杵状指十几年了体检都正常(杵状指的形成的各阶段)

一、杵状指是怎么形成的

主要由心肺功能不全，引起慢性缺氧，导致杵状指。还有长期贫血也可以导致杵状指。慢性心肺功能不全有心脏病（冠心病、心梗、肥厚性心肌病、扩张型心肌病等等）、慢性支气管炎、肺气肿等引起、

二、杵状指怎么读

杵状指读为chǔ zhuàng zhǐ。

杵状指（clubbing digits）亦称鼓棰指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指（趾）节明显增宽增厚，指（趾）甲从根部到末端呈拱形隆起，使指（趾）端背面的皮肤与指（趾）甲所构成的基底角等于或大于180°。

杵状指（趾）可见于多种疾病，根据病因进行针对性治疗。

病因及常见疾病

1.发绀型先天性心脏病

如法洛四联症，完全性肺静脉畸形引流，肺动静脉瘤，亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。

2.呼吸系统疾病

如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等。在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病、肺内分流也可引起杵状指。

3.消化系统疾病

如吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉等。

4.其他

可见于特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精等。

5.营养障碍性疾病

可见于肝硬化。

检查

1.体检

杵状指（趾）体征的发现和确定。

2.实验室及器械检查

主要根据全面体检，为明确疾病诊断所做针对性检查。

（1）血液检查包括血常规、肝功能、血气分析、肿瘤标志物等。如肺癌，肿瘤标志物可升高。慢性肺脓肿、脓胸患者血常规可见血红蛋白降低，白细胞总数升高和（或）中性粒细胞比例增高。先天性心脏病血气分析示低氧血症。

（2）胸部X线和CT检查是杵状指病因诊断的主要方法。支气管肺癌、胸膜间皮瘤、支气管扩张症、慢性肺脓肿、脓胸都具有典型的X线表现。胸部CT对肺癌、支气管扩张诊断价值较高。

（3）心电图对血管系统疾病如法洛四联症，完全性肺静脉畸形引流、肺动一静脉瘘、心包炎等有一定的诊断价值。如有肺性P波、重度顺钟向转位等肺动脉高压表现，为肺部疾病提供线索。

（4）超声心动图对心血管系统疾病是重要的诊断方法。

（5）呼吸功能测定对鉴别支气管扩张，慢性阻塞性肺疾病，间质性肺疾病及提示大气道或小气道阻塞有一定价值。

（6）纤维支气管镜检查对支气管肺癌，支气管扩张症等有一定的价值。

三、什么是杵状指

杵状指亦称鼓棰指，表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大。其特点为末端指（趾）节明显增宽增厚，指（趾）甲从根部到末端呈拱形隆起，使指（趾）端背面的皮肤与指（趾）甲所构成的基底角等于或大于180°。杵状指（趾）可见于多种疾病，根据病因进行针对性治疗。

部位

四肢

就诊科室

呼吸内科、胸外科、骨科

常见疾病

肺癌、支气管扩张、肺脓肿、先天性心脏病、吸收不良综合征、肺气肿、慢性细菌性痢疾等。

检查

体格检查、血常规、血、痰培养、血清电解质检测、粪脂测定、右旋木糖吸收试验、维生素B12吸收试验、支气管镜检查、细胞学检查、剖胸探查术、ECT、CT、X线摄片、心动图、病理检查等。

四、杵状指的形成原因

杵状指的形成原因：

1、发绀型先天性心脏病

如法洛四联症，完全性肺静脉畸形引流，肺动静脉瘤，亚急性细菌性心内膜炎、感染性心肌炎、风湿性心脏病、慢性充血性心力衰竭、心包炎等。

2、呼吸系统疾病

如支气管肺癌、支气管扩张、慢性肺脓肿、脓胸、肺气肿、肺结核、肠结核、特发性肺纤维化等。在肺部疾病中，杵状指最常见于肺部肿瘤和慢性脓毒性疾病、肺内分流也可引起杵状指。

3、消化系统疾病

如吸收不良综合征、克罗恩病、慢性溃疡性结肠炎、肠结核、慢性细菌性痢疾、阿米巴痢疾、蛔虫感染、结肠多发性息肉等。

4、其他

可见于特发性骨关节病、脊髓空洞症、先天性梅毒，某些中毒如砷、磷、酒精等。

5、营养障碍性疾病

可见于肝硬化。

扩展资料：

针对性检查：

1、血液检查包括血常规、肝功能、血气分析、肿瘤标志物等。如肺癌，肿瘤标志物可升高。慢性肺脓肿、脓胸患者血常规可见血红蛋白降低，白细胞总数升高和（或）中性粒细胞比例增高。先天性心脏病血气分析示低氧血症。

2、胸部X线和CT检查是杵状指病因诊断的主要方法。支气管肺癌、胸膜间皮瘤、支气管扩张症、慢性肺脓肿、脓胸都具有典型的X线表现。胸部CT对肺癌、支气管扩张诊断价值较高。

3、心电图对血管系统疾病如法洛四联症，完全性肺静脉畸形引流、肺动一静脉瘘、心包炎等有一定的诊断价值。如有肺性P波、重度顺钟向转位等肺动脉高压表现，为肺部疾病提供线索。

4、超声心动图对心血管系统疾病是重要的诊断方法。

5、呼吸功能测定对鉴别支气管扩张，慢性阻塞性肺疾病，间质性肺疾病及提示大气道或小气道阻塞有一定价值。

6、纤维支气管镜检查对支气管肺癌，支气管扩张症等有一定的价值。

参考资料来源：百度百科——杵状指