得化，则痰气郁结之梅核气自除。

5、禁忌：方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结而无热者。若见额红口苦、舌红少苔属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。

三、半夏厚朴汤具体做法是什么

这个汤书本只是说水七升煮取4升，没有具体的煮法，但有好多人问怎么煮，我也是很狐疑的，因为这个方以“辛”为主，苦为辅，辛药容易挥发，不宜久煮，而苦药则反，需要久煮。个人认为，像方中紫苏和生姜，煮过了会没药性，辛以轻灵走散为功，而方中厚朴，以苦降为功，需要久煎，所以本应分开先后，但分开比较麻烦，建议采取合成法，先少水（盖药）煮开后中火一两分钟取汤保存，再下水煮开后慢火煮到剩下约五、六成水时取汤，与前汤合并分次服用。以上个人愚见，本人非医生职业，无任何资质，纯属个人爱好所致，内容只供理性参考。

四、半夏厚朴汤的功能主治

半夏厚朴汤源自《金匮要略》，是主治咽喉部有异物感的专方。它的功能主治是什么呢?下面跟着我一起来看看半夏厚朴汤的功能主治及禁忌。

行气开郁，降逆化痰。主妇人咽中如有炙脔;喜、怒、悲、思，忧、恐、惊之气结成痰涎，状如破絮，或如梅核，在咽喉之间，咯不出，咽不下，此七气所为也;或中脘痞满，气不舒快，或痰涎壅盛，上气喘急，或因痰饮中结，呕逆恶心。

方中多辛温苦燥之品，仅适宜于痰气互结而无热者。若见颧红口苦、舌红少苔属于气郁化火，阴伤津少者，虽具梅核气之特征，亦不宜使用本方。

本方主治梅核气是由情志不畅，痰气互结咽喉所致。情志不畅，肝气郁结，致肺胃宣降失常，聚津为痰，气郁痰阻，互结于咽喉，故咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸胁满闷;痰气上逆，肺、胃失和，则或咳或呕;舌苔白润或滑腻，脉滑或弦，均为痰阻气滞之征。气不行则郁难开，痰不化则结难散，故治宜化痰、行气兼顾，使气行则郁开，痰化则结散。方中半夏化痰开结，降逆和胃，重在降逆;厚朴下气除满，以散胸中滞气，重在行气，二者相伍，一化痰结，一行气滞，痰气并治，使痰降则气行，郁开则痰降，共为君药。茯苓渗湿健脾，助半夏祛湿化痰;苏叶芳香宣肺，顺气宽胸，宣通胸中之郁结之气，助厚朴顺气宽胸，共为臣药。生姜和胃降逆止呕，且制半夏之毒，为佐药。五药辛苦合用，辛以开结，苦能降逆，温以化痰，共奏行气散结，降逆化痰之功。

半夏厚朴汤的运用介绍

1.癔病用本方：半夏18g，厚朴15g，茯苓15g，生姜12g，苏叶(后下)9g，如气郁甚者加香附、甘松各15g;病久痰浊胶结甚者加川贝母、郁金、枳实各15g。每日1剂，早、午、晚3次煎服。治疗癔病104例中，男37例，女67例;年龄16-45岁;首次发病者35例，发病2次以上者69例;病程1年以内者101例，l年以上者3例。结果：凡癔病症状完全缓解，l-2个月不再发作为痊愈，共103例;症状有较大程度缓解，或完全缓解后，偶有轻微发作;经治又迅速缓解为显著进步，共1例，获愈最短时间5日，最长时间27日，以8-15日为多。

2.梅核气用本方加减：半夏、厚朴、茯苓、紫苏叶、僵蚕、姜黄、贝母、川牛膝、白花蛇舌草，水煎，每日1剂。另用威灵仙、水、醋各半，煎，浓缩取汁，随时徐徐咽下。治疗梅核气62例中，女47例，男15例;年龄21-45岁。结果：痊愈46例，显效15例，无效1例;总有效率为98.39%。

又用本方加味：半夏、赤茯苓各9g，厚朴、苏叶各5g，吴萸、黄连各3g，生姜4片，大枣5枚。水煎服。治疗梅核气74例，结果：治愈9例，好转24例，无效41例。

3.咽异感症用本方加味：半夏12g，厚朴10g，茯苓12g，生姜10g，紫苏10g，日1剂水煎服。治疗期间不用其它任何辅助药物。对照组给予镇静剂及维生素类药物。治疗咽异感症，治疗组34例，其中男性10例，女性24例;年龄20-62岁。对照组36例，其中男性11例，女性25例;年龄19-60岁。根据疗效标准(治愈：症状完全消失，l年以上无复发者;显效：症状基本消失，无明显复发者;有效：症状得到控制，易复发;无效：症状无明显改善者。)判定，结果;治疗组治愈8例，显效20例，有效4例，无效2例;总有效率为94.1%。对照组治愈2例，显效8例，有效16例，无效10例;总有效率为69%。两组经统计学处理有显著差异(X2=24.9，P<0.01)。疗程：治疗组平均治疗天数8.88±2.27日，对照经平均治疗天数12：03±2.62日，两组经统计学处理差别有显著性意义(P<0.01)。

4.急性肠炎用本方加减：半夏、厚朴、苏梗、苍术各6g，茯苓9g，甘草3g，腹胀痞满加藿香;苔厚腻加草蔻。水煎服。脱水严重辅助输液。治疗急性肠炎129例，结果：痊愈81例，显效42例，好转6例。