宝宝腹泻会自愈吗(小儿腹泻怎么办)

一、小儿腹泻怎么治疗

分类:医疗健康

问题描述:

5个月小儿，腹泻两个月，曾检查大便诊断为细菌性痢疾。口服阿莫西林冲剂125毫克，每日三次，每次一包，司米达每日三次，每次半包，共18天，之前肌注过阿莫西林针剂三天，6针。现仍有腹泻，呈泡膜样，有时每日4-5次，有时2次，复查大便常规，偶见白细胞。无红细胞及巨噬细胞，改口服肠炎宁及司米达，症状时好时坏。还加上推拿治疗，怎么办。

解析:

几乎每一个人都曾经有过腹泻性疾病，有人一腹泻就用止泻药，其实，这种做法并不正确。中医认为，同是腹泻，致病机理却各不相同，应该对症下药，才能起到治标又治本的效果。

慢性腹泻——参苓白术丸

人参、茯苓、白术、桔梗、山药、甘草、白扁豆、莲子肉、砂仁、薏苡仁

慢性腹泻的临床主要表现：反复发作的腹泻及腹部隐痛，其腹泻不甚剧烈，常与进食难以消化的食物或者脾胃受凉有关。

伴有食欲不振，气短乏力，面色缺乏光泽。腹泻日久则营养物质大量丢失，可以导致贫血等不良后果，因此不能等闲视之。由于久泻伤及人体正气，尤其与腹泻密切相关的脾胃更易受伤，因此慢性腹泻中有很大一部分为虚性腹泻。对于这部分病人推荐试用参苓白术丸健脾化湿进行治疗。

参苓白术丸组方中主要分为两个部分，一方面人参、白术、扁豆等健脾益气，恢复脾胃功能；另一方面白术、茯苓等又能健脾化湿，减少腹泻次数。中医认为脾虚则易生湿，湿重则泄泻，因此健脾益气化湿就是本方治疗的精髓所在。此外，对于伴有脾胃虚寒，表现为胃部怕冷，大便稀溏，不能进冷食者，可以加用香砂养胃丸合并治疗。而久泻伤肾，出现畏寒肢冷，腰膝酸软，每日晨起腹泻，俗称五更泻者，合用四神丸以温肾健脾。

急性腹泻——葛根岑连汤

葛根、黄岑、黄连炙、甘草

急性腹泻是夏季常见的疾病，治疗腹泻的药物也成为很多家庭常备药。中药治疗急性腹泻的经典方剂就是葛根芩连汤，它出自著名的中医古籍、张仲景所著的《伤寒论》，用来治疗湿热所致的腹泻和痢疾。

从葛根芩连汤的组成来讲，葛根、黄芩、黄连以清热利湿为主，并能升清止泻。所以在选用葛根芩连汤治疗腹泻时就要抓住“湿、热”两点。所谓“热”主要表现为发烧、口干、口臭，大便后***灼热，小便发黄等；“湿”则相对抽象一点，主要表现是大便黏腻不爽，有排不尽的感觉，医学上称之为里急后重感，或者大便里有白色脓样物，不思饮食，舌苔厚等，如果患者的病情大致符合上面所描述的症状，则可以认为是“湿热”所致的腹泻。

值得一提的是，葛根芩连汤早期服用有良好的效果。相反，如果患者腹泻的时间较长，腹部怕冷，或者进食稍凉的食物就出现腹泻，这一类症状都不适用本药治疗。在发病期间，应该坚持清淡、易消化的饮食，以免加重肠胃的负担。对于腹泻明显的患者还应该多喝糖盐水。

肠易激综合征——痛泻要方

白术、炒白芍、防风、炒陈皮

肠易激综合征是慢性腹泻常见病因之一，可发生在任何年龄，以20岁—50岁为多，工作忙碌、精神紧张容易诱发本病，属于职业人士高发的疾病。本病的特点是肠道本身无器质性病变，但肠道功能失调，表现为腹痛、腹泻或便秘、黏液便，症状持续存在或间歇发作，常伴有自主神经功能紊乱症状。由于本病缺乏特异有效的疗法，给患者带来极大的痛苦。

肠易激综合征不妨试一试痛泻要方。原来中医对本病的认识主要集中在“肝郁脾虚”，肝郁则气机郁滞，不通则痛，而肝郁又与情绪紧张不舒畅很有关系；脾虚则不能运化食物，造成腹泻。因此采用疏肝健脾为主要疗法，痛泻要方就是代表方剂。

