706代血浆成分(706代血浆全名叫什么)
一、什么是代血浆,打代血浆706有什么副作用
羟乙基淀粉40氯化钠注射液,又称706代血浆、羟乙基淀粉代血浆,为血容量补充药,有维持血液胶体渗透压作用,用于失血、创伤、烧伤及中毒性休克等。羟乙基淀粉20氯化钠注射液,又称低分子706代血浆、低分子羟乙基淀粉代血浆,为血容量补充药,用于改善微循环治疗。资料显示:目前临床上存在706代血浆与低分子706代血浆名称混淆及混用的现象。副作用:极个别患者在使用含羟乙基淀粉的药品,可能发生过敏反应,类似中度流感的症状,心动过缓,心动过速,支气管痉挛,非心源性水肿)。在输液过程中,如发生不可耐受的反应,应立即终止给药,并给予适当的治疗处理。给予羟乙基淀粉时,患者血淀粉酶浓度将升高,可能干扰胰腺炎的诊断不良反应和注意:1.偶有发热、荨麻疹、血压降低、呼吸困难、胸闷、血尿等不良反应。 2.用量过大,可致贫血、低血浆蛋白和凝血时间延长等现象,急救大出血时,最好能与全血并用。 3.本品利尿作用较强,故不宜用于肾病病人。 4.血小板减少症、出血性疾病病人禁用,心功能不全病人慎用。
二、706代血浆简介
目录 1拼音 2英文参考 3羟乙基淀粉说明书 3.1药品名称 3.2英文名称 3.3 706代血浆的别名 3.4分类 3.5剂型 3.6羟乙基淀粉的药理作用 3.7羟乙基淀粉的药代动力学 3.8羟乙基淀粉的适应证 3.9羟乙基淀粉的禁忌证 3.10注意事项 3.11羟乙基淀粉的不良反应 3.12羟乙基淀粉的用法用量 3.13 706代血浆与其它药物的相互作用 3.14专家点评这是一个重定向条目,共享了羟乙基淀粉的内容。为方便阅读,下文中的羟乙基淀粉已经自动替换为 706代血浆,可点此恢复原貌,或使用备注方式展现 1拼音
706 dài xuè jiāng
2英文参考Hydroxyethy Starch
3 706代血浆说明书 3.1药品名称706代血浆
3.2英文名称Hydroxyethyl Starch
3.3 706代血浆的别名淀粉代血浆;羟乙基淀粉;低分子706代血浆;贺斯;斯特尔;706代血浆代血浆;HaesSteril;Hespan;Hetastarch;Hydroxyethylamylum;Steril
3.4分类血液系统药物>血容量扩充药物
3.5剂型15g(250ml),30g(500ml);
2.6%706代血浆注射剂(平均分子量45000):500ml。
3.6 706代血浆的药理作用706代血浆为一种较好的血容量扩张剂。706代血浆经静脉滴注后,可较长时间停留于血液中,从而提高血浆胶体渗透压,使组织液回流增多,血容量迅速增加,同时出现红细胞计数、血细胞比容、血红蛋白量和血液黏滞度均下降,并且可延缓血栓的形成和发展。在失血性休克时,输入706代血浆可使血压回升,肾血流量和尿量增多,微循环障碍改善。6%706代血浆(即高分子706代血浆,平均分子量450 000)的胶体特性与人血白蛋白相似。
3.7 706代血浆的药代动力学706代血浆经静脉给药30min后起效,最大效应时间为1.5h(国产制剂)。单次静脉给药的药效持续时间为24~48h。小分子量的706代血浆(分子量小于50 000)以原形分子经肾脏排泄,高分子量的706代血浆经网状内皮系统或淀粉酶降解后,随尿液或胆汁排泄,故肾脏是主要的排泄途径。目前尚不清楚706代血浆是否经母乳排泄。中分子量的母体化合物半衰期约为12h。
3.8 706代血浆的适应证1.用于各种原因引起的血容量不足,如失血性休克、烧伤、手术、败血症及其他创伤等。
2.706代血浆还可预防和治疗腰麻或硬膜外麻醉时因血管扩张、有效循环血量减少而致的低血压。
3.用于血栓闭塞性疾病及各种原因导致的微循环障碍的辅助治疗。
4.高分子706代血浆尚可用于白细胞分离。
3.9 706代血浆的禁忌证(尚不明确)
3.10注意事项1.(1)心功能不全或肾清除率受损者(应警惕循环负担过重);(2)曾有出血性疾患;(3)需预防颅内出血的神经外科手术患者。
2.使用前应仔细检查液袋,如发现有滴漏、袋内有沉淀,溶液浑浊或有菌落者,均应停止使用。
3.注射剂应一次用完,如未用完,应将余液弃去,不可储存再用。
4.使用时保持溶液温度在37℃左右。
5.由于制剂中含0.9%氯化钠,大量输入可致钾排泄增多,应注意适当补钾。
