自身免疫性视网膜炎(视网膜炎如何治疗)

一、视网膜炎如何治疗

视网膜炎有几种类型，一种是自身免疫性炎症，和风湿免疫有关系，发生在视网膜上叫视网膜炎，如果累及了脉络膜可能叫视网膜脉络膜炎，有的伴有前葡萄膜的炎症，可能称为前葡萄膜炎。视网膜炎的治疗是用大剂量激素进行冲击，冲击一个疗程以后可以使用口服的强的松，然后逐渐减量。治疗疗程都比较长，能达到一个月或者两个月左右，中间要复查眼底，进行眼底造影或者OCT检查。另外一种视网膜炎可能是病毒、细菌或者各种寄生虫引起的感染性炎症。如果是病毒性引起的视网膜炎又称视网膜坏死，这时需要大剂量的抗病毒药物进行治疗，局部配合适量的激素使用。

二、视网膜炎一般症状是什么

视网膜炎的临床表现有视网膜组织水肿、渗出和出血等，从而引起不同程度的视力减退。多继发于脉络膜炎，引起脉络膜视网膜炎。细菌、病毒、化学毒素伴随异物进入眼内或通过角膜、巩膜的伤口侵入，或眼房内寄生虫的刺激均可引起脉络膜炎及脉络膜视网膜炎、渗出性视网膜炎。有时也可继发于各种传染病，如流感、犬传染性肝炎、犬瘟热、钩端螺旋体病等，在患菌血症或败血症时微生物可经血行转移散布到视网膜血管，导致眼组织发生脓毒病灶而引起转移性视网膜炎。或见于体内感染性病灶引起的过敏性反应，发生转移性视网膜炎。本病一般眼症状不明显，仅视力逐渐减退，直至失明。急性和亚急性期瞳孔缩小，转为慢性时，瞳孔反而散大。眼底检查，视网膜水肿，失去固有的透明性。初期视网膜血管下出现大量黄白色或青灰色的渗出性病灶，引起该部视网膜不同程度的隆起或脱离。渗出部位的静脉常有出血，静脉小分支扩张变成弯曲状。视神经乳头充血、增大，轮廓不清，边界模糊，后期出现萎缩。随病变发展玻璃体可因血液的侵入而变为浑浊。后期由于渗出物的压力和血管自身收缩、闭塞而看不见血管。病灶表面有灰白色、淡黄色或淡黄红色小丘陈旧者常伴有黄白色的胆固醇结晶沉着。

视网膜炎的后期，可继发视网膜剥脱、萎缩和白内障、青光眼等。

三、视网膜炎是怎么引起的

视网膜炎主要是指任何视网膜组织内发生的炎症，导致此类疾病的原因很复杂，一般分为内源性因素和外源性因素。内源性因素主要是由于各种传染病导致的视网膜炎症，外源性因素主要是指各种外部因素导致的炎症，例如细菌、病毒感染等。中科慧眼小编带你了解下。

视网膜炎是怎么引起的

1、视网膜炎是视网膜组织水肿渗出和出血为主的疾病，可引起不同程度的视力减退，是一种眼科疾病，病因主要分为外源性和内源性两种。

2、外源性视网膜炎主要包括细菌，病毒，化学毒素等随异物进入眼内，或者眼内的寄生虫刺激。

3、内源性视网膜炎主要是继发于某些传染性疾病，一般会出现中心视力减退，事物变形等明显症状。它还可以继发视网膜剥离萎缩，白内障和青光眼，严重患者还可导致失明的高风险。

视网膜炎的症状

1、视力不同程度的下降，眼前黑影或者漂浮物，如果累及黄斑区，会出现视物变形。

2、眼底检查可见视网膜水肿，透明性差，有渗出灶，病变部位视网膜出现不同程度的隆起或剥离。黄斑部局限性灰白色或灰黄色渗出病灶，病灶周围有环形出血，可有视网膜浅脱离。

3、荧光眼底血管造影检查，可见来源于脉络膜的色素上皮下或神经上皮下新生血管。继发青光眼、白内障和渗出性视网膜脱离时视力明显下降。

四、视网膜炎治疗方法

视网膜炎引视网膜炎以视网膜组织水肿、渗出和出血为主，引起不同程度的视力减退，那么当出现视网膜炎时该怎么办呢?接下来，我就和大家分享视网膜炎治疗方法，希望对各位有帮助!

视网膜炎病因：

外源性(35%)：

由细菌、病毒、化学毒素等伴随异物进入眼内，或眼内的寄生虫刺激，引起脉络膜炎、脉络膜视网膜炎症、渗出性视网膜炎等。

内源性(35%)：

继发于某些传染病，出现菌血症或败血症，病原微生物经血液转移到视网膜血管，在眼组织中出现脓毒病灶，造成视网膜炎;本病也可能因局部病灶的过敏性反应引起。

视网膜炎西医治疗方法：

处方1：硫酸链霉素10mg/kg次，每日2次，肌内注射，连用5~7日。

处方2：0.5%普鲁卡因注射液1ml，链霉素0.2g，可的松2mg，眼结膜下注射。

处方3：0.5%盐酸普鲁卡因注射液4ml，青霉素10万iu，地塞米松磷酸钠注射液1ml，上下眼睑皮下各注射0.5~1ml。

视网膜炎中医治疗方法：

①肝气郁结型

【治法】疏肝解郁，清热凉血。

【方药】丹栀逍遥散加减。

②脾虚气弱型

【治法】健脾益气，化痰利水。

【方药】六君子汤合四苓散加减。

③肝肾阴虚型

【治法】滋阴降火，凉血止血。

【方药】知柏地黄汤加减。

视网膜炎护理方法：

①保持乐观愉快的情绪。长期出现精神紧张、焦虑、烦燥、悲观等情绪，会使大脑皮质兴奋和抑制过程的平衡失调，所以需要保持愉快的心情。

②生活节制注意休息、劳逸结合，生活有序，保持乐观、积极、向上的生活态度对预防疾病有很大的帮助。做到茶饭有规律，生存起居有常、不过度劳累、心境开朗，养成良好的生活习惯。

③合理膳食可多摄入一些高纤维素以及新鲜的蔬菜和水果，营养均衡，包括蛋白质、糖、脂肪、维生素、微量元素和膳食纤维等必需的营养素，荤素搭配，食物品种多元化，充分发挥食物间营养物质的互补作用，对预防此病也很有帮助。

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