过敏性休克指南2023版(什么是过敏性休克)

一、过敏性休克是什么

过敏性休克是一种严重的全身反应，它是由于人体对外界刺激的过度反应而导致的。过敏性休克可以由许多不同的原因引起，其中最常见的原因是过敏反应，例如对食物、药物或其他物质的过敏反应。过敏性休克也可能是由于感染、外伤或其他疾病引起的。

过敏性休克的症状可能有很大的不同，但最常见的症状包括皮肤发红、发痒、水肿、发热、恶心、呕吐、腹泻、心悸、头晕、呼吸困难、血压下降、心跳加快等。如果患者出现这些症状，应立即就医，以免出现严重的后果。

过敏性休克的治疗主要是抗过敏药物，例如抗组胺药物、抗生素、抗炎药物等。此外，还可以使用抗组胺药物、抗生素、抗炎药物等。如果患者出现严重的症状，可能需要使用其他药物，例如激素类药物或免疫抑制剂。

此外，还可以采取一些预防措施，以降低过敏性休克的发生几率。例如，应避免接触过敏源，如食物、药物或其他物质；应避免接触过敏原，如尘螨、花粉等；应避免接触感染源，如细菌、病毒等；应注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适当运动、保持心情舒畅等。

二、什么是过敏性休克

休克是机体受到超强度刺激或剧烈损伤所发生的以急性循环障碍，特别是微循环障碍为特征的综合性病理过程。在临床上，病猪表现为体温突然下降，口色苍白，耳鼻及四肢末端发凉，脉频而微弱，呼吸浅表，肌肉乏力，反应迟钝，机体高度沉郁甚至昏迷，并伴有血压过低等一系列症状，如不及时救治，往往引起死亡。

三、过敏性休克的临床表现

过敏性休克的表现与严重程度因机体反应性、抗原进入量及途径等不同而有很大差别。本病大都突然发生，约半数以上患者在接受病因抗原（如青霉素G注射等）5分钟内发生症状，仅10%患者症状起于半小时以后，极少数患者在连续用药的过程中出现。

过敏性休克有两大特点：其一是休克表现，出汗、面色苍白、脉速而弱，四肢湿冷、发绀，烦躁不安、意识不清或完全丧失，血压迅速下降乃至测不出，脉搏消失，最终导致心跳停止；其二是在休克出现之前或同时，伴有一些过敏相关的症状。

1.皮肤黏膜表现

往往是过敏性休克最早且最常出现的症征之一，包括皮肤潮红、瘙痒，继而广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、声音嘶哑等。

2.呼吸道阻塞症状

喉头水肿、和（或）支气管痉挛（哮喘）是本病多见的表现，也是最主要的死因之一。患者出现咽喉堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、发绀、以致因窒息而死亡。

3.其他症状

较常见的有刺激性咳嗽、连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，严重者可出现大小便失禁。

四、过敏性休克有哪些表现

过敏性休克有两大特点：一是有休克表现即血压急剧下降到10.6/6.6kPa(80/50mmHg)以下，病人出现意识障碍，轻则朦胧，重则昏迷。二是在休克出现之前或同时，常有一些与过敏相关的症状。列述如下。（一）皮肤粘膜表现往往是过敏性休克最早且最常出现的征兆，包括皮肤潮红、瘙痒，继以广泛的荨麻疹和（或）血管神经性水肿；还可出现喷嚏、水样鼻涕、音哑、甚而影响呼吸。（二）呼吸道阻塞症状是本症最多见的表现，也是最主要的死因。由于气道水肿、分泌物增加，加上喉和（或）支气管痉挛，患者出现喉头堵塞感、胸闷、气急、喘鸣、憋气、紫绀、以致因窒息而死亡。（三）循环衰竭表现病人先有心悸、出汗、面色苍白、脉速而弱；然后发展为肢冷、发绀、血压迅速下降，脉搏消失，乃至测不到血压，最终导致心跳停止。少数原有冠状动脉硬化的患者可并发心肌梗塞。（四）意识方面的改变往往先出现恐惧感，烦躁不安和头晕；随着脑缺氧和脑水肿加剧，可发生意识不清或完全丧失；还可以发五笔型抽搐、肢体强直等。（五）其他症状比较常见的有刺激性咳嗽，连续打嚏、恶心、呕吐、腹痛、腹泻，最后可出现大小便失禁。