戈舍瑞林三个月和28天的区别(戈舍瑞林)

一、戈舍瑞林和亮丙瑞林的区别

戈舍瑞林和亮丙瑞林的区别：戈舍瑞林是缓释植入剂，亮丙瑞林是一种微球剂。

这两个药物在注射装置上也稍微有一些差异，戈舍瑞林的注射装置针头是比较粗大的，因为剂型决定的。另外亮丙瑞林前面的针头相对来说细，患者在注射过程中可能感受会好一些，没有那么疼的感觉。

亮丙瑞林属于促性腺激素类药物，是一种绒毛状的固体，在临床上主要是用来治疗子宫内膜异位症;通常伴随有月经过多等的子宫肌瘤;绝经前乳腺癌，前列腺癌等症状。

戈舍瑞林属于合成的促黄体生成素释放激素的药物，主要适合激素治疗的前列腺癌、绝经期乳腺癌和子宫内膜异位症。

现在临床上主要使用的是醋酸亮丙瑞林，因为醋酸亮丙瑞林在室温下更加稳定，可以治疗子宫内膜异位和子宫肌瘤等症状。也用于一般激素治疗无效的功能性子宫出血。所以在治疗激素治疗无效的症状的时候使用亮丙瑞林比较好，需要激素治疗的症状的时候戈舍瑞林比较好。

目前临床证据证实，亮丙瑞林可能比戈舍瑞林能够更快达到一个比较稳定的状态，还有药物去势的一种状态，可能比戈舍瑞林有了一点优势。

二、戈舍瑞林的药理作用

男性患者在第一次用药后21天左右，睾酮浓度可降低到去势后的水平，在每28天用药1次的治疗过程中，睾酮浓度一直保持在去势后的浓度范围内、这种睾酮抑制作用可使大多数的前列腺肿瘤消退，症状改善。

女性患者在初次用药后21天左右，血清雌二醇浓度受到抑制，并在以后每28天的治疗中维持在绝经后水平。这种抑制与激素依赖性的乳腺癌、子宫内膜异位症相关。

适用于激素治疗的前列腺癌、绝经前期及围绝经期的乳腺癌、子宫内膜异位症。

戈舍瑞林的副作用：

可能出现皮疹、偶见注射部位轻度淤血。男性患者可有潮红、性欲下降、乳房肿胀及触痛、骨骼疼痛暂时性加重、尿道梗阻、脊髓压缩等反应。女性患者有潮红、多汗、性欲下降、头痛、抑郁、阴道干燥、出血、乳房大小变化。子宫内膜异位症者用药后可出现不可逆的闭经。

使用戈舍瑞林的注意事项：

禁用、慎用容易发生尿道梗阻或脊髓压迫的男性病人慎用，而且在治疗的第1个月应密切监护病人。如果因尿道梗阻而引起脊髓压迫或肾功不全发生并恶化，应行适当的治疗。

妇女使用促黄体生成素释放激素激动药，可引起骨骼矿物质密度下降，现有的资料表明，使用本药6个月后，椎骨矿物质密度平均下降4.6%，在停止治疗后6个月，可逐步恢复到与基线相比平均下降2.6%的数值。

患代谢性骨骼疾病的妇女应慎用本药。至今尚没有关于使用诺雷德超过6个月，治疗子宫内膜异位症的临床资料。

参考资料来源：百度百科-戈舍瑞林

三、戈舍瑞林的基本信息

中文名称：戈舍瑞林

中文别名：高舍瑞林；果丝瑞宁；性瑞林；诺雷德

英文名称：Goserelin

英文别名：5-oxoprolylhistidyl-N-[18,18-diamino-7-(tert-butoxymethyl)-13-({2-[(2-carbamoylhydrazinyl)carbonyl]pyrrolidin-1-yl}carbonyl)-4-(4-hydroxybenzyl)-1-(hydroxymethyl)-10-(2-methylpropyl)-2,5,8,11-tetraoxo-3,6,9,12,17-pentaazaoctadec-17-en-1-yl]tryptophanamide; 5-oxo-L-prolyl-L-histidyl-N-[(1S,4S,7R,10S,13S)-18,18-diamino-7-(tert-butoxymethyl)-13-({(2S)-2-[(2-carbamoylhydrazino)carbonyl]pyrrolidin-1-yl}carbonyl)-4-(4-hydroxybenzyl)-1-(hydroxymethyl)-10-(2-methylpropyl)-2,5,8,11-tetraoxo-3,6,9,12,17-pentaazaoctadec-17-en-1-yl]-L-tryptophanamide

CAS号：65807-02-5

分子式：C59H84N18O14

分子量：1269.4105

密度：1.5g/cm3

用途：治疗前列腺癌及绝经期乳腺癌,子宫内膜异位症。

四、戈舍瑞林简介

目录 1拼音 2英文参考 3药品说明书 3.1戈舍瑞林的别名 3.2外文名 3.3适应症 3.4用量用法 3.5禁忌 3.6戈舍瑞林的不良反应 3.7注意事项 3.8规格 1拼音

gē shě ruì lín

Goserelin

戈舍瑞林,诺雷德

Goserelin,Zoladex

适用于可用激素治疗的前列腺癌及绝经前和绝经期的乳腺癌。子宫内膜异位症。

3.6mg,每28天一次，皮下注射。

妊娠及哺乳妇女。

皮疹。男性病人可见潮红和***下降，偶见***肿胀，治疗初期前列腺癌病人可有骨骼疼痛暂时加剧，尿道梗阻及脊髓压迫症状可见于个别病例。女性病人可见潮红，出汗，***下降，头痛，情感变化如抑郁，***干燥及***大小变化，治疗初期乳腺癌病人可出现症状加剧。

有尿道阻塞和脊髓压迫倾向的患者及患有代谢性骨病的患者慎用。

缓释植入剂 3.6mgx 1针。