重症肌无力是大病吗(肌无力有哪些常见症状)
一、肌无力有哪些常见症状
肌无力临床表现为全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见。具体表现为眼睑下垂、复视等,或全身肌肉同时受累,疲劳后加重,休息后部分恢复,朝轻夕重。受累肌群的范围和程度变异很大。那么,肌无力的临床表现有哪些?
肌无力是一种病程长且难治的疾病,它不但给患者带来身体与心理上的痛苦,同时也给家庭和社会带来很大的复旦。临床上会出现眼睑下垂、复视、斜视,表情肌和咀嚼肌无力,还会引起表情淡漠、不能鼓腮吹气等表现,延髓肌无力则出现语言不力、伸舌不灵、进食困难、饮食呛咳等。本病的病因是全身性的,但影响的肌肉因有所侧重就会出现不同的临床表现。
肌无力具体的临床表现有哪些:
肌无力在各种年龄组均可发生、但多在15-35岁,男女性别比约1:2.5。起病急缓不一,多隐袭,主要表现为骨骼肌异常,易于疲劳,往往晨起时肌力较好,到下午或傍晚症状加重,大部分患者累及眼外肌,以提上睑肌最易受累及,随着病情发展可累及更多眼外肌,出出复视,最后眼球可固定,眼内肌一般不受累。
此外延髓支配肌、颈肌、肩胛带肌、躯干肌及上下肢诸肌均可累及,讲话过久,声音逐渐低沉,构音不清而带鼻音,由于下颌、软鄂及吞咽肌、肋间肌等无力,则可影响咀嚼及吞咽功能甚至呼吸困难。
肌无力的症状的暂时减轻、缓解、复发及恶化常交替出现而构成本病的重要物征。根据受累肌肉范围和程度不同,一般分为眼肌型、延髓肌受累型及全身型。
也有极少数暴发型起病迅速,在数天至数周内即可发生延髓肌无力和呼吸困难,各型之间可以合并存在或相互转变。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者,除个别为全身型外,大多局限为眼外肌。
二、肌无力怎么治疗
肌无力是一块肌肉或一组肌群产生张力的能力下降,处于过度松弛状态。全身骨骼肌肉均可受累,但以眼外肌受累最为常见。儿童型重症肌无力指新生儿至青春期发病者,除个别为全身型外,大多局限为眼外肌。病程呈慢性迁延性,缓解与恶化交替。
肌无力主要表现为部分或全身骨骼肌无力,易疲劳,活动后症状加重,经休息后症状减轻,一般病情严重、病程长,且难治。各种年龄组均可发生,多发生于15~35岁,男女发病比约1:2.5。起病急缓不一,多隐匿。症状可暂时减轻、缓解、复发及恶化,常交替出现,经休息和使用抗胆碱酯酶药物治疗后部分恢复。
治疗原则:到医院查出病因,请专家诊断,遵医嘱针对病因治疗。
肌无力的预防
一、防止感冒,感冒容易引起上呼吸道感染,但感染容易引起肌无力危象,加重病情。
二、调节情绪,心理平衡。治疗肌无力的这些无休止的,还需要医务人员耐心好思想政治工作,需要家庭护理,支持和治疗,相信科学,保持愉快的心情,抑郁,恐惧,悲观,去除不耐烦的不良心理,树立信心。乐观是提高疗效,促进健康的概念的重要性。
三、注重锻炼,锻炼增强体质,但不能运动过量,特别是肌无力患者过度运动会加重症状。对于重病患者或长期卧床不起的病人,应给予适当的按摩防止褥疮。
四、心理护理,要注意的是克服悲观和忧郁的情绪。
1.心理调理:肌无力特别容易复发而且病程较长,感冒或者过于疲劳都会让病情加重。所以患者在治疗时要有战胜疾病的信心,积极配合医生治疗,定期复查,防患于未然。
2.生活调理:生活有规律,日常中注意气候的变化,以防疾病加重。如染上感冒要及时治疗,避免重症肌无力危象的发生,尤其在流感泛滥的季节,要远离公共场所,以防传染,对日常穿衣饮食、起居、劳逸等都应当有适当的安排,注意保暖。另外一些药物,如抗生素中的链霉素、庆大霉素、卡那霉素、多粘菌素、金霉素、四环素等;抗心率失常药物中的奎尼丁、奎宁、普鲁卡因酰胺、心得安、利多卡因等箭毒类肌肉松弛剂,大剂量的苯妥因钠均可抑制神经肌肉传递功能,亦应禁用。
3.饮食调理:保证充足的维生素和蛋白的摄入,清淡避免油腻,慎吃寒凉刺激之物,多食温补平缓之品,以达到补益之功,从而增强机体正气。
4.注意休息:重症肌无力患者劳累后病情会加重,休息后减轻,因此,要注意休息,避免剧烈运动。
三、肌无力的症状表现有哪些
肌无力的症状包括:
1、近端肌肉无力的症状:主要表现为肩带肌、髋带肌、大腿肌、上臂肌肉等无力的症状,如耸肩抬臂无力、走路摇摆步态、抬腿困难等;
2、远端肌肉无力的症状:主要表现为前臂肌肉无力、手部肌肉无力、小腿肌肉无力、足部肌肉无力等;
3、出现周期性肌肉无力症状,如周期性瘫痪等。
四、什么是肌无力综合症
肌无力综合征是一种累及神经-肌肉接头突触前膜的自身免疫性疾病。致病的自身抗体直接抑制了神经末梢突触前的压力门控钙通道从而导致了肌无力症状。半数患者与肿瘤相关,小细胞肺癌也表达功能性的VGCC。
大部分患者是40岁以上的男性,肌无力症状可较癌肿先出现,表现四肢近端及躯干无力,下肢症状重于上肢,短暂用力收缩后肌力反而增强,而持续收缩后肌力明
显减弱,呈病态疲劳。一般不累及眼肌与延髓支配的肌肉,近年来报道延髓症状较前有增多,但其发生率远低于重症肌无力。呼吸肌力弱需人工呼吸不常见。腱反射
特别是下肢反射经常减弱或消失,但运动后腱反射可恢复。少数患者可有肢体感觉异常和疼痛。可出现自主神经功能异常,表现为口干、阳痿等。