痛泻要方由白术、白芍、防风、陈皮4味药组成（剂量6∶4∶4∶3），方中以白术为主药，功能健脾燥湿；白芍能柔肝缓急止痛，能治疗各种原因引起的腹痛；防风能散肝郁；陈皮理气疏肝健脾。四药合用，起到很好的疏肝健脾之功效。

二、小儿腹泻怎么办

小儿腹泻怎么办

小儿腹泻怎么办，面对小儿腹泻，妈妈们不要太过惊慌，保持冷静的学习了解关于小儿腹泻怎么办这个问题，再也不要盲目的给孩子喂药，免得降低孩子的抵抗力，不利用健康，一定要选择科学的方式来制止小儿腹泻，小儿腹泻怎么办，我们一起来看看。

腹泻的类型

腹泻在临床主要可分为湿热证、寒湿证、脾胃虚弱证和伤食证。

湿热证：泄泻腹痛，泻下急迫，肛门灼热，泻下不爽，粪色黄褐而恶臭，甚至带黏液、脓血，烦热口渴，小便短亦，舌红苔黄腻，脉濡数或滑数。

寒湿证：大便清稀如水样，腹痛肠鸣，脘闷食少，或兼见恶寒发热、鼻塞身痛，舌质淡苔白，脉沉细。

脾胃虚弱证：大便时溏时泻，迁延反复，完谷不化，饮食减少，食后脘闷不舒，稍进油腻食物便次明显增多，面色萎黄，神疲倦怠，舌淡红，脉细弱。

伤食证：泻下粪便臭如败卵，伴有不消化食物，腹痛，泻后痛减，脘腹痞满，嗳腐酸臭，不思饮食，舌苔厚腻，脉滑。

小儿腹泻怎么办

1、润肠

食品吃奶的婴儿便秘时，可加滑肠食品，如橘子汁、红枣汁、白菜汁等。

2、辅食

正在断奶期内的`婴儿便秘时，可增加辅食，除了高营养的蛋类、瘦肉、肝和鱼类外，还要增加纤维素较多的蔬菜、水果及粥类，如菠菜、油菜、白菜、芹菜以及香蕉、梨等。

3、蜂蜜

民间也有使用蜂蜜通便。其实蜂蜜必须用凉水冲兑才有效，温热水无效（YIqiG。Cn）。

4、五谷杂粮

大些的孩子便秘时，可增加一些五谷杂粮，如标准粉、薯类、玉米、大麦等，油脂类食物、凉开水也都有助于便秘预防治疗。对于4～5个月以上的婴儿，可适当增加辅食，最好将菠菜、卷心菜、青菜、荠菜等切碎，放入米粥内同煮，做成各种美味的菜粥给宝宝吃。此外，辅食中含有大量的B族维生素，可促进肠子肌肉张力的恢复，对通便很有帮助。

5、开塞露

幼婴儿若数日未解便，大便干结，此时应先用甘油栓或小儿开塞露通便。用开塞露一般只要用一半药液即可，挤入后要让药液停留在肠内至少3-15分钟，让药液软化粪块才排便。若挤入后立即拉出，那就白费了。

注意：有的家长喜用手指抠粪块，那就要十分小心，千万不要用食指，只能用小手指，还要蘸些凡士林润滑剂，以免不慎撑坏肛门括约肌，造成以后大便失禁，贻害无穷。

对于小儿腹泻，很多妈妈们都惊慌失措，不知道应该如何阻止小儿腹泻。所以，妈妈们最希望的就是能够知道阻止小儿腹泻的方法。因此，下面的内容就是对小儿腹泻怎么办这一问题的详细介绍。

小儿腹泻怎么办？治疗腹泻的方法：

及时补充液体

护理腹泻宝宝的时候要特别注意及时补充液体，防止因大便中的水分丢失过多而发生脱水。可随时喂水、米汤、果汁，最好喂服口服补液盐。口服补液盐内含有葡萄糖、氯化钠、氯化钾、枸橼酸钠等成分，可补充因腹泻、呕吐所丢失的电解质及体液，调节人体水、电解质和酸碱平衡。

及时调整饮食

腹泻宝宝饮食治疗的原则是：调整饮食、继续进食。母乳喂养的宝宝应继续母乳喂养，若宝宝不是母乳喂养，可用其日常食用的奶或奶制品继续喂养。

保护好宝宝的小屁屁

由于宝宝排便的次数增加了许多，所以会不断地污染小屁屁。而且，腹泻时排出的粪便对皮肤刺激较大。因此，宝宝每次排便后，妈妈都要用温水(尽量不要用肥皂或消毒液)清洗小屁屁，最好用柔软清洁的棉尿布，且要勤换洗，以免发生红臀及尿路感染。

