专家不建议做人工耳蜗(谁发明了人工耳蜗)

一、做人工耳蜗,有什么好处,有什么坏处 大概

做人工耳蜗的好处：

人工耳蜗与助听器的声音放大机制不同，它是将外界的声音转变为电活动，通过电极刺激耳蜗内的螺旋神经节细胞，让神经节细胞兴奋放电，再由听神经传到大脑中枢，让人听到声音。

做人工耳蜗的坏处：

需要手术，术后有一定风险，可能有并发症。手术并发症主要包括伤口感染、皮瓣坏死、面瘫、脑膜炎和电极脱出。少数耳蜗内埋植电极者手术后有轻度的眩晕感，数日内多自行消失。

人工耳蜗产品总费用一般高达12万~24万元。

扩展资料：

人工耳蜗植入对老人的年龄没有硬性要求，国内最大植入年龄为91岁，国外最大植入年龄为93岁，只要身体状况良好，一般都可以接受手术，而且效果也不错。许多老年朋友通过人工耳蜗重回有声世界，生活也变得多姿多彩。

随着年龄增长，老人的全身功能都会出现退化，一些老人会出现脑萎缩。从目前的研究来看，老年人植入人工耳蜗后的效果是非常确切的，尽管个别患者有脑萎缩，但也不影响植入效果。

参考资料来源：人民网-老年耳聋可做人工耳蜗

人民网-人工耳蜗贵过廿万元贫困聋儿三万元搞掂

百度百科-人工耳蜗

二、谁发明了人工耳蜗

美国医生威廉·福特斯·豪斯。

1961年，美国医生威廉·福特斯·豪斯将上述Djourno的论文翻译成了英文，研制了类似的设备并将其植入了三个病人体内。1969年，House（豪斯）与Jack Urban协力开发出了第一款可穿戴式的人工耳蜗。

House（豪斯）的这款人工耳蜗仅有一个电极，只为辅助读唇。二十世纪七十年代，位于澳大利亚墨尔本的学者Graeme Clark教授研以及奥地利维也纳大学的Erwin Hochmair教授分别研发出了可在电刺激耳蜗的多个部位的设备。

1977年，世界上第一台多通道人工耳蜗在奥地利维也纳进行了植入。顺带一提，曾参与水星计划的太空人艾伦·雪帕德与豪斯医生出生日期其实只差了两个礼拜。

当艾伦·雪帕德因美尼尔氏综合症导致无法继续太空人的生涯时，正是豪斯医师替艾伦·雪帕德施行手术，让后者得以继续太空人的生涯。当艾伦·雪帕德于完成阿波罗十四号任务后接受众人的欢呼时，艾伦·雪帕德却是将这荣耀献给当嘉宾的豪斯医师夫妇。

扩展资料：

更早历史

早在1790年，伏打率先发现了电刺激听觉系统产生声音感觉的现象。他将两个金属杆置于自己的双耳中，加以50伏特的电压，产生了“摇晃的感觉以及听到了像煮沸的浓汤一样的声音”。此后，类似的实验时有发生。直到20世纪初，电子音响放大式助听器出现。

用电极对听神经施加电刺激的最早案例由法国和阿尔及利亚籍外科医师André Djourno和Charles Eyriès完成。在一个外科手术进行的过程中，他们将电线与神经连通，通以电流后病人报告听到了“像赌博轮盘”或者“像蟋蟀鸣叫”一样的声音。

三、什么情况可以做人工耳蜗呢

人工耳蜗植入主要用于治疗双耳重度或极重度感音神经性聋。只要符合手术指南情况就可以做人工耳蜗，下面附上人工耳蜗适应症选择：

一、患者的选择标准

适应证的选择

1．语前聋患者的选择标准：①植入年龄通常为 12个月-6岁。植入年龄越小效果越佳，但要特别预防麻醉意外、失血过多、颞骨内外面神经损伤等并发症。目前不建议为 6个月以下的患儿植人人工耳蜗，但脑膜炎导致的耳聋因面临耳蜗骨化的风险，建议在手术条件完备的情况下尽早手术。

6岁以上的儿童或青少年需要有一定的听力言语基础，自幼有助听器配戴史和听觉言语康复训练史。②双耳重度或极重度感音神经性聋。经综合听力学评估，重度聋患儿配戴助听器 3-6个月无效或者效果不理想，应行人工耳蜗植入；极重度聋患儿可考虑直接行人工耳蜗植入。

③无手术禁忌证。④监护人和／或植入者本人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。⑤具备听觉言语康复教育的条件。

