梅毒身上会出现什么症状(硬下疳症状)

一、梅毒是什么样的症状

梅毒是一种慢性传染病，其临床表现为硬下疳、梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发等。

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起，其传播途径包括性接触、胎盘、直接接触及间接接触传播。

症状

临床上一般将梅毒分为获得性梅毒(一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒)、先天梅毒几种类型，具体如下。

获得性梅毒

一期梅毒：主要表现为硬下疳和硬化性淋巴结炎。感染梅毒螺旋体平均3周，首先会在接触部位出现暗红色斑疹，随后变成梧桐的丘疹，逐渐增大并形成溃疡，大约1周后形成典型的硬下疳。硬下疳好发于外生殖器，直径1-2cm，呈圆形或椭圆形浅溃疡，界限清楚，边缘略隆起，疮面清洁，无明显疼痛或触痛。硬下疳出现1周内，大部分患者出现硬化性淋巴结炎，主要累及单侧腹股沟或患处附近的淋巴结，受累淋巴结明显肿大、无痛、质硬、相互孤立、表面无红肿破溃。

二期梅毒

1、梅毒疹：表现为斑疹、斑丘疹、丘疹、鳞屑疹、毛囊疹或脓疱疹等。斑疹为二期梅毒最早期表现，为淡红或玫瑰色圆形斑疹，发生于硬下疳后6-8周，分布于躯干、四肢屈侧，数天后可消退。斑丘疹表现为略隆起，对称分布在全身各处，也常散布于掌跖部位，呈火腿色，边界清楚，不相融合，不痛不痒，为二期梅毒疹的一种特征性表现。丘疹出现稍晚，常见大丘疹性梅毒疹，直径2-5cm，或更大如豆粒大小，表面光滑，呈孤立的铜红色或牛肉色坚实丘疹，常对称分布与面部、躯干及四肢尤其臂部屈侧，可自然消失，但消失较慢。