三、小儿腹泻原因有什么怎么治疗

小宝宝腹泻有很多原因，可能是因为着凉，也有可能是吃坏肚子，只有对症下药才能治好宝宝的腹泻，下面懂视小编整理了小儿腹泻原因及治疗，一起来了解吧。

小儿腹泻的原因及治疗方法伤食型腹泻

症状：宝宝有腹胀、腹痛，腹泻前哭闹不安的表现，大便酸臭且有不消化奶块，食欲减退伴有口臭。此型多见于腹泻伴有消化不良的宝宝。

食疗方法

苹果汤：取苹果一只洗净，连皮切碎，加250毫升水，加食盐少许，煎汤代茶饮。若宝宝超过1岁，可以吃苹果泥。

焦山楂麦芽饮：取山楂30克，炒麦芽30克，红糖15克。先用小火将山楂及麦芽炒至略焦，离火，加少许酒搅拌，再置火炉上炒至干，然后加200毫升水，煎煮15分钟，去渣后加入红糖再熬至沸，待温后分几次服用。

湿热型腹泻

症状：大便呈蛋花汤样，伴有少许黏液，发热伴舌苔厚腻。腹泻以此型最多见。

食疗方法

乌梅葛根汤：取乌梅10只，葛根10克，加250毫升水，大火煮沸后改小火烧20分钟，去渣加红糖少许，分次饮用。

陈皮红枣汤：铁锅内放12只干红枣，炒成微焦，取洗净的陈皮(晒干的橘皮)10克，加入红枣和水煎15分钟，代茶饮。

脾虚型腹泻

症状：腹泻久泻不愈，宝宝面色萎黄，食欲减少，大便稀薄伴不消化块物。多见于腹泻后期不愈的宝宝。

食疗方法

胡萝卜汤：取新鲜胡萝卜250克，洗净，连皮切成小块，放入锅中加水煮熟后，喝汤、吃胡萝卜。

扁豆薏米仁山药粥：取扁豆50克，山药60克，薏米仁30克，粳米50克。将扁豆炒熟，与薏米仁、山药、粳米、少许盐同煮成粥食用。

菱粉粥：取粳米50克，加水煨粥，待粳米熟时，调入菱粉30克和少许红糖，煮熟即可食用。

风寒型腹泻

症状：宝宝大便稀薄多泡沫，色淡，臭味少，有腹鸣腹痛，或伴有发热。此型多见于腹泻的早期。

食疗方法

姜茶饮：取生姜10克，茶叶3克，加水煮沸后加少许红糖，代茶饮。

糯米苍白术粥：取糯米30克，白术12克，苍术6克。先将糯米略炒一下;白术及苍术放水煮15分钟去渣取汁，加入糯米煮粥食用。

治疗小儿腹泻的十个妙招1、卫生清洁，家庭隔离至关重要

崔主任说，轮状病毒具有高度传染性，一年四季都会发生，秋冬季是感染高峰期，所以叫“秋季腹泻”简称“秋泻”。这种疾病在我国各地均有流行。孩子得了秋季腹泻，一定要注意卫生。父母喂孩子前认真洗手;孩子的用具、玩具、餐具经常清洗消毒，奶瓶每次使用清洗后，最好高温烧煮消毒20分钟;病孩应家庭隔离，粪便妥善处理，便器、尿布彻底消毒;孩子的用具与大人分开，患病孩子应有专用消毒盛器和消毒锅。

2、认清秋季腹泻的肇事者

本病的病原体主要是轮状病毒。轮状病毒跟其它病毒一样，是不怕抗生素的。抗生素消灭了肠道正常细菌，容易继发菌群失调症、二重感染、刺激细菌释放毒素、影响肠道的吸收功能等。另外，应用抗生素对于饮食不当、气候突变等原因引起的非感染性小儿腹泻也是没有任何效果的。国内调查结果显示，秋季腹泻病治疗中抗菌药物使用率高达50-80%，可见滥用抗菌药物现象较为普遍。事实上，中国腹泻病治疗方案中指出，70%的急性水样便腹泻多为轮状病毒或产毒素细菌引起，可以不用抗菌药物，只要做好液体疗法，选用微生态调节剂和粘膜保护剂，大多数患儿可以治愈;大约30%拉脓血便患儿多为侵袭细菌如痢疾杆菌、侵袭性大肠杆菌、沙门氏菌等引起，仍主张使用敏感抗菌药物。通常使用一种当地有效的抗菌药物。如用药48小时，病情未见好转，再考虑更换一种抗菌药物。滥用抗菌药物会造成细菌耐药菌株不断增多，同时还可继发肠道菌群失调、霉菌性肠炎等，使腹泻病迁延或加重。