6.在两个疗程之间应停药1周,以免大分子706代血浆在体内蓄积。
7.706代血浆虽无抗原性,但有过敏反应的报道,遇此情况应即刻停药,必要时给予抗组胺药物。
8.药物对妊娠的影响:尚不明确706代血浆对人类孕期的影响,故孕妇(尤其是妊娠早期妇女)不宜使用。
9.706代血浆可改变凝血机制,导致一过性凝血酶原时原时间、活性部分凝血活酶时间及凝血时间延长,其大量应用时亦可引起一过性出血时间延长。
10.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)多次输注706代血浆的患者中,有间接胆红素升高的报道,但可于末次注射后96h恢复正常,故曾有肝病史的患者使用706代血浆时应注意监测肝功能;(2)使用706代血浆进行白细胞分离时,可引起血小板计数及血红蛋白浓度下降,但在24h内可恢复正常,故反复进行分离时应注意监测血液指标。
3.11 706代血浆的不良反应1.偶有过敏反应(如荨麻疹、瘙痒等),亦可出现发热、寒战、呕吐、流感样症状、颌下腺与腮腺肿大及下肢水肿等。
2.大量输入后可影响凝血功能,出现自发性出血。
3.12 706代血浆的用法用量1.在低血容量休克时,为尽快增加血容量,可较快滴注,滴速及用量视病情而定,一般为每次500~1000ml,最大量不超过每天1500ml(相当于每天20ml/kg)。出血少于500ml,且血红蛋白及血压正常者,可只输706代血浆,不输全血。为减低血液黏稠度,改善微循环,可每天滴注250~500ml,连续滴注10~14天。
2.在体外循环中作为预充液的主要成分之一时,用量为0.66~1.16g/kg,平均0.9g/kg。
3.用于白细胞分离,一般用量为250~700ml,其与静脉血的比例为1∶8。每周分离2次或总数7~10次为安全范围。
3.13药物相互作用1.706代血浆与双嘧达莫、维生素B12混用时会发生变化。
2.与卡那霉素、庆大霉霉素、巴龙霉素等合用,会增加肾毒性。
3.14专家点评三、706代血浆说明书
【别名】 706代血浆;低分子羟乙基淀粉;羟乙基淀粉代血浆,淀粉代血浆,羟乙基淀粉
【外文名】Hydroxyethyl Starch
【适应症】用于各手术、外伤的失血、中毒性休克等的补液
【用量用法】静注:用量视病情而定,般500~1000ml。
【注意事项】剩余溶液不宜再用,因有空气进入。
【规格】注射液:6%500ml。
四、706代血浆 产品介绍,副作用以及注意事项
羟乙基淀粉制剂至今已经经历了三代产品:以羟乙基淀粉40/羟乙基淀粉20(706代血浆/低分子量706代血浆)为代表的第一代;以羟乙基淀粉200/0.5为代表的第二代;以羟乙基淀粉130/0.4为代表的第三代。其生物效应主要取决于三个方面:分子量、羟乙基化程度(摩尔取代度)和羟乙基化的部位(C2/C6比)。分子量大小关系到扩容强度和扩容效果,分子量高则扩容作用强,不易从肾脏排出,在血内存留时间长,扩容时间较持久;分子量低则扩容强度小,扩容时间较短暂,但改善微循环的作用较强。羟乙基取代度高低决定体内停留时间,高取代度半衰期长,低取代度半衰期短。C2/C6比决定羟乙基淀粉代谢的快慢,C2/C6比越高,代谢越慢。羟乙基淀粉系列产品的发展,是通过合理调整分子量、羟乙基取代度和C2/C6比这三个参数,以获得有更佳临床效果的产品。羟乙基淀粉40/羟乙基淀粉20作为较早期的血浆代用品,与后来出现的羟乙基淀粉200/0.5和羟乙基淀粉130/0.4等当前羟乙基淀粉系列的主流药物相比,有着诸多的劣势:
1.半衰期很长。烧伤等患者在应用后,药物在组织间隙存留时间长,组织渗透压长时间处于高渗而造成组织水肿长时间存在,导致一系列问题如感染、局部微循环障碍等;
2.大量使用易造成肾功能损害;
3.变态反应发生率较高;
4.抑制凝血功能等。
以上一系列的不良反应将进一步导致治疗困难,而其扩容能力和扩容维持时间也明显不如当前主流药物。在早年血源较为充足,又无更好产品的情况下,羟乙基淀粉40/羟乙基淀粉20制剂在临床上发挥了代血浆的作用。但目前由于临床治疗模式的变化,血制品的使用受到限制,血浆代用品的用量增大,而需要使用血浆代用品的患者多为急危重症患者,患者对血浆代用品安全性有效性的要求进一步提高,而不同产品安全有效性的差异,可能会给急危重症患者临床治疗结局带来显著的差异