2、扁平湿疣：好发于外生殖器及肛门附近，皮肤损害柔软而隆起，表面滑润，呈褐红色，或因浸渍而苍白，常因摩擦而糜烂，有的溃破形成浅溃疡。

3、梅毒性秃发：患者的头发一片片不规则脱落，因此头发不整齐呈虫蚀状，甚至可累及眉毛、胡须、腋毛及阴毛等处。

4、黏膜损害：损害表现为表浅的糜烂斑，多见于口腔、鼻腔或生殖器黏膜等部位。

三期梅毒：主要出现结节型梅毒疹、梅毒性树胶肿及各系统损害。

1、结节型梅毒疹：最常出现在上肢伸侧及躯干，尤其是背部，呈红褐色圆形坚实丘疹或结节，表面可脱屑或坏死溃疡，无自觉症状。

2、梅毒性树胶肿：可发生在任何部位，皮损初起常为皮下结节，逐渐增大和发生溃疡，溃疡内因有坏死组织而有腐臭味，愈后形成萎缩性瘢痕。

先天梅毒

先天梅毒分为早期先天梅毒、晚期先天梅毒和先天潜伏梅毒，特点是不发生硬下疳，早期病变较后天性梅毒重，骨骼及感觉器官受累多而心血管受累少。

二、梅毒有什么症状

梅毒按病程，可分为一二三期。一期梅毒主要症状：主要症状为硬下疳，通常在螺旋体侵入人体后9-90天，平均3周后，在受侵局部出现硬化疳，其特点是初起为单个暗红色斑丘疹或丘疹，逐渐增大，很快表面形成糜烂面，并演变为浅溃疡。典型硬下疳，直径1-2cm大小，圆形或类圆形，略高出皮面，皮面呈肉红色糜烂面，其底清洁呈细颗粒状，有少量浆液性分泌物，内含大量梅毒螺旋体，皮损境界边缘清楚，触之有软骨样硬度，无疼痛及触痛，数目常为单个，偶可为2-3个，损害绝大多数发生于生殖器，男性多发于阴茎包皮冠状沟、龟头或系带部，有些发生于尿道内、阴茎干或其基底部、阴囊上；女性则最多见于阴唇，亦可见于阴唇系带、尿道、子宫颈及会阴等处。阴部外常见部位为口唇、舌、扁桃体、乳房、肛门等部位。硬下疳未经治疗，约2-6周可自行痊愈，遗留轻度萎缩性瘢痕、色素沉着或无瘢痕。感染后数小时梅毒螺旋体即沿淋巴管到达淋巴结内繁殖，1-2周后附近淋巴结即开始肿大，以腹股沟淋巴结最多见，称梅毒性横痃。其特点为淋巴结较硬，彼此不融合，不化脓，表面无红、肿、热、痛。穿刺淋巴结检查，梅毒螺旋体常为阳性。淋巴结肿大消退速度较硬下疳缓慢。二期梅毒主要症状：系一期梅毒未治疗或治疗不规范，梅毒螺旋体由淋巴系统进入血液系统内大量繁殖播散而出现的症状。可侵犯皮肤、粘膜、骨、内脏、心血管及神经系统。常见有流感样全身症状及全身淋巴结肿大，继之出现以皮肤粘膜疹为主的临床表现。骨、内脏、眼及神经系统症状较轻或少见。皮肤损害为二期梅毒的主要损害。其形态多种多样，可有斑疹、斑丘疹、脓疱疹（少见）等而类似很多皮肤病。三期梅毒主要症状：早期梅毒未经治疗或治疗不充分，经一定潜伏期，通常为2-4年后，约有1/3患者发生三期梅毒。除皮肤、粘膜、骨出现梅毒损害外，尚可侵犯内脏，特别是心血管及中枢系统等重要器官，危及生命。三期梅毒的共同特点为损害数目少，破坏性大，分布不对称，愈后遗留萎缩性瘢痕；客观症状严重而主观症状轻微；损害内梅毒螺旋体很少，传染性小或无；梅毒血清反应阳性率低。晚期皮肤损害主要有： 1）结节性梅毒疹，2）梅毒性树胶肿

三、梅毒三个时期分别有什么症状

一、后天性梅毒

分早期梅毒和晚期梅毒。早期梅毒的病期在感染后两年以内，包括一期梅毒和二期梅毒，晚期梅毒的病期在感染后两年以上，即三期梅毒。

一期梅毒:

发生在感染后3周(10—30日之间)。在感染处出现一个硬的、无痛性的圆形结节。开始潮红、湿润，渐渐破溃、糜烂，形成溃疡，即一期梅毒硬下疳。其主要损害为硬下疳，是梅毒螺旋体最初侵入之处，并在此繁殖所致。典型的硬下疳为一无痛性红色硬结，触之硬如软骨样，基底清洁，表面糜烂覆以少许渗液或薄痂，边缘整齐。损害数目大都为单个，亦可为多个。好发生于外生殖器。男性多发生于阴茎的包皮、冠状沟、龟头或系带上。同性恋男性常发生于肛门直肠部。女性好发生于大小阴唇内侧部位，也可发生于子宫颈等处。同时双侧腹股沟淋巴结肿大，但不痛。通过接吻感染者，硬下疳可发生于唇、下颌部和舌等部位，也可发生于眼睑、手指和乳房等处，有时硬下疳未愈合前可同时伴发其他性病，如淋菌性皮炎。一期梅毒的硬下疳内有很多梅螺旋体，常伴有局部淋巴结肿大。传染性很强。硬下疳持续2—6周后便自行消退而不留瘢痕。但因女性下疳发生的部位较隐蔽，又无症状，常被忽视而增加了传播的机会。一期梅毒如不治疗或治疗不当，螺旋体经血行及淋巴结播散到全身，数周后即发展成二期梅毒。

二期梅毒:

未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约70％的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。

(1)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是最初出现的梅毒疹，为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。

(2)丘疹型梅毒疹。这是由于病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。

(3)扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。

(4)约30％的患者有口腔粘膜损害，叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。

二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症状和体征是：一般持续数周后，便会自行消退，如没有得到治疗，l--2年内常可复发。

二期梅毒表现为全身性皮疹。其特点是客观所见明显，可有低烧、头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒症状。此时传染性很强，亦可自然好转为潜伏梅毒。

三期梅毒:

出现于感染后二年以上。主要有如下几种：

(1)晚期良性梅毒。其基本损害为树胶肿，可能是对梅毒螺旋体抗原的一种炎症反应所致，其发病机制仍不甚清楚。显微镜下，活动性损害为肉芽肿病变，陈旧性损害为广泛的纤维化。在树胶肿内一般找不到梅毒螺旋体。此种炎症可侵犯任何器官，但最常见的是侵犯皮肤和骨骸。皮肤损害表现有真皮或皮下结节，溃疡性结节和树胶肿。结节常发生于面部、躯干和四肢，呈群集分布不对称，无痛性，进展缓慢，逐渐发生溃疡。溃疡一般由中央开始缓慢愈合，遗留瘢痕。皮肤树胶肿呈单个硬结，逐渐增大成浸润块，崩溃后形成溃疡，病程中一些区域自愈遗留瘢痕形成。如口腔粘膜和鼻粘膜受累时，可导致鼻中隔和软硬腭穿孔，骨骼损害主要有骨膜炎、骨树胶肿等。