3、补充水分、预防脱水

广医三院儿科医师说，可以给患儿饮用高效又价廉的口服补液盐(简写ORS，各医院和大药房都有出售)进行口服补液疗法。孩子每腹泻一次，服ORS约50-100毫升，起到防治脱水的作用。在得不到标准ORS的情况下，可用汤加盐溶液。具体配方是：米汤500毫升(1斤装酒瓶一瓶)+白糖10克(5毫升勺2平勺)+细盐1.75克(一平啤酒瓶盖的一半)+水500毫升煮2-3分钟。按每公斤体重20-40毫升，4小时内服完，以后随时口服，能喝多少给多少。如孩子腹泻加重，并伴有高热、吐泻频繁、合并脱水现象时，应及时到医院治疗。

4、家庭护理，细致观察

谭医生提出，要注意观察孩子的神志、精神状态、面容、四肢温度、脉搏等变化，注意脱水是否改善或加重;观察大便次数、量及性状，并认真做好各项记录;保留一些新鲜大便送到附近医院化验，有助于病因诊断，为疾病治疗提供可靠依据;做好床边隔离，护理病儿前后都要认真洗手，防止交叉感染;病儿每次大便后应及时更换尿布，并用温开水冲洗肛门及周围，预防发生臀红及泌尿系感染。如果已经形成臀红，可涂鞣酸软膏或金霉素鱼肝油等。同时注意有无排尿。

5、适当饮食，迅速康复

秋季腹泻的孩子一般无需禁食，即便要禁食，也不宜超过6～8小时。因为禁食可能会导致孩子饥饿性腹泻，出现脱水和电解质紊乱，还可能出现营养不良(长时间禁食或长时间控制饮食)。而过多地补充高蛋白、高营养的食物，可能反而加剧腹泻，同时也不利于孩子肠胃的修复。在孩子腹泻时，可适当延长喂哺时间，减少喂哺剂量，孩子不吃时，不要硬逼，非常喜欢吃的也不要没有限制。崔其亮教授指出，婴幼儿秋季腹泻的治疗要点是继续喂食，人工喂养的孩子，应吃去乳糖的奶粉，或1/2稀释牛奶;已添加辅食的孩子可吃稀粥或面条。服用口服补液盐，做好液体疗法，合理应用药物，一般病程在5-8天就可完全治愈。

6、急病投医，资料齐全

当孩子腹泻情况严重，或者伴随其他症状，父母必须及时带孩子就诊。到腹泻门诊就诊，别忘带大便，只要是3天之内的就行。只有查大便，才能将小儿的病情与其它肠道疾病区分，准确诊断，以便对症下药。

7、日常喂养：可少吃不要多吃

做妈妈的，都是无比疼爱孩子的，喜欢看孩子多吃饭，恨不得天下的美食让孩子都吃尽。每天努力地为他安排着各种各样的食谱，各种各样的营养搭配。这种方式肯定是没有错误的，但关键是量一定要掌握好。其实宁愿少吃，不能多吃。每??的蔬菜量略有增加，但荤菜类少吃，哪天感觉他消化不太好时就不吃。荤菜类多吃鱼，少吃肉。必要的情况下，可以减掉一顿辅食，但牛奶和水果不减。这样即易消化，还保证了营养。这样孩子的消化系统抵抗力得到了保障，免疫系统也慢慢建立起来。如果摄入食物过多，必然造成消化系统、代谢系统的超负荷运转，肾脏、肝脏负担过重。不久就会食积成滞热，留阻体内，防碍正常循环，降低抵抗力，引发疾病。还是那句老话：“要得小儿安，三分饥和寒”，可以说是多代人抚育儿女流传下来的真理了。

8、保持适当活动，及时加减衣物

腹泻期间，孩子排出多，进食、吸收少，身体的能量产生少，提倡孩子多休息，但不是绝对卧床，可以给予适当的活动时间。早上醒时孩子身体热量少，这时要特别注意孩子不要着凉，到中午阳光明媚时，会连马甲也去掉。只穿一件单衫的孩子，无比利索，小手渐渐变得温润、潮湿。这才是健康的体温表现。

9、有生病苗头时抓紧采取措施，细心护理

在很多情况下，孩子有生病前兆或迹象时，妈妈如果能细心观察到，及时采取有效措施，是可以避免生病的。比如孩子某一天的大便次数由一次变为两次，内有未化之物，或孩子的舌苔突然变得白厚，这都是孩子消化系统运转不正常的信号。这时要给孩子的食物减量，尽量喂食易消化吸收的东西，比如水果、蔬菜、蛋羹和米汤等。不要怕孩子营养不全面继续喂许多的肉鱼虾等。要知道一天两天少吃点东西是绝对影响不到孩子的营养的，反而会减轻他的肠胃负担，提高免疫力，对健康有益无害。应用益生菌之类，增强消化能力能有效预防疾病。当然喂食酸奶(1岁以上)也是改善消化不良的一个好方法。

