疤痕修复最佳时间(疤痕常见有哪几种分类)

一、疤痕增生怎么处理

正常疤痕的增生期、增生性疤痕和疤痕疙瘩都有疤痕局部的痛和痒。因此，首先要明确和区分是什么时期和什么性质的疤痕，然后再有针对性地治疗其产生的痛和痒。

如果疤痕的痛痒发生在伤口愈合后的三个月之内，患者以往受伤后的伤口愈合都良好的，则为正常疤痕的增生期，此种憎况可以不予治疗，或者加用一些局部外敷药物，如去炎

松霜，半年后痛痒自然消失。

如果疤痕突起表皮，又痛又痒，三个月后不断加剧发展，并且质硬，颜色变褐色，而疤痕不向外扩展生长，以往也无疤痕增生史，这种情况一般为增生性疤痕。轻度的增生性疤痕可使用弹力绷带压迫，并辅以药物治疗；严重的增生性疤痕可以手术切除，然后再使用弹力绷带压迫辅以药物治疗，一般在1年后症状可以自行消退。

但是，疤痕不断生长，持续增大，则称为疤痕疙瘩。疤痕疙瘩可以发生在疤痕体质者，也可以发生在正常人群。疤痕疙瘩一般不可应用手术治疗，因为手术切除后再愈合的疤痕会

更大，这种疤痕使用弹力绷带压迫也多不能奏效。对于这种疤痕应尽早由专科医生制定综合治疗方案。

疤痕高出皮肤，又痛又痒，会令很多人十分紧张，特别担心自己是疤痕体质。其实真正疤痕体质的人还不到千分之一，只要正确处理，大部分疤痕都能得到控制。

二、疤痕形成的几个阶段

疤痕形成的阶段有什么

疤痕形成的阶段有什么？疤痕，是时间留在我们身上的一道伤，不管是烧烫伤、外伤，甚至是青春痘都会在我们的肌肤上留下疤痕的印记，那么，疤痕形成的阶段有什么？

疤痕形成的原因是什么？

疤痕科专家介绍，皮肤的疤痕愈合，是人体自卫体系的一个重要组成部分，是人体创伤的必然产物。疤痕的形成过程可分为三个时期：炎症期、增生期、成熟期。疤痕形成的机制目前尚未完全清楚，目前一般认为是由于机体炎症反应，胶原纤维的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及肌成纤维细胞的增生所造成。

疤痕形成的阶段有什么？

炎症期—炎症反应是人体遭受损伤时对各种致炎刺激物引起的损害所发生的一种防御反应。它包括血流动力学改变，血管通透性升高，炎症细胞反应等，临床症状为局部红、肿、热、痛及功能改变，它通过局部组织变质、渗出和增生来局限、消灭和排斥外来的致病因子和因伤致死的细胞，从而为创面愈合奠定基础。

增生期—皮肤损伤主要指上皮组织和结缔组织的缺损，皮肤创面愈合主要涉及上皮组织和致密结缔组织修复与再生。创面愈合后，经过1-3个月，创面边缘开始疤痕增生，有时候可以见到扩张的毛细血管，表面粗糙，伴有瘙痒、疼痛等不适之感。

成熟期—通常6个月左右疤痕增生达到高峰，之后疤痕就逐渐成熟、软化。疤痕开始变得成熟的标志首先是颜色上的改变，从原来的鲜红转为深红，进而变成紫色或者褐色，最后与疤痕周围的皮肤颜色变得接近；疤痕表面出现褶皱，毛细血管减少直至消失，硬度变软，厚度变薄，疼痛症状最终消失，但瘙痒却可以持续很长时间，直至疤痕完全成熟。疤痕的成熟过程比较缓慢，通常情况需要经历半年到2年的时间，有部分患者还可长达3-4年的时间，而且不同部位的疤痕成熟的时间长度也不一样。

温馨提示：疤痕患者万不可贪图便宜，听信一些夸张广告和诱人的价格到一些不正规的诊所做疤痕去除，为了您的身体健康和保证治疗的最佳效果。请选择正规的医院进行治疗。

三、疤痕形成原理

疤痕的形成是由于机体炎症反应，胶原的合成与降解不平衡、异常粘多糖的出现以及纤维细胞的增生所造成。增生性疤痕中淋巴回流减少，局部水肿，可导致疤痕的肥厚，是机体创伤修复的必然产物。

