慢性泪腺炎一直不消肿(泪腺炎的临床表现)

一、慢性泪腺炎的表现有哪些

慢性泪腺炎的临床表现典型者是以双侧泪腺和腮腺肿大的慢性炎症，多发性30岁以上，亦可发生在任何年龄，病因不明，多数开始缓慢，亦可有急性发生者。初发为单侧，继发为双侧。不伴疼痛及全身反应。泪腺肿胀、对称、柔软，可移动，有弹性，无压痛，有时伴肝脾肿大及全身淋巴结肿大之症状。常常在同时或在几周或几年以后，腮腺开始对称性肿胀，有时侵犯副泪腺及腺，使唾液分泌量减少，致口腔、鼻腔、咽喉粘膜干燥。

慢性泪囊炎多为原发性，亦可由急性转变而来。经过缓慢，病变多为双侧，腺组织逐渐扩大使上睑外上侧有一无疼痛之隆起，但可有触疼，肿物还可触及分叶状，伴有眼球向下内方移位，上转受限，而发生复视或导致上睑下垂表现。

结核性泪腺炎：为最常见之一种，随血行扩散而致，双侧或单侧肿大，无疼痛，伴有耳前淋巴结肿大。常表现为孤立型结核瘤。多数能自愈。但也有呈干酪样坏死，形成寒性脓肿。穿破皮肤后形成结核性瘘管。

沙眼性泪腺炎：沙眼对泪腺的影响可能有两方面：一是沙眼在结疤痕的过程中，引起泪腺排出管道之阻塞—导致泪腺继发性萎缩;一是沙眼病毒沿排泄管侵入泪腺，而形成沙眼性泪腺炎，但需充分证实。

泪腺类肉瘤结节瘤：为一种侵蚀网状内皮系统的肉芽炎症，原因尚未明确，常为全身病的一个局部症状，患者多发生在20～40岁之间，双侧发病，但不一定同时发病，泪腺表现为逐渐肿胀，呈无病结节状，质地坚硬，与眶组织有联系，但在皮肤与眶缘下可被自如推动，最后确诊需靠活体组织检查。

二、新生泪腺炎在临床上是一种比较常见的外眼病,有哪些症状

宝宝泪腺阻塞有什么症状？新生儿泪腺炎症是一种常见的外眼疾，患有这种疾病的婴儿在出生时会流泪。

新生儿泪囊炎的病因很多，如原发性泪囊炎、继发性泪囊炎、沙眼性泪囊炎、结核性泪囊炎等。无论其病因如何，最终的泪腺炎症只包括急性和慢性。新生儿急慢性泪腺炎症有哪些症状，家长如何判断？

症状1:新生儿泪腺大部分没有发育完全，1-2个月后才会有分泌眼睛的功能。因此，在此期间，如果新生儿的眼睛仍然是水汪汪的，没有任何刺激，甚至眼睛周围的皮肤或眼睛是红色和湿疹，母亲需要警惕，婴儿可能已经患有新生儿泪腺炎症。

症状2:新生儿泪囊炎是一种常见的外部眼病。患此病的宝宝一出生就会流泪，边哭边从内眼角流出粘稠的黄白色脓液。当他早上起床时，他的眼睛有很多口香糖。父母要注意不哭，但眼睛里经常有泪水，眼睛周围有很多分泌物的宝宝。如果用手指按在大眼角的皮肤上，可以看到黄白色的脓液流出，或者新生儿大眼角的皮肤红肿，宝宝痛得在哭。父母可以判断新生儿很可能感染了泪腺炎症。

新生儿泪腺炎症的危害

1.新生儿泪腺炎症可引起局部皮肤溃烂，形成泪囊瘘，不仅会留下永久性疤痕，还会对儿童泪道功能造成不可修复的损害。

2.如果新生儿泪腺炎症不仅是一种治疗方法，细菌会繁殖到血液中，进一步导致化脓性脑膜炎和败血症，威胁生命。

3.脓从泪囊持续排入结膜囊是对眼球的潜在威胁。一旦机体抵抗力下降，就可能引起角膜溃疡、眼内炎、眼球萎缩等症状。

4.新生儿泪腺炎不及时治疗，泪道反复炎症、化脓、器质性粘连可导致狭窄泪道阻塞。

新生儿泪腺炎症的预防措施

1.让新生儿做一些适当的运动，增强宝宝的抵抗力。

2.给孩子足够的睡眠和休息，可以恢复宝宝的身体机能。

3.大多数新生儿泪腺炎症是由感染引起的，所以让新生儿远离病人以降低感染率。

三、泪腺炎的临床表现

原发性者多见于儿童和青年，常为单侧，多累及睑部泪腺和眶部泪腺，可单独或同时发病。

1.急性睑部泪腺炎

上睑外侧发红、肿胀疼痛、流泪不适，睑缘呈横“S”形下垂，肿胀可扩展到颞、颊部，耳前淋巴结肿大有压痛，睑内可扪及实性包块，有压痛，与眶壁及睑缘无粘连。眼睑分开时可见颞上结膜充血水肿，泪腺组织充血隆起有黏液样分泌物。可伴有发热、头痛、全身不适。

2.急性眶部泪腺炎

局部症状类似睑部泪腺炎，疼痛剧烈而结膜水肿较轻。可在外上侧眶骨缘下扪及包块。眼球向内下方突出，向外、上运动受限并伴有复视。亚急性患者消退时间较长，少数化脓脓液从上睑外侧皮肤流出，可形成瘘管。

3.慢性泪腺炎

没有急性泪腺炎的明显的临床症状。泪腺局部可触及结节状物，疼痛并不明显，可以活动。眼睑可以红肿，脓肿形成后可以有波动感，泪腺增大明显时可出现上睑下垂及眼球运动障碍。