(2)心血管梅毒。可有主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等。

(3)神经梅毒。可有脊髓痨、麻痹性痴呆、视神经萎缩等。

二、先天性梅毒

先天性梅毒是由母体通过胎盘传给胎儿，常引起早产和死胎。

1.早期先天性梅毒。症状发生在两岁以内者。主要表现有鼻炎，此外还可表现有咽炎、消瘦、失眠、淋巴结和肝脾肿大、骨软骨炎、假性瘫痪等。皮肤粘膜损害表现有丘疹鳞屑性或大疤性皮疹、扁平湿疣、粘膜斑等。

2.晚期先天性梅毒。症状发生在两岁以上者。表现有实质性角膜炎、马鞍鼻、马刀胫、梅毒齿(Hutchinson)、神经性耳聋等。其他一般与三期后天梅毒相似。

3.潜伏梅毒(隐性梅毒)。未得到治疗的二期梅毒，其症状体征往往能自然消退而进入无症状期，称为潜伏期。如得不到治疗，患者可复发，一般多在二年内复发。二年以内的患者称为早期潜伏梅毒。二年以上患者称为晚期潜伏梅毒。晚期潜伏梅毒极少复发，但孕妇仍可胎传。潜伏梅毒除血清反应阳性外，无任何症状。

潜伏梅毒虽无症状，介螺旋体继续潜伏在体内重要器官，数年乃至数十年后会出现三期梅毒，如眼、鼻损害、心血管梅毒、神经梅毒、精神失常等，甚至死亡。女性梅毒患者妊娠后，梅毒螺旋体可以通过母血到胎盘，破坏胎盘后传给胎儿。妊娠6－7周时胎儿即被传染，发生流产、死胎、早产等。胎传梅毒儿，可有皮肤、骨骼、牙齿、肝脾等脏器梅毒损伤，在出生2年后陆续表现出来，严重的可有眼盲、脑损害等。梅毒血清试验是诊断梅毒的主要方法。一期梅毒硬不疳时，血清试验可阴性此时可取硬下疳的渗出液或腹沟淋巴穿刺液放玻璃片上，看螺旋体的运动状态来诊断。到下疳后半期，血清试验阳性率很高。

四、梅毒有哪些症状

一期症状

梅毒开始时的症状是皮肤病?感染以后在2周内没有什么症状,到了3周时,在感染部位出现硬疙瘩而形成水疤,水疤破裂以后就形成小伤?如果发生在手指上时,指尖肿胀而导致甲沟炎?同时其附近的淋巴结也发生硬肿?这种伤有时引起很大的溃疡,但也有不引起大的问题而消失者?这个期间为两个月,为一期梅毒或者叫初期梅毒,如经治疗在短时间内可彻底治愈?

二期症状

到了3个月时,在初期阶段进入淋巴结中的梅毒螺旋体就占领这一部位并进行繁殖,使此处变得狭窄?这时可冲破淋巴结进入血液中而扩散到全身,以便寻找新天地?将这种状态叫做菌血症,有发冷以及38~3℃的发烧,全身发红?烧退后全身各处出现明显疹子?梅毒疹的特征是没有强烈疼痛和瘙痒,在阴部长出的白色扁平湿疣就是梅毒的代表性症状,其中有无数梅毒螺旋体,是很危险的?在这以后的3~4年时间里为二期梅毒,梅毒疹在这个期间里时出时退?将出疹子称为二期显症梅毒,将疹子消失叫做二期潜伏梅毒,这是最容易传染给他人的危险时期?梅毒的发疹特征始终是以不同的形式出现的,其种类有子?荨麻疹?湿疹?丘疹?结痴疹?脓疗疹和苦癣疹等?都是以暗红色为基调的?

晚期症状

经过4年以上就成了晚期梅毒?除了长出很大的梅毒瘤以外,由于皮肤表面没有疹子,所以叫做晚期潜伏期?在这个时期里,引起角膜实质炎的眼睛疾病?心脏瓣膜症和大动脉瘤?此外,当侵害到脊髓时引起脊髓痨,当侵害到脑时引起痴呆?

当不知道感染梅毒而继续妊娠以后,母体中的梅毒螺旋体到妊娠5个月形成胎盘时,可通过脐带感染胎儿?在出生之际就已经感染了梅毒的新生儿叫先天性梅毒儿?胎儿在子宫内感染梅毒以后,因感染的时期不同可引起死产?流产和早产?为了避免发生上述问题,在妊娠4个月时,可通过血液检查看母体是否感染梅毒?