促进疤痕形成的因素有：

1、皮肤张力。皮肤张力大，活动多的部位更容易发生增生性疤痕，如胸前部、关节周围等。

2、皮肤色素。有色人种里色素细胞活跃，皮肤较黑较厚的人疤痕增生的发生率比皮肤较白较薄的人高出许多。

3、伤口感染。炎症刺激易产生增生疤痕。

4、疤痕体质。指某些人具有容易形成疤痕疙瘩的素质，如果做手术，受到微小的创伤，甚至蚊虫叮咬都有可能在局部出现疤痕疙瘩。

四、疤痕常见有哪几种分类

临床上将疤痕分成以下几种类型：

1、表浅性疤痕：多见于擦伤，为皮肤破损感染而形成，这种疤痕外观稍粗糙，有时有色素沉着或色素脱失，但局部软，无功能摔碍，一般不做特殊处理。临床上常见于皮肤擦伤、皮肤浅表感染、浅II度烧伤。

2、萎缩性疤痕：外观多较平坦，与正常皮面相齐或稍低，萎缩疤痕的表面平滑而光亮，色素减退呈现白色，少数色素沉着区呈暗褐色。一般不引起功能障碍。面部的可以采用分次切除术、疤痕切除或局部皮瓣转移术，以改善外观。如行疤痕切除皮片移植术，因皮片成活后远期肤色发生变化，能否达到手术预期目的很难预料，故宜慎用。

3、凹陷疤痕的疤痕表面明显低于四周正常皮肤，多由皮肤、皮下组织或深部组织缺损的创伤愈合后所致，也可由于皮肤软组织的严重化脓性感染造成较广泛的组织缺损所引起。凹陷疤痕的治疗：如面积较小，可用局部组织充填法治疗，如为面积较大较深的凹陷短痕，切除疤痕的创口不能直接缝合时，则需行皮瓣或肌皮瓣手术，同时另行深部组织如肌腱、神经、骨骼等缺损的修复，以恢复功能、改善外形。

4、增生性疤痕：增生性疤痕好发于损伤深度仅及真皮的创伤。增生性疤痕与正常疤痕的病理组织差别，仅在于疤痕深部胶原纤维的增厚，排列不规则，或呈波澜形，或缠绕成绳索状。胶原蛋白的合成代谢超常持续进行，超过分解代谢的速度，在相当长时间内，形成大量胶原纤维，其常见原因与某些局部或全身的诱发困素存在有关。局部因素：异物、炎症、换药时手套上的滑石粉、棉花纤维、线结以及某些化学物质等。此外，细胞破坏后所析离的角质素也是刺激疤痕增生的局部因素。全身因素：如孕妇、甲亢患者均易发生增生性疤痕，而增生性疤痕极少见于老年人。

5、瘢痕疙瘩：瘢痕疙瘩是以具有持续性增大为特点的疤痕。因常出现向四周健全皮肤浸润、呈蟹足样的形象，故又名蟹足肿。一般分为两型：1）肿瘤型；2）浸润型。病因与全身因素有关，特异性身体素质，轻微的损伤、蚊虫叮咬、预防接种、穿耳孔等都可形成瘢痕疙瘩。局部性因素：如异物、炎症、局部牵拉等易诱发增生倾向。

6、蹼状疤痕：形似鸭蹼状，故称蹼状疤痕。常见于内外眦角、鼻唇沟、口角、指掌侧、虎口、鼻孔、尿道口、阴道口、会阴等部位。关节部位的蹼状疤痕使关节屈曲挛缩，伸直多受限，影响形态及功能。蹼状疤痕最宜采用“Z”成形术矫治。

7、桥状疤痕：疤痕两端以蒂与四周皮肤相连，形状似桥。

8、挛缩疤痕其与肌成纤维细胞。疤痕内肌成纤维细胞比例增加，并出现收缩，导致临床症状出现。手术时机：一般不易过早，应待疤痕稳定，进入成熟阶段，基底松动后进行。松解挛缩是手术治疗成功的关键。术后初期应行制动以保证移植的皮肤或修复的组织顺利愈合，肢体应该处于功能位。后期应该主动配合功能锻炼。