2．语后聋患者的选择标准：①各年龄段的语后聋患者。②双耳重度或极重度感音神经性聋，依靠助听器不能进行正常听觉言语交流。③无手术禁忌证。④植入者本人和／或监护人对人工耳蜗植入有正确的认识和适当的期望值。

二、手术禁忌证

1．绝对禁忌证：内耳严重畸形，例如 Michel畸形；听神经缺如或中断；中耳乳突急性化脓性炎症。

2．相对禁忌证：癫痫频繁发作不能控制；严重精神、智力、行为及心理障碍，无法配合听觉言语训练。

三、特殊情况人工耳蜗植入临床实践的指导性建议

1．脑白质病变：又称脑白质营养不良，是一组主要累及中枢神经系统白质的病变，其特点为中枢白质的髓鞘发育异常或弥漫性损害。

如果 MRI发现有脑白质病变，需进行智力、神经系统体征及 MRI复查。如果智力、运动发育无倒退，除听力、言语外其他系统功能基本正常，神经系统检查无阳性锥体束征或者体征无变化，MRI脑白质病变区无高信号（DWI像）；动态观察（间隔大于 6个月）病变无扩大，可考虑人工耳蜗植入。

2．听神经病（听神经病谱系障碍）：是一种特殊的神经性耳聋，为内毛细胞、听神经突触和／或听神经本身功能不良所导致的听力障碍。听力学检测有其典型特征，表现为耳声发射(OAE)和／或耳蜗微音电位(CM)正常而听性脑干反应(ABR)缺失或严重异常。

目前，人工耳蜗植入对多数听神经病患者改善听觉有效，但部分患者可能无效或者效果较差，因此术前必须告知患者和／或监护人相关风险。

3．双侧人工耳蜗植入：双侧植入可以改善声源定位功能、安静和背景噪声下的言语理解能力，有助于获得更自然的声音感受，促进听觉言语和音乐欣赏能力的发展。可以选择双侧同时植入或顺序植入，顺序植入两次手术间隔越短，越有利于术后言语康复。

4．具有残余听力者的人工耳蜗植入：具有残余听力者，尤其是高频陡降型听力损失者适合采取保留残余听力的电极植入方式，术后可以选择声电联合刺激模式，但术前须告知患者和／或监护人术后残余听力有下降或丧失的风险。

5．内耳结构异常者的人工耳蜗植入：与人工耳蜗植入相关的内耳结构异常包括共同腔畸形、耳蜗发育不良、耳蜗骨化、内听道狭窄等，多数患者可施行人工耳蜗植入，但术前应组织病例讨论，术中谨慎处理，推荐使用面神经监测。术后效果个体差异较大。

6．慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者的人工耳蜗植入：慢性中耳炎伴有鼓膜穿孔者如果炎性反应得到控制，可选择一期或分期手术。一期手术是指在根治中耳乳突病灶、鼓膜修补（或乳突腔自体组织填塞和外耳道封闭）的同时行人工耳蜗植入；分期手术是指先行病灶清除、修复鼓膜穿孔或封闭外耳道，3-6个月后再行人工耳蜗植入。

四、人工耳蜗一般多少钱啊

截至2020年1月13日，人工耳蜗的费用一共需要20到50万左右，其中包括医疗费用和装置费两部分。

医疗费用：包括住院费、手术费、药品费、调试费、手术并发症处理费、康复治疗费等，约10－20万元。

安装成本：国产人工耳蜗一般在7～8万左右，进口人工耳蜗一般在十几～30万左右。人工耳蜗是一种通过外部语音处理器将声音转换成某种编码形式的电信号，并通过植入体内的电极系统直接刺激听觉神经，恢复或重建聋人听觉功能的电子装置。

扩展资料：

植入后：

人工耳蜗在一个月后打开。由于不同的耳蜗装置设计原理不同，所用的硬件和软件也不同，装置的方法、工艺和参数也不同。

所述耳蜗植入物包括体内植入物和体外语音处理器。测图是专业人员调整每个人工耳蜗植入物的参数，为患者提供最舒适、最有效的刺激，并通过电脑和专用设备让患者舒适地听到各种声音的过程。

除非专业人员通过机器传输在一系列参数中设置合适的值，否则语音处理器无法工作。人工耳蜗植入后需要调整的参数包括SPEAK、CIS和ACE等语音编码方案。

可为所用信道选择1－22个信道。对信道输出的频率分布进行滤波，将每一信道的频率范围为200HZ－8KHz；每个信道的阈值（可产生对T值的听觉刺激的最小水平）；每个信道的最大舒适刺激（最大舒适刺激）。这会让患者感觉到C值）。

参考资料：百度百科-人工耳蜗