四、新生儿泪腺炎

新生儿泪腺炎是一种较为常见的外眼病，很多爸爸妈妈遇到宝宝有这样的病的时候都会焦急不已，不知道如何是好。所以，很多人都想知道，新生儿泪腺炎是什么？应该怎么办才好？

新生儿泪腺炎是什么

很多的家长都不知道新生儿泪腺炎是什么，所以一旦宝宝换上这个病的时候担心不已。那么，新生儿泪腺炎是什么？

其实，新生儿泪腺是一种较常见的外眼病。新生儿所患的泪腺炎可分为两种，分别是急性泪腺炎和慢性泪腺炎，而其中以慢性泪腺炎较为多见。引发新生儿泪腺炎的病因有多种，如原发性泪腺炎、沙眼性泪腺炎、继发性泪腺炎、结核性泪腺炎等。慢性泪囊炎会并发泪囊脓肿，表现为大眼角肿起包块，而新生儿皮肤很薄，反复泪囊脓肿的话，就会导致局部皮肤溃破，形成泪囊瘘口，不仅会落下永久的瘢痕，更严重的是会对宝宝的泪道功能造成不可逆的损害。

通常，新生儿鼻泪管的出口处都有膜状物封闭，大多数新生儿在产生泪水的同时，这个膜状物就会自动地破裂(一般在出生后3-4周)，然后泪道就开始畅通。但是，由于鼻泪管部先天性狭窄或鼻中隔畸形，又或者是少数的新生儿封闭的膜状物较厚，从而造成泪道阻塞，泪水就会潴留在泪囊内。泪囊内湿度最适宜细菌生长繁殖，一旦感染，泪水即变成了脓液，就形成了新生儿泪腺炎。

新生儿泪腺炎的症状

既然新生儿泪腺炎危害那么大，那么，如果我们可以了解多一点这个病，知道它的症状，如果宝宝真的患上了泪腺炎，家长也好及时作出判断。那么，新生儿泪腺炎的症状是什么呢？

大多数的新生儿泪腺未完全发育，直到出生后的1-2个月，泪腺才会具有分泌眼泪的功能。所以，如果在这段时间里新生儿经常在无受到任何刺激的情况下，眼睛里有泪水，眼泪汪汪的，甚至是眼角或眼周皮肤发红、湿疹，这时候就需要注意了，宝宝们可能已经患上了新生儿泪腺炎，最好是带宝宝去医院检查一下，查清楚情况也比较放心。

还有，患有新生儿泪腺炎的宝宝一出生就会出现流泪症状，而且在流泪的同时，内眼角还会有黏黏的黄白色脓液流出，早上起床的时候眼睛还会有很多的眼屎。如果用手指压迫大眼角皮肤，看到有黄白色脓液流出，又或者新生儿大眼角皮肤红肿，皮下有肿块，宝宝因为疼痛而哭闹不安，这就有很大的可能性是患上了新生儿泪腺炎了，此时应该及时带宝宝去医院，听从医生的安排。

新生儿泪腺炎怎么办

宝宝如果患有新生儿泪腺炎的话，会经常眼泪汪汪的，让家长看了很是心疼，所以，很多人都想知道，新生儿泪腺炎怎么办才好？

其实，大多数的婴儿在6个月内，泪道仍处于不断发育的阶段，所以，此时首先应采取保守治疗法。可以给宝宝每天按摩泪腺，这样对于宝宝的症状是有很大的改善作用的，对于这个病的治疗也有很大的用处。

可以在孩子鼻梁侧，按照由上向下的顺序进行适度的泪囊区按摩，按摩时手指不要只是在皮肤上滑动或搓动，这样是起不到作用的。应该用拇指紧贴皮肤将力用于皮下的泪囊区，使之由上而下的滑动，这样才能够真正按摩到泪囊。还有，这样的按摩每天可进行2-4次。而且，在按摩的同时，可以配合点用抗生素眼药水(如氯霉素眼药水)，每天用3-4次，每次1-2滴。

如果这样没有太大的作用的话，最好还是带宝宝去医院做个详细的检查，听从医生的安排进行治疗，必要时可能还要进行手术。如果病情耽误了，对宝宝的危害也是很大的，有可能对宝宝的泪腺功能造成永久的伤害。

新生儿泪腺炎需要按摩多久

宝宝患有新生儿泪腺炎的话，给他的泪腺按摩是一种很好的方法，但是，很多人却不是很了解，新生儿泪腺炎需要按摩多久？

宝宝如果患有新生儿泪囊炎的话，还可能同时存在着泪道阻塞。所以，一般都建议家长给孩子多做泪囊按摩。泪囊按摩必须要坚持，每天都按摩，一天按摩2-4次左右，每次5下左右即可。一般来说，一个月为一个按摩疗程。经过一个月的按摩，大多数的宝宝情况都会逐渐地好转。而如果经泪囊按摩一个月，但是却一点效果都没有的话，还可以到医院让眼科医生为孩子反复进行泪管冲洗。

如果上述的方法都不奏效的话，则应尽带宝宝到医院去进行泪管探通术，否则有可能引起泪囊周围组织发炎，或形成泪囊瘘，这是一种极不容易彻底治愈的瘘管，还会影响容貌的美观。不过不用担心，泪道探通术是很普通的门诊小手术，并不需要住院，也不会有太大的危险。通常来说，做泪道探通手术最适合的时间是宝宝在三个月左右，因为这时候宝宝的泪道大到可以进行探通，而且宝宝此时的挣扎力量不会很大，容易固定。