腹泻患者不能吃的食物鸡蛋

鸡蛋属于难消化的食物，容易加重腹泻症状，腹泻患者最好不要食用。

大蒜

食用大蒜后，会刺激肠壁，使肠道功能紊乱，加重病症，因此腹泻患者不能吃大蒜。

豆腐

豆腐属于寒凉食物，腹泻患者食用后会加重病情，故不宜食用。

西瓜

西瓜含糖量较高，不易于吸收，多食后容易产生腹泻，所以腹泻患者不能吃西瓜。

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四、小儿腹泻治疗顺口溜

腹泻时分为急件和慢性两种，腹泻病人的饮食应根据具体病情、病程长短及患者对食物的耐受力予以适当调整。

属起病急、排便频繁、病程较短者，一般在两个月内可治愈。如急性肠疾病(急性肠道感染、细菌性食物中毒、急性肠寄生虫病)；急性全身性感染(伤寒或副伤寒、败血症、麻疹、流感等)；急性中毒(桐油、毒蕈、鱼胆、河脉、砷、有机磷等)以及其他疾病(变态反应疾病、内分泌疾病、药物副作用等)所引起的腹泻。

1、急性期暂禁食。急性水泻期，排便频繁，呕吐严重者可暂禁食，使肠道完全休息，可自静脉输液以补充水和电解质。

2、清淡流质。呕吐停止，不需要禁食者，可食清淡止泻流质，如浓米汤、焦米汤、稀藕粉、淡红茶水、蛋白水、胡萝卜汤(含钾盐、维生素、果胶，有使大便成形和吸附细菌与毒素作用)、苹果泥汤(纤维细，含果胶、鞣酸，能吸附毒素，有收敛作用)、烤淮山米粉稀糊(淀粉变为糊精易于消化，烤焦部分形成活性炭，有较强的吸水收敛作用)，后三种临床上应用较多，效果较好。禁用牛奶、蔗糖等产气流质，小儿更应禁用果汁。

3、少渣、低脂半流或软饭。排便次数减少，症状缓解后可改为此种饮食，如白粥、藕粉、烂面条、去油肉汤等。禁食坚硬含纤维多的蔬菜及生冷水果、脂肪多的点心。

早餐：咸米汤(米50克，盐1克)

加餐：煮萍果泥汤(苹果1个)

午餐：烤淮山米粉稀糊(烤淮山米粉15克，盐1克)

晚餐：(与午餐相同)

夜餐：红萝卜汤(红萝卜200克)

病程较长，腹泻持续反复发作两个月以上。如肠源性疾病(肠寄生虫病、慢性肠道细菌感染、炎症性肠病、吸收不良综合症、肠恶性肿瘤及其他原因肠炎等)；胃源性疾病(胃大部切除术后、慢性萎缩性胃炎)；肝胆源性疾病(阻塞性黄疽、胆硬化)；胰性疾病(慢性胰腺炎、胰腺切除术后)；胃肠道激素瘤(胃泌素瘤、血溶活性肠肽病、类癌综合征)以及全身性疾病(药物副作用、内分泌代谢障碍性疾病、食物过敏、免疫缺陷、神经官能性腹泻、结肠激惹综合征等)所引起的腹泻。

1、应食易消化、质软少渣、无刺激性的食物，少量多餐，以减少胃肠负担。应禁食易产气、刺激件强及富含膳食纤维的食物。

2、热量及蛋白质充分，并富含维生素、无机盐及微量元素(尤其足维生素C、B，2和铁等)，以补偿所失。用循序渐进方式逐步提高营养素摄人(少渣流质少渣半流少渣软饭)。采用易消化的负肉、蛋、鸡肉、瘦肉等，可利用加餐增加全日热能。必要时也可用药物片剂补充维生素及微量元素。

3、适当控制脂肪。许多肠道疾病均影响脂肪的吸收，尤其是小肠吸收不良，故膳食中不用多油食品及油炸食品，烹调方法应少油，可用蒸煮、焖及水滑等方法。对伴有脂肪泻者，可采用中链脂肪酸代表日常烹调用油；对乳糜泻者，应予无麸质饮食，严格禁食一切含有麦类(小麦、大麦、燕麦、麦芽)及制品(面筋、烤麸、面制糕点、面酱及麦制饮料、酒类等)。